(2)住院。參保人員住院(含門診緊急搶救)的費用由統(tǒng)籌基金支付,同時個人也要負擔一定的費用。參保人員憑醫(yī)療保險證(卡)在定點醫(yī)院住院時,按規(guī)定必須先由個人負擔一定數(shù)額的醫(yī)療費用,即統(tǒng)籌基金的起付標準,也就是通常所說的“門檻費”。具體標準根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的不同等級確定。同時設(shè)立最高支付限額,就是通常所說的“封頂線”。參保人...
?。?)住院。參保人員住院(含門診緊急搶救)的費用由統(tǒng)籌基金支付,同時個人也要負擔一定的費用。參保人員憑醫(yī)療保險證(卡)在定點醫(yī)院住院時,按規(guī)定必須先由個人負擔一定數(shù)額的醫(yī)療費用,即統(tǒng)籌基金的起付標準,也就是通常所說的“門檻費”。具體標準根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的不同等級確定。同時設(shè)立最高支付限額,就是通常所說的“封頂線”。參保人員在一個保險年度內(nèi)按符合支付范圍規(guī)定的費用,累計超過封頂線以上的部分,統(tǒng)籌基金不再支付,要通過大病醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險等其他途徑解決。起付標準以上封頂線以下的部分,由統(tǒng)籌基金按比例支付,個人也要負擔一定比例的費用。
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