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　　《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》自2015年1月1日起施行。為落實(shí)《規(guī)定》，深圳市于近日發(fā)布了《深圳市人力資源保障局關(guān)于的實(shí)施辦法》。用人單位按本單位上月職工工資總額的1%按月繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)待遇除生育醫(yī)療費(fèi)用外，還增加了生育津貼，補(bǔ)償用人單位在職工生育或者計(jì)劃生育休假期間繼續(xù)足額發(fā)放工資的支出。

　　問(wèn)題來(lái)了，你能拿到多少生育津貼?

　　假設(shè)：X公司有員工100人，上年度職工平均工資為1萬(wàn)元/月，A職工原工資為1.5萬(wàn)元/月，B職工原工資為0.5萬(wàn)元/月。

　　A、B兩職工懷孕休假期間，X公司現(xiàn)按照原工資標(biāo)準(zhǔn)，將生育津貼逐月墊付給A、B。那么社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付給X公司的生育津貼為每人1萬(wàn)元/月，A職工的生育津貼低于原工資標(biāo)準(zhǔn)，X公司墊付時(shí)需給A職工另補(bǔ)5000元，A職工每月還可以領(lǐng)1.5萬(wàn)元；B職工的生育津貼比原工資多5000元，X公司應(yīng)將生育津貼余額支付給職工，B職工每月可領(lǐng)1萬(wàn)元。

　　真有這么好的事情？那我要繳納生育保險(xiǎn)才能享受生育津貼嗎?

　　A：生育保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位按月繳納。

　　比如X公司共有100人，上月發(fā)放給職工的工資總額為100萬(wàn)，那么該公司這個(gè)月需要繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)用為1萬(wàn)元。

　　《實(shí)施辦法》四大亮點(diǎn)

　　01

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　　四大亮點(diǎn)

　　亮點(diǎn)1

　　三類人群未參保也可享受生育醫(yī)療待遇

　?、賲⒈Ｂ毠さ奈淳蜆I(yè)配偶

　　②失業(yè)前已參加生育保險(xiǎn)并處在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的職工

　?、弁诵萸耙褏⒓由ｋU(xiǎn)的職工

　　注意：職工未就業(yè)配偶發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，先由職工個(gè)人支付后實(shí)行一次性定額報(bào)銷，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與職工相同。

　　亮點(diǎn)2

　　市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡不需就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)

　　《實(shí)施辦法》明確，本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡記賬不需要按《規(guī)定》辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。不符合刷卡記賬條件的生育醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)一采用一次性定額報(bào)銷，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)參考本市原生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人平均水平。

　　另外，《實(shí)施辦法》還規(guī)定，深圳不設(shè)置定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入額外條件及程序。經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)開展母嬰醫(yī)療服務(wù)的本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均納入為本市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　亮點(diǎn)3

　　簡(jiǎn)化流程，部分申請(qǐng)資料無(wú)需職工重復(fù)提供

　　《規(guī)定》要求累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿1年的職工生育或者施行計(jì)劃生育手術(shù)申請(qǐng)一次性定額報(bào)銷的還需提供勞動(dòng)合同、勞務(wù)派遣協(xié)議或者用人單位的招錄證明、職工就業(yè)期間的工資支付憑證、用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、登記證書或者機(jī)構(gòu)代碼證等資料，目的在于降低基金支付風(fēng)險(xiǎn)。

　　深圳社保部門考慮到本市征繳部門及待遇支付部門信息已實(shí)時(shí)共享，能很好地防范此類風(fēng)險(xiǎn)，因此不需職工重復(fù)提供。

　　亮點(diǎn)4

　　2015年生育醫(yī)療費(fèi)用可直接記賬

　　生育保險(xiǎn)待遇需累計(jì)繳費(fèi)滿一年后方可享受。

　　原生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人按《規(guī)定》參加生育保險(xiǎn)后，其2015年在本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用可直接記賬。參保人發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用按深圳原生育醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，也可待繳費(fèi)滿一年后按《實(shí)施辦法》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　小貼士

　　職工享受生育津貼的假期天數(shù)怎么算?

　　(一)女職工生育享受產(chǎn)假：順產(chǎn)的，98天；難產(chǎn)的，增加30天；生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒，增加15天;懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的，15天；懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的，42天。

　　(二)享受計(jì)劃生育手術(shù)休假：取出宮內(nèi)節(jié)育器的，1天；放置宮內(nèi)節(jié)育器的，2天;施行輸卵管結(jié)扎的，21天;施行輸精管結(jié)扎的，7天;施行輸卵管或者輸精管復(fù)通手術(shù)的，14天。同時(shí)施行兩種節(jié)育手術(shù)的，合并計(jì)算假期。

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