左邊法律右邊分析:按照國家醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定,在職人員繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),退休人員享受待遇,即實(shí)行退休人員享受待遇與單位繳費(fèi)相掛鉤。1.養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限15年;2.醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限25年(2024年以后退休的參保人);3.達(dá)到退休年齡,目前男性60歲,女性工人50,女性干部55歲。
醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。
左邊法律右邊依據(jù):《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》
第十六條參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位職工自繳費(fèi)當(dāng)月起、參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員自連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月起享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。中斷繳費(fèi)的,中止享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,中斷期間的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)可以補(bǔ)繳。補(bǔ)繳和中斷期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的具體辦法,由市醫(yī)療保障行政部門會(huì)同市有關(guān)部門制定。
參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員達(dá)到法定退休年齡時(shí),累計(jì)繳費(fèi)年限男不少于二十五年、女不少于二十年,且實(shí)際繳費(fèi)年限不少于五年的,退休后不再繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),繼續(xù)享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。不足上述年限的,可以按照規(guī)定一次性補(bǔ)足所差年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。
第十七條參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員在集中參保繳費(fèi)期內(nèi)繳費(fèi)的,享受待遇的期限為繳費(fèi)次年的一月至十二月。本市對(duì)新生兒等享受待遇時(shí)間另有規(guī)定的,從其規(guī)定。
第十八條參保人員按照國家和本市規(guī)定享受住院、門(急)診普通疾病和門診特定疾病等醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇。
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救等報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,按照規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付,但有下列情形之一的除外:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
第十九條基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額、支付比例。超過起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額以下的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和個(gè)人按照規(guī)定的支付比例分擔(dān)。
市醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同市財(cái)政等有關(guān)部門,按照規(guī)定適時(shí)提出基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額和支付比例的具體方案和調(diào)整方案,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第二十條參保人員患有門診特定疾病,經(jīng)門診特定疾病鑒定機(jī)構(gòu)鑒定病情符合標(biāo)準(zhǔn)的,享受門診特定疾病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇。門診特定疾病的種類和鑒定標(biāo)準(zhǔn),由市醫(yī)療保障行政部門會(huì)同市衛(wèi)生健康等有關(guān)部門制定。
門診特定疾病實(shí)行定點(diǎn)就醫(yī)和特定的醫(yī)藥服務(wù)范圍管理。
第二十一條符合本市建立家庭病床規(guī)定條件的,參保人員可以申請(qǐng)家庭病床治療。
市醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同市有關(guān)部門制定家庭病床醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷辦法。
沒有醫(yī)療保險(xiǎn)伴隨的日子,總感覺心里有一塊石頭沒有落下,讓人心里忐忑不安。醫(yī)療保險(xiǎn)是我們享受就醫(yī)補(bǔ)償?shù)膽{證,其重要性不言而喻。下面就以天津市為例,向大家介紹天津退休補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)。
天津退休補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)有新規(guī)
天津退休補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)該通知實(shí)施以前辦理退休的社會(huì)退休人員,已按有關(guān)文件規(guī)定補(bǔ)繳5年實(shí)際繳費(fèi)的,其實(shí)際繳費(fèi)數(shù)額由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本通知重新計(jì)算并退回多補(bǔ)的部分。
為進(jìn)一步貫徹實(shí)施天津市《關(guān)于加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)登記和社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳的規(guī)定》,天津市勞動(dòng)和社會(huì)保障局4月13日就補(bǔ)足醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人實(shí)際繳費(fèi)年限的有關(guān)問題進(jìn)行了規(guī)定:
在社會(huì)辦理退休的人員,至2008年6月30日止累計(jì)繳費(fèi)年限男滿25年、女滿20年,實(shí)際繳費(fèi)年限不滿5年的,應(yīng)當(dāng)從2003年7月1日至辦理退休之月計(jì)算本人應(yīng)當(dāng)參加醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際繳費(fèi)年限,一次性補(bǔ)足繳費(fèi)后,按照規(guī)定享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
2008年6月30日以后在社會(huì)辦理退休的人員,累計(jì)繳費(fèi)年限男滿25年、女滿20年,實(shí)際繳費(fèi)年限滿5年的,可以享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。實(shí)際繳費(fèi)年限不滿5年的,應(yīng)當(dāng)一次性補(bǔ)足,按照規(guī)定享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
該通知實(shí)施以前辦理退休的社會(huì)退休人員,已按有關(guān)文件規(guī)定補(bǔ)繳5年實(shí)際繳費(fèi)的,其實(shí)際繳費(fèi)數(shù)額由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本通知重新計(jì)算并退回多補(bǔ)的部分。天津市勞動(dòng)保障局《關(guān)于未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的社會(huì)退休人員有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)問題的通知》有關(guān)規(guī)定與該通知不一致的,按照該通知執(zhí)行。
天津退休補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)
根據(jù)相關(guān)政策的規(guī)定,除退休補(bǔ)繳、工作調(diào)動(dòng)時(shí)中間間斷了幾個(gè)月、個(gè)體繳費(fèi)間斷時(shí)間不超過3年的這三種情況之外,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是不可以補(bǔ)交的,只能是重新參保。補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)不需要交滯納金。
了解了天津退休補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)情況,“五險(xiǎn)一金”的中其它險(xiǎn)種是否同樣可以辦理補(bǔ)繳手續(xù)呢?據(jù)專業(yè)人士介紹,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)是可以補(bǔ)交的,而對(duì)于工傷保險(xiǎn)則較為特殊,需要根據(jù)不同的情況具體確定。
不過,專業(yè)人士還是建議參保人員如果沒有特殊情況千萬不要中斷社會(huì)保險(xiǎn)的繳納,更不能將天津退休補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)作為救命稻草。因?yàn)?,等到意外來臨時(shí),參保人員可能功虧一簣,束手無策。另外,畢竟社會(huì)保險(xiǎn)可以幫助參保人員解除各種后顧之憂,從而全身心地投入到工作中去。
如果大家對(duì)天津退休補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)還有其它疑問,可以直接撥打當(dāng)?shù)氐纳绫W稍冸娫掃M(jìn)行求助,或者在社保部門官網(wǎng)上進(jìn)行在線咨詢。對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷的攻略,我剛好整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有幫助:社保醫(yī)保怎么用?一文教你申辦報(bào)銷流程!
左邊法律右邊分析:按規(guī)定法定退休年齡后,繳費(fèi)年限不足最低繳費(fèi)年限者,差額不超過五年可以一次性補(bǔ)繳辦理退休。超過五年者不允許補(bǔ)繳退休,只有退保。但今年許多地區(qū)出臺(tái)了地方性政策,達(dá)不到最低繳費(fèi)年限者,不允許補(bǔ)繳退休了,允許延長繳費(fèi)時(shí)間至最低繳費(fèi)年限。1、超過期限需補(bǔ)繳滯納金和利息,社保斷繳超過一定的時(shí)間期限,是需要繳納滯納金和利息的,按照現(xiàn)行規(guī)定,公司欠繳的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),自欠繳之日起至用人單位申報(bào)補(bǔ)繳成功的前一日止,每天加收萬分之五的滯納金。2、45歲之前沒有繳納記錄的不允許一次性補(bǔ)繳。一次性補(bǔ)繳所需費(fèi)用原則上由個(gè)人負(fù)擔(dān),鼓勵(lì)具備條件的單位給予適當(dāng)補(bǔ)助。原單位已不存在或不具備補(bǔ)助條件的,一次性補(bǔ)繳所需費(fèi)用全部由個(gè)人負(fù)擔(dān)。補(bǔ)繳納入人員參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn),實(shí)行屬地管理,納入各市養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌。
左邊法律右邊依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》
第六十一條社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法按時(shí)足額征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),并將繳費(fèi)情況定期告知用人單位和個(gè)人。
第六十二條用人單位未按規(guī)定申報(bào)應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的,按照該單位上月繳費(fèi)額的百分之一百一十確定應(yīng)當(dāng)繳納數(shù)額;繳費(fèi)單位補(bǔ)辦申報(bào)手續(xù)后,由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)按照規(guī)定結(jié)算。
第六十三條用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令其限期繳納或者補(bǔ)足。
左邊法律右邊分析:2022年天津社保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、用人單位及其職工繳納職工基本養(yǎng)老、職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷和職工生育保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)最低和最高標(biāo)準(zhǔn)分別為3930元和元;
2、無雇工的個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)可以在3930元至元之間選擇適當(dāng)?shù)睦U費(fèi)基數(shù);
3、無雇工個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)為3930元;
4、托管中心中大齡靈活就業(yè)人員社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼的保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為3930元;
5、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為3930元;
6、相關(guān)部門代管一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療保險(xiǎn)和殘疾軍人醫(yī)療補(bǔ)助繳費(fèi)基數(shù)為6777元。
左邊法律右邊依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二條國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第三條社會(huì)保險(xiǎn)制度堅(jiān)持廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,社會(huì)保險(xiǎn)水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。
第四條中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個(gè)人依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個(gè)人權(quán)益記錄,要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。
個(gè)人依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。
第五條縣級(jí)以上人民政府將社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。
國家多渠道籌集社會(huì)保險(xiǎn)資金??h級(jí)以上人民政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)給予必要的經(jīng)費(fèi)支持。
國家通過稅收優(yōu)惠政策支持社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)。
第六條國家對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管。
國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理制度,保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全、有效運(yùn)行。
縣級(jí)以上人民政府采取措施,鼓勵(lì)和支持社會(huì)各方面參與社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督。
2020年社保補(bǔ)繳新政策主要是年齡已滿60周歲且之前沒有購買過養(yǎng)老保險(xiǎn)的居民,將不再提供老人生活補(bǔ)助,至退休年齡未繳滿15年或者沒有購買養(yǎng)老保險(xiǎn)的居民也無法一次性補(bǔ)繳社保這兩個(gè)方面。
參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn),如果你是居民社保沒有繳滿15年是可以進(jìn)行補(bǔ)繳的,但是需要達(dá)到的要求就是最高補(bǔ)繳年限不得超過15年。勞動(dòng)仲裁或是法院訴訟被通過的,如果想要進(jìn)行補(bǔ)繳,可以采用勞動(dòng)者維權(quán)的方式進(jìn)行起訴。在勝訴之后就可以去有關(guān)部門進(jìn)行社保補(bǔ)繳。
擴(kuò)展資料:
注意事項(xiàng):
須填寫參保人員補(bǔ)繳申請(qǐng)表,送市社保中心領(lǐng)導(dǎo)審批后,到市社保中心稽核科窗口打印繳費(fèi)核定通知單,然后到相應(yīng)的地稅辦稅服務(wù)中心辦理繳費(fèi)手續(xù)。
戶口已遷入本市且通過本市組織、人事、勞動(dòng)部門將其行政關(guān)系調(diào)入本市的人員,調(diào)入時(shí)沒有超過條例第二十八條規(guī)定年齡的,免于補(bǔ)繳超齡養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),按規(guī)定辦理了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移手續(xù)后,其調(diào)入前所在地未開展社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的年份中符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡視同繳費(fèi)年限。
參考資料來源:人民網(wǎng)-濟(jì)南:社保補(bǔ)繳已恢復(fù)受理,一次說清補(bǔ)繳政策新變化