原標(biāo)題：吐血整理社保報銷的16個技巧，比別人多報幾萬塊
你是否有過或見過這樣的場景：
一進(jìn)醫(yī)院就成“傻子”，暈頭轉(zhuǎn)向之間感覺花了很多錢？
人人都說要交五險一金，但自己好像從沒見過什么五險一金，每個月的工資反而縮水一大截？
聽說社?？軋箐N，但具體怎么報，能報多少自己從來不知道？
如果有，不奇怪，
在中國社保覆蓋率達(dá)到90%的今天，
提起社保報銷這件事，絕大部分人都搞不懂，摸不透，
這并不是你的問題。
但我們好歹每個月交五險一金交了那么多錢，
好歹每次去醫(yī)院看病都覺得好花錢，
不把這五險一金用起來，是不是有點太浪費了？
所以，公子今天給大家整理了一篇社保報銷技巧大全，
涵蓋16個技巧，用好的話，至少讓你比別人多報幾萬元。
全是干貨，整理不易，希望大家講點武德，
該點贊的點贊，該收藏的收藏，該轉(zhuǎn)發(fā)的轉(zhuǎn)發(fā)。
好，干貨開始！
在開始講解怎么報銷之前，
先花點文字給大家科普科普我們國家的社保體系，否則我們之間沒有共同語言。
社保，狹義來說，主要指社會保險，
也就是大家常常聽說的養(yǎng)老保險、醫(yī)保、生育險、工傷保險和失業(yè)保險。
在我們國家，我們可以把交社保的分為三撥人：
有正式工作的在職職工，也就是各個企事業(yè)單位的打工仔們，五險一金全部交齊，而且每個月的費用，企業(yè)承擔(dān)2/3，員工承擔(dān)1/3。
無正式工作的靈活就業(yè)者，也就是主播、代理人、網(wǎng)紅、個體戶這些人群，只用交兩險：基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險。但企業(yè)每個月承擔(dān)的2/3要全部自己出。
無工作的城鄉(xiāng)居民，也就是家庭主婦主男，學(xué)生，兒童等群體，也只用交兩險：基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險。
但考慮到無業(yè)城鎮(zhèn)居民實在沒錢，
所以國家又把他們繳費的標(biāo)準(zhǔn)降低了不少，于是就區(qū)分出來兩檔社保，
在職職工和靈活就業(yè)者交的叫職工社保，城鄉(xiāng)居民交的叫城鄉(xiāng)居民社保，簡稱城居保。
城居保繳費很低，待遇也差了不少，但有總比沒有好。
要注意，住房公積金并不是社會保險，但它與其他五險組成的五險一金，
其實對應(yīng)了我們無產(chǎn)階級打工人面臨的6大人生問題：看病、養(yǎng)老、生孩子、工傷意外、失業(yè)、買房子。
國家通過這五險一金分別為我們建立了基礎(chǔ)的保障：
看病——基本醫(yī)療保險，（俗稱醫(yī)保）
養(yǎng)老——基本養(yǎng)老保險，（俗稱退休工資，養(yǎng)老金）
生孩子——基本生育保險，（俗稱帶薪產(chǎn)假）
工傷意外——基本工傷保險，（日常在迷惑，加班到猝死算不算工傷？）
失業(yè)——基本失業(yè)保險，（就像是米國人經(jīng)常在領(lǐng)的救濟(jì)金）
買房子——住房公積金，（俗稱公積金貸款，它不是社保，但用這個買房，利率賊低）
筆墨有限，五險一金的詳細(xì)介紹不能展開，
看到這里，有沒有趕腳到制度設(shè)計者很牛X，一張圖就把全社會螺絲釘安排得明明白白的！
當(dāng)然，上頭設(shè)計制度的人的確是安排明白了，
但是，我們活在下面的人可就全都懵逼了。
但凡去看病想刷個醫(yī)?？?，
得到的總是這里不報，那里不報，反正就是不報。
問窗口人員，窗口人員喊去問醫(yī)生，
問醫(yī)生醫(yī)生說這是醫(yī)保局規(guī)定的，他也不知道，
問醫(yī)保局醫(yī)保局說這要看那家醫(yī)院當(dāng)?shù)厥窃鯓右?guī)定的。。。。。。
到這里，基本很多人就放棄了，
但，
不要放棄！
還有公子我給大家耐心做科普，
看了這篇文章，學(xué)到技巧，大家就該報的都能報上，社保再也不是白交錢了。
醫(yī)?？ㄒ布词俏覀兊纳绫？?/p>
里面的錢只能看病和買藥用，其他地方用不上，這時候個人賬戶里的錢就白白浪費。
所以去看病和買藥一定記得帶上醫(yī)?？?。
帶醫(yī)?？ǖ哪康母嗍菫榱藞箐N方便，
有了醫(yī)?？?，我們在醫(yī)院就可以直接用醫(yī)?？⊕焯柧驮\，出院時直接報銷，
如果沒帶醫(yī)保卡，我們還得拿著各種醫(yī)院發(fā)票去社保局登記報銷，非常麻煩。
如果實在沒帶卡，也只能先自費，后面帶著病歷資料、身份證、醫(yī)保卡和醫(yī)院發(fā)票等去你參保地（也就是你交社保的城市）的社保局報銷。
或者在支付寶、微信或者當(dāng)?shù)爻鞘猩绫PP上領(lǐng)取電子社?？ǎ谀承┽t(yī)院大醫(yī)院是支持電子社保卡刷卡報銷的。但這種操作需要你之前就已經(jīng)領(lǐng)過社?？ú⒁呀?jīng)開通。
所謂定點醫(yī)院，是大家在開通醫(yī)保卡時需要選擇的醫(yī)院。
一般能選4個，其中一個必須是社區(qū)醫(yī)院，
去醫(yī)院看病時，必須要去自己選擇的這四個醫(yī)院才能報銷。
按照規(guī)定，醫(yī)保門診和住院都能報銷，
門診按照比例報銷，通常能報銷50%-80%，
住院報銷則規(guī)定了幾十萬的限額（各地限額不同），超過限額的部分還有大病保險可以承擔(dān)。
如果我們沒去定點醫(yī)院，這些錢就都得自費了。
由于疾病有大有小，
建議大家選擇選一個大醫(yī)院，一個?？漆t(yī)院，還有一個二級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院。
除了定點醫(yī)院，藥房也是自己要選擇幾個藥房，
買藥時要去這幾個藥房才能報銷。
如果大家不知道有哪些醫(yī)院可選，可以下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺，
定位好城市后，可以查詢各種醫(yī)保定點的醫(yī)院。
醫(yī)保不是所有醫(yī)院和藥房都報銷，同樣也不是所有醫(yī)療項目和藥品都報銷，
醫(yī)保能夠報銷的范圍俗稱“三目錄”，即《基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施目錄》、《基本醫(yī)療保險診療項目目錄》。
這三個目錄規(guī)定了醫(yī)?？梢詧箐N的藥品、耗材和診療項目，
目錄里面包含的基本都是老百姓負(fù)擔(dān)重、高發(fā)的疾病和藥耗。
如果你去看牙，割雙眼皮這些是不能報銷的。
當(dāng)然，三目錄里面所包含的藥品療效自然不能和進(jìn)口藥，特效藥相比，
比如絕大部分療效好，后遺癥少的抗腫瘤藥物都放在了乙類，而進(jìn)入甲類藥物的只有少數(shù)幾款，而且療效差后遺癥多。
所以去醫(yī)院看病，要記得提醒醫(yī)生，如果不影響療效，盡量用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥。
人人生病了都想得到全國一等一的專家，去到全國最好的醫(yī)院進(jìn)行治療，
但如果一個感冒發(fā)燒也來搶占了專家和大醫(yī)院的資源，那很多重病急病患者就沒法得到治療。
為了合理分配醫(yī)療資源，引導(dǎo)大家“小病在小醫(yī)院治，大病在大醫(yī)院治”，
國家規(guī)定大醫(yī)院醫(yī)保報銷比例低，小醫(yī)院醫(yī)保報銷比例高。
以上海為例，大醫(yī)院門診報銷只報50%-60%，小醫(yī)院能報銷65%-75%。
比如大小醫(yī)院門診報銷險額都是兩萬元，小王看病一共花1萬元，
用醫(yī)保個人賬戶和自掏腰包共付了3000元，還剩下的7000元，
則小王去一級醫(yī)院能報銷：7000*60%=4550元，
去三級醫(yī)院能報銷：7000*50%=3500元。
所以，公子建議大家如果有是小病，盡量去小醫(yī)院，報銷比例更高。
前面我們說如果看病沒帶醫(yī)?？ǎ梢阅弥v、發(fā)票等資料去社保局人工報銷，
但人工報銷也是有時間限制的，各個地方規(guī)定不同。
深圳要求12個月內(nèi)去報銷，上海要求3個月內(nèi)去報銷，
對于異地就醫(yī)先自費的情況，很多地方也要求6個月到12個月內(nèi)報銷，
所以，大家在去報銷之前，要及早打電話問清楚，避免白跑。
社保斷繳是會影響大家的醫(yī)保報銷的，
比如上海的醫(yī)保規(guī)定：
醫(yī)保斷繳的次月就不能享受報銷，斷繳3個月后繳費年限就會清零（不是你的錢清零），
3個月后再交的話相當(dāng)于重新參保。如果3個月內(nèi)補(bǔ)上，還需要等到6個月后才能使用。
所以大家盡量不要斷繳，否則可能影響醫(yī)保報銷。
讓大家不要斷繳社保有時候有點強(qiáng)人所難，
畢竟跳槽、失業(yè)是常有的事情，甚至還有很多不良企業(yè)偷偷給你斷繳。
一旦斷繳，報銷資格會受到影響，
解決的第一個辦法就是要及時補(bǔ)繳。
社保斷交后，我們可以以自由職業(yè)者身份由交五險一金變成交兩險，
也可以找代繳公司，出點手續(xù)費，把五險一金全部續(xù)上。
關(guān)于社保補(bǔ)繳如何操作，我給大家總結(jié)了補(bǔ)繳的“三計一策”，
如果大家跨省或者跨城市跳槽的話，
由于社保目前還沒有全國聯(lián)網(wǎng)，所以也會導(dǎo)致大家的社保斷交和報銷資格失效。
這個時候就需要大家辦理社保轉(zhuǎn)移，辦理社保轉(zhuǎn)移很簡單，
大致的流程是離開原城市前先到社保局辦理“社保轉(zhuǎn)移接續(xù)申請表”（上海在“一網(wǎng)通辦”上就可以在線辦理），然后等新公司給自己繳納一個月的社保之后，再去新公司所在地社保局辦理“社保轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)”，一個月之后，就可以收到辦理成功的通知了。
按照醫(yī)保的規(guī)定，大家需要在參保地的定點醫(yī)院看病才能報銷，
但現(xiàn)實中很多人會到外地工作生活旅游等，要是在外地生病了不可能還回到本地看病，
這就產(chǎn)生了在外地看病如何進(jìn)行異地報銷的問題。
由于問題比較復(fù)雜，公子單獨拿出來說。
異地醫(yī)保報銷，簡單來說分為“三種情況，三個步驟”
“三種情況”是指可以進(jìn)行異地醫(yī)保報銷的三種情況，分別是長期異地、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和臨時急診。
長居異地：比如很多在老家的父母會到城市幫年輕人帶孩子，老人家醫(yī)保系統(tǒng)是農(nóng)村的，但在城市要住好幾年，中間老人家生病就醫(yī)就屬于長居異地，這種情況生病可以進(jìn)行異地報銷。
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院：比如老王得了肺癌，因為在小縣城治不好，打算轉(zhuǎn)到北京大醫(yī)院去治，這種情況也可以進(jìn)行異地報銷。
臨時急診：比如小王在北京工作，臨時來上海出差，出了車禍被送入急診，也可以進(jìn)行醫(yī)保異地報銷。
“三個步驟”指的是要正常享受異地就醫(yī)報銷，需要經(jīng)過三個步驟才行。
第一步：找定點醫(yī)院
醫(yī)保異地報銷并不是所有醫(yī)院都可以，你需要到能夠進(jìn)行異地醫(yī)保結(jié)算的醫(yī)院才能進(jìn)行報銷，
如果一家醫(yī)院支持異地醫(yī)保結(jié)算，我們拿著參保地的社?？ㄔ谕獾乜床?，也可以刷醫(yī)?？ㄟM(jìn)行報銷，否則，我們只能在外地先自費，然后回本地報銷。
第二步：備案
找到了支持異地醫(yī)保結(jié)算的醫(yī)院，還需要到社保局進(jìn)行備案，三種情況備案方式各不相同，
現(xiàn)在，異地就醫(yī)備案已經(jīng)可以在線上進(jìn)行，大家也可以在這篇文章里找到如何線上備案的詳細(xì)操作方法，一部手機(jī)即可搞定。
第三步：就診
只有備案了之后，參保人才能拿著自己的醫(yī)?？?、身份證等去外地支持醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算的定點醫(yī)院看病，這個時候，我們看病的費用，能夠報銷的部分就可以直接在醫(yī)院就報銷完成，不用再回到本地報銷。
接下來，我們看生育險怎么報銷。
許多女性懷孕之后，不管是自己擔(dān)心還是拗不過婆婆老公的擔(dān)心，
都喜歡在剛懷孕幾個月就辭職回家養(yǎng)胎了。
辭職回家一時爽，生育險報銷可能就泡湯。
辭職回家會導(dǎo)致生育險斷繳，
而國家規(guī)定生育險必須連續(xù)繳納9個月或者累積繳納12個月，
而且生產(chǎn)當(dāng)月也必須在繳納才能進(jìn)行報銷。
如果斷繳之后，生孩子得不到報銷，產(chǎn)假工資也無法拿到。
所以，如果可以不辭職，就盡量不要辭職。
一般的在辦公室工作可以堅持到預(yù)產(chǎn)期前兩到三周再走都行，
這個時候就可以不用辭職，而是進(jìn)入產(chǎn)前假的階段了。
不管你之前繳納了多少年，交了多少錢，
在你生產(chǎn)的當(dāng)月一定要在繳納生育險，
因為國家規(guī)定，如果生產(chǎn)當(dāng)月沒有繳納生育險，不能進(jìn)行生育險報銷。
同時生育險最少繳納時間也有規(guī)定，
一般至少連續(xù)繳納9個月或者累積繳滿12個月才能進(jìn)行報銷，
如果沒繳滿規(guī)定時間是不能報銷的。
生育是女性人生的一件大事，很多人容易過于緊張，
一旦有這些焦慮就會被別有用心的人忽悠去做一些額外的消費，
但很多消費可能并不是生育險能夠報銷的。
比如上海生育險報銷的范圍有：
其中住院生產(chǎn)部分，醫(yī)保應(yīng)該承擔(dān)的除外，
比如在生產(chǎn)過程中發(fā)生了生育并發(fā)癥，按規(guī)定應(yīng)該由醫(yī)保進(jìn)行報銷的費用，生育險就不報銷。
自然流產(chǎn)中宮外孕和葡萄胎等非自然流產(chǎn)也能報銷。
除了生孩子可以報銷，流產(chǎn)也可以用生育險進(jìn)行報銷。
各地規(guī)定不一，以上海為例：
4個月以上的自然流產(chǎn)（人流不算）可以報銷600元，
4個月以下的自然流產(chǎn)（人流不算）可以報銷400元。
大家平時休的帶薪產(chǎn)假，其實是我們參加的生育險賦予我們的權(quán)利，
休的假叫產(chǎn)假，帶的薪就是產(chǎn)假工資，產(chǎn)假工資是生育險基金給我們的，不是企業(yè)給我們的。
產(chǎn)假一般分為基本產(chǎn)假、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前工間休息和授乳時間，
這些都是女職工可以享受的假期，所以大家不用擔(dān)心工作干不完，影響寶寶便早早離職，
大家有權(quán)請假休息，請假檢查，請假授乳，甚至要求減少工作量，
如果實在影響了你正常休假，你可以去仲裁。
產(chǎn)假工資一般是你休了多少天產(chǎn)假，就按你平均工資乘以對應(yīng)天數(shù)給。
幾個月休下來，也有不少錢，大家要爭取拿到。
咱們男人也每個月一分不少在交生育險，但咱不生娃，這生育險交來干嘛？
男人交生育險當(dāng)然是為了在老婆生孩子的時候有15天帶薪產(chǎn)假可以陪在老婆身邊了。
有了這個，女同胞們要注意：
如果你老公交了生育險，但你生孩子了他還以沒時間，舍不得錢為借口，
一準(zhǔn)有問題！
當(dāng)然，男職工交了生育險，如果妻子是城鎮(zhèn)居民，沒有生育險的話，妻子也可以靠老公的生育險享受生育險報銷。
生育險報銷時，畢竟是因為“第三個人”才去的，
所以你得證明你們倆的確有了“第三個人”。
如果你去社保局報銷，或者領(lǐng)產(chǎn)假工資，
需要帶齊身份證、出生證和計生證，還有你的社保卡和醫(yī)院發(fā)票才能報銷。
好了，到這里16個社保報銷技巧就給大家總結(jié)完了，
這些點都是大家平時容易忽略的點，
也是導(dǎo)致大家總是感覺社?？ㄟ@里不報，那里不報的點，
不是不報，而是你沒按規(guī)定報。
再次強(qiáng)調(diào)，篇幅有限，每個地方都不能詳說，
大家一定要點開文中的鏈接查看具體內(nèi)容。
