當(dāng)寶寶出生以后,家長(zhǎng)們忙著辦理出生證明、戶口入戶、身份證辦理等證件,除了這些重要的證件外,還要給寶寶辦理少兒醫(yī)保。每個(gè)城市的少兒醫(yī)保繳費(fèi)金額會(huì)有所不同,那深圳少兒醫(yī)保怎么辦理?2021年少兒醫(yī)保繳費(fèi)要多少錢(qián)?
深圳社保分為一檔、二檔和三檔,少兒醫(yī)保屬于二檔醫(yī)保待遇。為什么要繳納少兒醫(yī)保?因?yàn)檫@是小孩子最大的基礎(chǔ)保障福利,每年政府財(cái)政補(bǔ)貼金額,家長(zhǎng)只需交幾百元,就可以享受門(mén)診報(bào)銷(xiāo)1000元,住院報(bào)銷(xiāo)比例90%,最高報(bào)銷(xiāo)額度達(dá)148萬(wàn),大病門(mén)診最高報(bào)銷(xiāo)比例90%的待遇!
1、參保人群:14歲以下的深戶兒童(包含新生兒),不是深戶需在學(xué)校讀書(shū)、且父母任一方正在參加本市社會(huì)保險(xiǎn)并滿1年以上。簡(jiǎn)言之,出生以后已經(jīng)為寶寶辦理深戶,就可以為寶寶投保少兒醫(yī)保了。
2、繳費(fèi)金額:上年度在崗職工月平均工資×0.8%×12個(gè)月,2020-2021的年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1022.02元,財(cái)政補(bǔ)貼606元/年,所以參保人全年實(shí)際需繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)416.02元。
3、少兒醫(yī)??ㄊ褂茫?寶寶的社??ㄊ嵌n,個(gè)人賬戶余額為0,不能用來(lái)診療或買(mǎi)藥,但是可以綁定父母的一檔監(jiān)社??▉?lái)使用;少兒醫(yī)保需要先綁定一家社康中心或者二級(jí)醫(yī)院;
4、辦理流程:?進(jìn)入深圳市醫(yī)療保障局官網(wǎng)(點(diǎn)擊“個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”,由少兒本人或家長(zhǎng)實(shí)名注冊(cè)后,填寫(xiě)信息項(xiàng)進(jìn)行繳納費(fèi)用。注意的是:從開(kāi)始繳納少兒醫(yī)保后,盡量避免中斷,否則會(huì)影響住院報(bào)銷(xiāo)的額度。
一、門(mén)診享受以下待遇
1、屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中甲類(lèi)藥品和乙類(lèi)藥品的,分別由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;
2、屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)單項(xiàng)診療項(xiàng)目或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過(guò)120元。
3、參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,或因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診搶救門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金按本條第(1)、(2)項(xiàng)規(guī)定支付費(fèi)用的90%報(bào)銷(xiāo)。社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)(當(dāng)年7月1日至次年6月30日)支付總額最高不得超過(guò)1000元。
二、住院享受以下待遇
1、參保人住院使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按下列規(guī)定支付,但最高支付金額不超過(guò)市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)公布的普及型價(jià)格:
屬于國(guó)產(chǎn)材料的,按實(shí)際價(jià)格的90%支付;
屬于進(jìn)口材料的,按實(shí)際價(jià)格的60%支付。
2、參保人住院床位費(fèi)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按實(shí)際住院床位費(fèi)支付。