一、社康門診
1、社??ㄖ荒茉趩挝唤壎ǖ纳缈抵行氖褂谩?/p>
2、看病帶上本人社??ê蜕矸葑C
3、個人看門診,日費用在120元以下,個人付10%,社保報銷90%,日費用在120元以上,社保醫(yī)療保險付120元,個人付超出部分
4、如單位未能按期繳納醫(yī)保,當日費用全部自理。
二、轉(zhuǎn)診
1、對于社康無法解決的病,醫(yī)生會開具轉(zhuǎn)診單(定點轉(zhuǎn)診到上一級醫(yī)院),如看門診,必須是轉(zhuǎn)診日3天內(nèi)產(chǎn)生的費用可在社康報銷,可根據(jù)病情再開轉(zhuǎn)診單,住院另當別論
2、如果社康與上一級醫(yī)院簽了協(xié)議,可在醫(yī)院直接刷社??ɡU納,否則憑轉(zhuǎn)診單、發(fā)票及電腦清單回社康中心報銷,(社康中新有指定報銷時間接待)
3、轉(zhuǎn)診期內(nèi)在指定醫(yī)院產(chǎn)生的費用報銷額度為:檢查費報銷90%,甲類藥報銷80%*0.9,乙類藥報銷60%*0.9
三、其他
1、年度報銷總額度為800元,超過800元,由個人支付。年度自7月1日至第二年的6月31日
四、不詳
1、如何更換所綁定的社康中心?
2、如果未入住社康指定的上級醫(yī)院,住院的報銷比例是多少?
3、怎樣才能在看病前知道單位是否按期交納了社保?
1.非深圳戶籍,單位可以只參加普通醫(yī)保,就是沒有門診報銷,但是可以享受住院報銷,跟深圳戶籍的一樣,如果單位愿意,也可以參加綜合醫(yī)保,也就有門診報銷了
2.所以你去查就沒有醫(yī)保專戶的余額了,因為你們單位給你參加的不是綜合醫(yī)保
3.你說的這個勞務(wù)工醫(yī)保是針對外地農(nóng)戶的,或者是農(nóng)民工,雖然是有門診,但是很少很少的,不超過200塊,并且住院報銷的比例也沒有醫(yī)保高,更重要的是不管什么人,只能選擇參加一個,不能重復(fù)參加的
4.你要想享受門診,就必須讓單位給你們參加綜合醫(yī)保,但是這個不是強制的,要單位愿意才可以的
補充:
地方補充醫(yī)保是指可以在基本醫(yī)保的前提下提高最高支付限額和報銷比例,但是勞務(wù)工醫(yī)保是沒有這個的,必須住院醫(yī)保和綜合醫(yī)保才有的