本文轉(zhuǎn)自：新民晚報(bào)
新冠患者沒(méi)有醫(yī)?？ㄒ载?fù)醫(yī)療費(fèi)用？
市醫(yī)保局：不屬實(shí)
新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，確診和疑似患者的醫(yī)療費(fèi)用一直都是關(guān)注焦點(diǎn)。當(dāng)前，上海新冠肺炎疫情防控工作正處于最吃勁的關(guān)鍵階段，關(guān)于患者是否免費(fèi)治療的疑問(wèn)也再次引發(fā)了熱議。網(wǎng)傳說(shuō)法“患者可以刷醫(yī)?？ㄖЦ叮瑳](méi)有醫(yī)?？ň妥载?fù)”是否屬實(shí)？記者就此向市醫(yī)保局求證。
市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人指出，這一說(shuō)法并非事實(shí)。按照相關(guān)規(guī)定，在疫情期間，確診和疑似患者所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政予以補(bǔ)助，實(shí)行綜合保障。確診和疑似患者使用的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，符合衛(wèi)生健康部門(mén)制定的新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案的，可臨時(shí)性納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。其中，已納入本市醫(yī)保基金支付范圍的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，全部取消醫(yī)保支付限制；臨時(shí)新增納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶乃幤泛歪t(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，不設(shè)分類(lèi)支付比例，全額納入醫(yī)保支付。
整個(gè)結(jié)算過(guò)程是怎樣的？市醫(yī)保局表示，這是由收治患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接與醫(yī)保中心進(jìn)行結(jié)算?！拔覀?nèi)ΡＵ匣颊卟灰蛸M(fèi)用問(wèn)題影響就醫(yī)?！蓖ㄟ^(guò)綜合保障，符合規(guī)定的患者全程都不需要使用醫(yī)保卡，不用自行負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，更不必考慮結(jié)算問(wèn)題。
世博展覽館等臨時(shí)收治點(diǎn)的
通風(fēng)系統(tǒng)會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)嗎？
近日，隨著無(wú)癥狀感染者數(shù)量的急劇增長(zhǎng)，上海市啟用后備定點(diǎn)醫(yī)院及建設(shè)集中隔離收治點(diǎn)。目前，上海市已有7個(gè)場(chǎng)所完成改建，用于新冠肺炎無(wú)癥狀感染者和輕型病例的集中隔離，包括瑞金醫(yī)院嘉定院區(qū)、華山醫(yī)院寶山院區(qū)、周浦醫(yī)院、長(zhǎng)興人民醫(yī)院、閔行體育館、嘉定體育館、嘉定嘉荷新苑人才公寓及26日啟用的世博展覽館臨時(shí)集中隔離收治點(diǎn)。
不過(guò)，有市民也產(chǎn)生擔(dān)憂(yōu)：此前，漕溪北路1200號(hào)（華亭賓館）被通報(bào)存在管理疏漏帶來(lái)的問(wèn)題，有傳言稱(chēng)是因通風(fēng)系統(tǒng)造成病毒污染環(huán)境。此次如世博展覽館等在內(nèi)的非醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治點(diǎn)內(nèi)，是否有類(lèi)似的風(fēng)險(xiǎn)？同時(shí)，這些場(chǎng)館周邊人口密度并不小，在附近生活安全嗎？
記者就此特別向上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)、世博展覽館臨時(shí)集中隔離收治點(diǎn)總指揮陳爾真求證。
“請(qǐng)市民們放心，做好消毒隔離、防止環(huán)境污染、不造成次生災(zāi)害，這是我們開(kāi)設(shè)集中隔離收治點(diǎn)的底線(xiàn)，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格評(píng)估后沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)后才啟用，不用恐慌?！标悹栒娼忉?zhuān)A亭賓館隔離點(diǎn)目前還在專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查中，但其通風(fēng)系統(tǒng)與目前各集中隔離收治點(diǎn)的通風(fēng)系統(tǒng)是兩回事，“第一，入住人員情況不同。當(dāng)時(shí)酒店為集中隔離觀察點(diǎn)，并非均為陽(yáng)性感染者，而目前我們收治的均為感染者，不存在交叉感染的情況；第二，我們吸取相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，做好充分預(yù)案、嚴(yán)格防控，確保感染者飛沫不外傳，場(chǎng)館內(nèi)不開(kāi)空調(diào)，僅適當(dāng)通風(fēng)?！?/p>
那么，周邊居民會(huì)受到集中隔離收治點(diǎn)的影響嗎？
陳爾真說(shuō)，病毒離體之后，存活時(shí)間極短。目前研究表明，新冠病毒存活的極端時(shí)長(zhǎng)是在零下氣溫中的193小時(shí)，但在目前上海的氣溫中，最多幾小時(shí)就會(huì)完全消失。“病毒不斷變異，我們始終在積極應(yīng)對(duì)，調(diào)整預(yù)案，嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離，請(qǐng)市民們繼續(xù)做好個(gè)人防護(hù)，相信我們。”
可樂(lè)導(dǎo)致抗原核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性？
實(shí)測(cè)，T位顏色是……
3月27日上海疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)上披露，全市已完成抗原檢測(cè)1400多萬(wàn)人，還在繼續(xù)開(kāi)展。此時(shí)，網(wǎng)絡(luò)上卻突然流出一段微信聊天對(duì)話(huà)，提醒：“抗原檢測(cè)時(shí)候，不要用可樂(lè)，測(cè)了一下是弱陽(yáng)性，自來(lái)水比較靠譜”。該聊天對(duì)話(huà)中還有3張抗原檢測(cè)試劑盒的照片，分別標(biāo)記了烏龍茶、紅酒、可樂(lè)，3個(gè)檢測(cè)試劑盒上顯示的結(jié)果也各不相同。其中，標(biāo)注茶飲料的試劑盒僅在C位顯示紅色橫條；可樂(lè)在C位明顯橫條的同時(shí)，下方T位也出現(xiàn)顏色非常淡的黃色橫條；紅酒測(cè)試結(jié)果則是整個(gè)檢測(cè)卡呈淡紅色。有網(wǎng)友由此得到“可樂(lè)抗原檢測(cè)陽(yáng)性”的結(jié)果，但也有網(wǎng)友質(zhì)疑，這一結(jié)果是否靠譜。
對(duì)此，有媒體進(jìn)行了模擬實(shí)驗(yàn)，求證真相。
3月27日下午，記者購(gòu)買(mǎi)了3盒新型冠狀病毒抗原檢測(cè)試劑盒（膠體金法）、一瓶可樂(lè)、一瓶茶飲料。
記者直接將可樂(lè)、茶飲料分別倒入提取管，將飲料與提取管內(nèi)液體混合后，滴入檢測(cè)卡S孔內(nèi)。15分鐘后讀取，兩個(gè)檢測(cè)卡的C位均顯示有紫紅色橫條，其中含有可樂(lè)的檢測(cè)卡在T位出現(xiàn)極淺的黃色橫條，而含有茶飲料的檢測(cè)卡的T位沒(méi)有變化。
從這一實(shí)驗(yàn)結(jié)果看，難道可樂(lè)真的抗原檢測(cè)呈“陽(yáng)性”？
答案是否定的。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院上海市免疫學(xué)研究所教授王穎表示，這一結(jié)果沒(méi)有任何意義。她解釋了抗原檢測(cè)試劑盒的原理：目前，市民使用的抗原檢測(cè)試劑盒采用的是臨床免疫學(xué)檢測(cè)里非常成熟的技術(shù)方法，即一種基于膠體金檢測(cè)平臺(tái)的抗原檢測(cè)方法，“當(dāng)我們鼻腔內(nèi)表面的成分通過(guò)鼻拭子采集到提取管中，與保存液混勻后，將保存液滴在檢測(cè)卡的樣本孔后，病毒的抗原成分會(huì)隨著保存液的擴(kuò)散，與標(biāo)記了膠體金的特異性抗體1結(jié)合，繼續(xù)擴(kuò)散，并與固定在T位上的特異性抗體2再次結(jié)合后，就可以在T位產(chǎn)生肉眼可見(jiàn)的紫紅色條帶。而抗原-特異性抗體1復(fù)合物繼續(xù)擴(kuò)散至C位后，就可以和固定在C位上的抗特異性抗體1的抗體結(jié)合，同樣可以產(chǎn)生肉眼可見(jiàn)的紫紅色條帶，顯示擴(kuò)散成功。如果在T位上沒(méi)有紫紅色條帶顯示，而在C位上有紫紅色條帶，則表明樣本中沒(méi)有病毒的抗原成分?！?/p>
她表示，整個(gè)過(guò)程中最重要的是要保證抗原和抗體結(jié)合條件的最優(yōu)。在反應(yīng)過(guò)程中，一方面保持膠體金標(biāo)記的特異性抗體的穩(wěn)定性，同時(shí)保證抗原-抗體的有效結(jié)合，因此保存液是其中重要的反應(yīng)體系。而可樂(lè)作為一種常見(jiàn)的飲料，其組成復(fù)雜，如果直接倒入含有保存液的提取管中，并將此混合液加入測(cè)試卡的樣本孔后，隨著液體的擴(kuò)散，有可能使在T位和C位的抗體發(fā)生結(jié)構(gòu)變化，從而顯示出不用于膠體金紫紅色的其他顏色條帶，所獲得的條帶并沒(méi)有結(jié)果判定的意義。
新民晚報(bào)（xmwb1929）綜合上觀新聞、上海網(wǎng)絡(luò)辟謠
編輯：唐夢(mèng)葭
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