記者從上海市醫(yī)療付費(fèi)“一件事”工作新聞通氣會上獲悉，今年8月底，上海公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證脫卡支付全覆蓋。此外，上海也正在研究開發(fā)依托隨申辦的“親屬隨申碼”，實(shí)現(xiàn)本市兒童醫(yī)保電子碼的申領(lǐng)和使用。
據(jù)介紹，試點(diǎn)以來，上海已有11家市級醫(yī)院、6個(gè)區(qū)111家區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證脫卡支付，共完成門急診醫(yī)保掛號138.56萬筆、門急診醫(yī)保收費(fèi)145.01萬筆，出院醫(yī)保結(jié)算2.23萬筆，其中門急診、大病和住院使用電子憑證分別為4528、9筆和12筆（含線上1917筆）。同時(shí)，徐匯區(qū)域內(nèi)的市六醫(yī)院開通了隨申辦無感信用支付上線試運(yùn)行。到8月底，上海全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將逐步實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
記者了解到，根據(jù)目前試點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋，醫(yī)療付費(fèi)“一件事”的試點(diǎn)通過重塑醫(yī)療付費(fèi)流程，整合業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，已基本實(shí)現(xiàn)了“減環(huán)節(jié)”“減時(shí)間”的效果：患者付費(fèi)環(huán)節(jié)由目前至少3個(gè)環(huán)節(jié)減少到0，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療付費(fèi)零排隊(duì)；同時(shí)，患者候診排隊(duì)時(shí)間預(yù)計(jì)減少平均45分鐘以上。此外，為滿足部分人群傳統(tǒng)窗口付費(fèi)的習(xí)慣，醫(yī)院仍保留部分收費(fèi)窗口。
作為上?！耙痪W(wǎng)通辦”重點(diǎn)推進(jìn)項(xiàng)目，正在推進(jìn)的醫(yī)療付費(fèi)“一件事”工作主要基于國家醫(yī)療保障局的“醫(yī)保電子憑證”，使就醫(yī)群眾能夠更快捷、更便利地完成原先依托“實(shí)體醫(yī)?？ā辈趴赏瓿傻膾焯柦Y(jié)算、藥品及檢驗(yàn)檢查等費(fèi)用結(jié)算，徹底省去患者付費(fèi)排隊(duì)環(huán)節(jié)。隨著國家“醫(yī)保電子憑證”跨省應(yīng)用的進(jìn)一步推廣，將逐步實(shí)現(xiàn)與外省市就醫(yī)的無縫銜接。此外，國家醫(yī)保電子憑證也會與上海“隨申碼”充分結(jié)合，為上海市民提供多碼合一的亮碼就醫(yī)便捷服務(wù)。
據(jù)了解，隨著醫(yī)療付費(fèi)“一件事”的逐步完善和拓展，就醫(yī)患者將可通過“隨申辦”移動(dòng)端的醫(yī)療付費(fèi)“一件事”總?cè)肟谠L問全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的線上服務(wù)專欄，并使用醫(yī)保電子憑證就醫(yī)?！半S申辦”的支付寶、微信小程序等渠道，也將同步開通相關(guān)服務(wù)入口，做到移動(dòng)端服務(wù)渠道的全覆蓋。后續(xù)，針對現(xiàn)階段兒童患者使用醫(yī)保電子憑證的難點(diǎn)，上海正在研究開發(fā)依托隨申辦“親屬隨申碼”，實(shí)現(xiàn)本市兒童醫(yī)保電子碼的申領(lǐng)和使用，在全國創(chuàng)新兒童醫(yī)保電子憑證的“上海方案”，實(shí)現(xiàn)全年齡段的整體覆蓋。
同時(shí)，通過拓展開發(fā)“一網(wǎng)通辦”統(tǒng)一支付平臺功能，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)將逐步實(shí)現(xiàn)與第三方金融機(jī)構(gòu)每日實(shí)時(shí)結(jié)算與對賬機(jī)制，就醫(yī)群眾可自主選擇銀聯(lián)渠道的銀行簽約“信用就醫(yī)無感支付”，并將從先期的試點(diǎn)銀行逐步拓展到所有符合條件的銀行金融機(jī)構(gòu)。
另一方面，醫(yī)療付費(fèi)“一件事”將緊緊依托市大數(shù)據(jù)中心“隨申辦”移動(dòng)端統(tǒng)一基礎(chǔ)平臺能力，打造醫(yī)療就醫(yī)電子憑證的認(rèn)證、授權(quán)與使用入口、提供簽約“信用就醫(yī)無感支付”渠道、為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“隨申辦”移動(dòng)端服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)基于信用的無感支付服務(wù)。未來，就醫(yī)群眾到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診間只需出示其“醫(yī)保電子憑證”（隨申碼），在醫(yī)生完成診療服務(wù)后醫(yī)院信息系統(tǒng)自動(dòng)發(fā)起基于信用的無感支付服務(wù)，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)保部分實(shí)時(shí)結(jié)算、自費(fèi)部分由簽約綁定的信用賬戶進(jìn)行自動(dòng)支付。在其整個(gè)過程中，患者可以無需做任何付費(fèi)動(dòng)作，真正實(shí)現(xiàn)就醫(yī)過程的無感支付。
下一步，工作專班將結(jié)合試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，開展進(jìn)度再評估、經(jīng)驗(yàn)再總結(jié)、技術(shù)再完善，統(tǒng)籌安排各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展改造、接入系統(tǒng)，到8月底逐步實(shí)現(xiàn)全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，持續(xù)完善醫(yī)療服務(wù)流程、優(yōu)化患者就醫(yī)體驗(yàn)，為百姓提供更便捷、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，讓這件醫(yī)療付費(fèi)“一件事”成為方便本市老百姓就醫(yī)付費(fèi)的“家常事兒”，不斷增強(qiáng)人民群眾的健康獲得感。
目前可醫(yī)保電子憑證脫卡支付的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
（徐匯區(qū)）
具體如下↓↓
目前可無感信用支付的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
（徐匯區(qū)）
具體如下↓↓
來源：東方網(wǎng)劉軼琳
編輯：王婷君
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上觀號作者：徐匯通
