據(jù)上海人社局消息,本市2019年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記即日起開始受理,至12月25日結束。2019年度將繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的總體籌資標準,持續(xù)加大政府財政投入力度。同時,按照國家相關文件要求,并充分考慮居民的承受能力,個人繳費標準適當提高。其中,中小學生和嬰幼兒以及大學生的個人繳費從每人每年110元調整為130元。
圖片來源:視覺中國
2016年,上海實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合,使廣大參保人員獲得了切實的保障和實惠。為確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展,上海對2019年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策作了適當調整:
一是繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的總體籌資標準,持續(xù)加大政府財政投入力度。同時,按照國家相關文件要求,并充分考慮居民的承受能力,個人繳費標準適當提高。為確保農村居民應保盡保,各區(qū)政府及村集體經(jīng)濟繼續(xù)對農村居民個人繳費給予適當補貼。具體標準見下表:
二是為進一步方便居民看病就醫(yī),完善轉診辦法,適當延長轉診時間,從目前的3個月延長到6個月。
三是繼續(xù)對困難人群參保進行幫扶補助,對城鄉(xiāng)居民中的低保對象和低收入老人、重殘人員以及高齡老人等,政府相關部門繼續(xù)對他們的個人繳費部分給予減免。
在開展2019年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保登記參保受理工作之際,市醫(yī)保部門希望符合條件的居民在規(guī)定期限內及時辦理登記參保手續(xù),逾期參保將設置3個月等待期,等待期滿后方可享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。有關參保登記和繳費的辦理地點、辦理流程,可以撥打醫(yī)保服務熱線咨詢,或登陸醫(yī)保網(wǎng)站查詢。
【相關政策問答】
1、問:2019年城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保待遇是什么?
答:2019年居民醫(yī)保待遇與2018年一致。居民醫(yī)保參保人員的具體待遇標準可以撥打醫(yī)保服務熱線咨詢,或登陸醫(yī)保網(wǎng)站查詢。
2、問:2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標準如何調整?
答:為了保證城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展,2019年政府財政繼續(xù)對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保加大投入力度,提高了居民醫(yī)??偦I資標準。具體為:
60周歲以上人員,籌資標準從每人每年5800元調整為6330元;19-59歲人員,籌資標準從每人每年3150元調整為3300元;中小學生和嬰幼兒,籌資標準從每人每年1450元調整為1600元。本市各類高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科學生、高職高專學生以及非在職研究生(以下簡稱“大學生”),籌資標準從每人每年250元調整為370元。
3、問:2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費標準如何調整?
答:2019年,充分考慮居民的承受能力,適度調整個人繳費標準。具體為:
70周歲以上人員,個人繳費從每人每年370元調整為390元;60-69歲人員,個人繳費從每人每年535元調整為555元;19-59歲人員,個人繳費從每人每年720元調整為740元;中小學生和嬰幼兒、以及大學生,個人繳費從每人每年110元調整為130元。
4、問:2019年度本市困難人群參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的補助政策有何變化?
答:2019年,本市繼續(xù)對困難人群參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行幫扶補助。政府對城鄉(xiāng)低保家庭成員和低收入老人、重殘人員、以及高齡老人等的個人繳費部分繼續(xù)予以補助。
5、問:2019年度本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保就醫(yī)管理有何變化?
答:2019年繼續(xù)堅持社區(qū)首診、按需轉診,推動形成有序的分級診療制度。同時,為進一步方便居民看病就醫(yī),完善轉診辦法,轉診時間從目前的3個月延長到6個月。
6、問:2019年度本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的登記繳費期如何設置?
答:2019年,本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的登記繳費期截止2018年12月25日,希望符合條件的居民在規(guī)定期限內及時辦理登記參保手續(xù),逾期參保有3個月等待期,等待期滿后方可享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
7、問:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院及門急診待遇標準是多少?
答:上海城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院及門急診待遇標準如下:
請注意:
城鄉(xiāng)居民在村衛(wèi)生室門診就診所發(fā)生的醫(yī)療費用,不計入起付標準,由基金支付80%。門急診、住院費用不設最高支付限額,不執(zhí)行分類支付政策。
8、問:2019年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記辦理地點在哪?
答:1、本市在校學生、在園(所)幼兒應當?shù)剿趯W?;蛲杏讬C構辦理參保登記繳費手續(xù)。符合參保條件的,由所在學校、托幼機構統(tǒng)一辦理繳費手續(xù)。
2、農村居民應當?shù)綉艏诘拇逦瘯k理參保登記手續(xù)。
3、其他人員可到就近的街道醫(yī)保服務點辦理參保登記手續(xù)。
每年登記繳費期結束后,新生兒、新報入本市戶籍人員及中途參保等符合參保條件的人員,到就近的街道醫(yī)保服務點辦理參保登記手續(xù)。
來源:上海市人力資源和社會保障局、上觀新聞
編輯:施雨
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