一、新政策規(guī)定的參保方式是什么?
上海生育保險(xiǎn)新政策規(guī)定的參保方式是:由用人單位按照規(guī)定辦理有關(guān)繳納事項(xiàng)的,目前我國(guó)人力資源和社會(huì)保障部規(guī)定,用人單位必須按照規(guī)定為員工參加生育保險(xiǎn),不分男女均應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)。但個(gè)人不能購(gòu)買(mǎi)生育保險(xiǎn),只能購(gòu)買(mǎi)商業(yè)生育保險(xiǎn)。同時(shí)我國(guó)部分城市規(guī)定,參加城鄉(xiāng)參保人可以報(bào)銷(xiāo)生育,詳情請(qǐng)撥打各地服務(wù)熱線。
二、生育保險(xiǎn)的申報(bào)條件以及材料有哪些?
申報(bào)條件:
(1)生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費(fèi)義務(wù),且為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿(mǎn)3個(gè)月的企業(yè)職工。
(2)生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的職工。
申報(bào)材料:
(1)計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件)
(2)醫(yī)療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)
(3)育、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人(原件及復(fù)印件)
(4)《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》
(5)《企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》
(6)《企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)單》
(7)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表》
(8)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表》
(9)生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門(mén)診病歷、出院小結(jié)等原始資料
(10)收款收據(jù)
三、流程?
參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí),可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇:
1、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
2、分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月。
3、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶、社???市民卡)及街道開(kāi)具的到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
4、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。
生育保險(xiǎn)的參保是需要由用人單位根據(jù)單位職工的實(shí)際生育情況來(lái)進(jìn)行辦理的,左邊法律右邊上明確規(guī)定了生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的條件,即必須繳納滿(mǎn)三個(gè)月的社保才可以辦理生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo),具體情況下可以基于實(shí)際的涉案情況來(lái)進(jìn)行認(rèn)定。
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