【摘要】《深圳市社會(huì)辦法》已于本月正式實(shí)施,針對(duì)不少市民認(rèn)為老人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)太高,政策制定不夠透明,市局昨天回應(yīng)稱:繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定有依據(jù),繳費(fèi)越高待遇越高,隨遷老人在我市參保,繳費(fèi)第6年后其住院費(fèi)用報(bào)銷不設(shè)封頂線。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定有依據(jù)
市基金管理局副局長(zhǎng)黃貴權(quán)介紹,《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》中規(guī)定,隨遷入戶的老人若參加我市社會(huì),須以一次性繳費(fèi)的形式參加醫(yī)保,并按上年度在崗職工月平均工資的12%(其中綜合醫(yī)保11.5%,地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)為0.5%)×12個(gè)月×18年一次性繳足。以去年的在崗職工月平均工資2926元為例,需要一次性繳交元。
而對(duì)于一次性繳費(fèi)的人員,也即隨遷入戶的老人,其繳費(fèi)比例與在本市領(lǐng)取的本市戶籍退休人員的醫(yī)保繳費(fèi)比例一致,均為12%。
對(duì)此,黃貴權(quán)表示,在新辦法出臺(tái)以前,我市于去年在五洲賓館召集全國有關(guān)專家進(jìn)行了周密論證,并分別通過網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙、熱線等廣泛征求了參保人的意見和建議。
滿6年后住院費(fèi)不封頂
市社保局規(guī)定外地退休隨遷入戶居民按18年一次繳足費(fèi)用,繳費(fèi)后,我市將繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的70%約元計(jì)入?yún)⒈H藗€(gè)人賬戶,而進(jìn)入統(tǒng)籌基金的費(fèi)用只有元。若老人提前離開人世,其個(gè)人賬戶中的錢還可退出。
此外,醫(yī)保還對(duì)部分人員給予第一年500元,之后每月20元的退休補(bǔ)助,算下來18年內(nèi)也有4820元。“若參保人參保超過18年,其進(jìn)入個(gè)人賬戶的費(fèi)用就完全由統(tǒng)籌基金來出,而仍然可享受醫(yī)保待遇。”黃貴權(quán)說,也就是說,若參保人參保超過18年后,不用再交錢,其住院時(shí)前3年按參保年限報(bào)銷住院費(fèi),從第3年起至第6年,每年至少可報(bào)銷34萬元的住院費(fèi),滿6年后,因連續(xù)參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)6年,其住院費(fèi)用不設(shè)封頂線,按規(guī)定應(yīng)該報(bào)銷多少可全額報(bào)銷,“取消封頂線,也體現(xiàn)了我市對(duì)老同志的關(guān)愛?!?/p>
黃貴權(quán)表示,由于退休老人的醫(yī)療費(fèi)用較高,住一次院就會(huì)將其所繳交的劃入統(tǒng)籌基金的費(fèi)用全部用完,而隨著社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療體系的進(jìn)步,人們的平均壽命也在不斷延長(zhǎng),從這個(gè)方面看,一次性繳納的費(fèi)用完全不多。
外地參保者不能重復(fù)參加
據(jù)市社保局統(tǒng)計(jì),目前已隨遷入戶我市的老人共計(jì)1.8萬人?!渡钲谑猩鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》中規(guī)定:“市外參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,不得參加本市醫(yī)療保險(xiǎn)”。
而對(duì)于在內(nèi)地已參保,但為到我市參保而欲中斷內(nèi)地醫(yī)保的參保人,黃貴權(quán)也表示,該局已與部分城市聯(lián)網(wǎng),參保人是否參保一查便知。他同時(shí)提醒,居民醫(yī)保是針對(duì)非從業(yè)居民的一項(xiàng)福利政策,屬于居民自愿參保,并非強(qiáng)制要求每個(gè)居民都必須參加。