醫(yī)保是我們社會(huì)保險(xiǎn)中的一種，對(duì)于我們平時(shí)去醫(yī)院看病拿藥節(jié)省了不少的開(kāi)支，可以使我們不用因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用而看不起病，那么你知道醫(yī)療保險(xiǎn)也有分檔次的嗎?今天我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)以深圳為例的醫(yī)療保險(xiǎn)的檔次，以及深圳醫(yī)療保險(xiǎn)一檔二檔三檔有什么區(qū)別。

　　深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)繳費(fèi)及對(duì)應(yīng)待遇分設(shè)一檔、二檔、三檔三種形式。社?；踞t(yī)療保險(xiǎn)一檔二檔三檔的概念各地區(qū)不同，一檔是綜合醫(yī)療，二檔是住院醫(yī)療，三檔是勞務(wù)工合作醫(yī)療。

　　一檔參保人：市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　　二檔參保人：門(mén)診在綁定社康中心就醫(yī)，住院在市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，門(mén)診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　　三檔參保人：門(mén)診在綁定社康中心就醫(yī)，住院及門(mén)診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　　一檔參保：人個(gè)人賬戶用于支付參保人普通門(mén)診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。社康中心的基本醫(yī)療費(fèi)用，70%由個(gè)人賬戶支付，30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

　　二檔參保人/三檔參保人：

　　屬于甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;

　　屬于醫(yī)保目錄的單項(xiàng)診療或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付金額不超過(guò)120元;

　　社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度總額不超過(guò)1000元。

　　個(gè)

　　一檔醫(yī)療保險(xiǎn)

　　繳費(fèi)基數(shù)：為職工上月工資總額，最高為深圳市上年度在崗職工月平均工資的3倍，最低為上年度在崗職工月平均工資60%。目前，其最高和最低分別為元、5009元。

　　繳費(fèi)比例：為8.2%(基本+地補(bǔ))，其中單位交6.2%，個(gè)人繳交2%。

　　二檔醫(yī)療保險(xiǎn)

　　繳費(fèi)基數(shù)：為深圳市上年度在崗職工月平均工資，調(diào)整后按照8348元計(jì)算

　　繳費(fèi)比例：為0.8%(基本+地補(bǔ))，其中單位0.6%，個(gè)人0.2%。

　　如果你是醫(yī)保二檔，從7月份開(kāi)始，醫(yī)保每月繳費(fèi)66.78元，其中個(gè)人繳費(fèi)16.70元。

　　三檔醫(yī)療保險(xiǎn)

　　繳費(fèi)基數(shù)：為深圳市上年度在崗職工月平均工資，調(diào)整后按照8348元計(jì)算

　　繳費(fèi)比例：為0.55%(基本+地補(bǔ))，其中單位0.45%，個(gè)人0.1%

　　如果你是醫(yī)保三檔，從7月份開(kāi)始，醫(yī)保每月繳費(fèi)45.91元，其中個(gè)人繳費(fèi)8.35元。

　　1、一檔醫(yī)保可直接去醫(yī)院刷卡就診

　　2、二檔及三檔醫(yī)保需先綁定社康中心，到醫(yī)院刷社?？床r(shí)需要先到社康中心辦理轉(zhuǎn)診

　　3、在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店買藥可以刷社?？?/p>

　　4、住院時(shí)出示有醫(yī)保，住院費(fèi)用自動(dòng)劃走

　　1.一檔醫(yī)?？床〔挥媒壎ㄉ缈?，可以去市內(nèi)任何社保定點(diǎn)醫(yī)院就診和住院，也可以在社保定點(diǎn)藥房買藥，這點(diǎn)是二檔和三檔做不到的;

　　2.一檔醫(yī)保有自己獨(dú)立的個(gè)人賬戶，每月個(gè)人交的和公司的交一部分錢，進(jìn)入個(gè)人賬戶，而二檔和三檔是沒(méi)有個(gè)人賬戶的，且二檔和三檔門(mén)診每個(gè)社保年度只有1000元的門(mén)診限額;

　　3.在所有的社康醫(yī)院看病可以報(bào)銷30%，醫(yī)療個(gè)人賬戶支付70%，比如某一檔參保人某次門(mén)診費(fèi)用是100元，那么統(tǒng)籌基金可以報(bào)銷30元，另外70元從個(gè)人賬戶中扣除，如果卡中沒(méi)錢就要支付現(xiàn)金。

　　4.做大型設(shè)備門(mén)診檢查時(shí)可以報(bào)銷80%，另外20%給現(xiàn)金，比如說(shuō)某一檔參保人做了一個(gè)心臟彩超檢查，用了1000元，就可以在醫(yī)院直接記賬800元，另外200元給現(xiàn)金，是直接記賬，不需要特別申請(qǐng)或者到社保局報(bào)銷，如果是二檔、三檔參保人，這1000元就得全部自費(fèi)的了。

　　綜上所述，以上就是深圳醫(yī)療保險(xiǎn)一檔二檔三擋區(qū)別的相關(guān)內(nèi)容，更多咨詢可在本網(wǎng)站查看。

　　為什么同樣在深圳交醫(yī)保，看病住院待遇卻不同？經(jīng)常有人問(wèn)，為什么我也是深圳醫(yī)保，報(bào)銷比例沒(méi)有你說(shuō)的這么高，為什么我的社保卡在這個(gè)醫(yī)院用不了？其實(shí)，這都是涉及到醫(yī)保檔數(shù)不同的問(wèn)題。今天就來(lái)聊聊深圳醫(yī)保分幾個(gè)檔次，檔次之間有什么區(qū)別。

　　深圳醫(yī)保分為一檔、二檔和三檔，其中只有一檔才有醫(yī)保個(gè)人賬戶，二檔和三檔是沒(méi)有醫(yī)保個(gè)人賬戶的。

　　作為企業(yè)職工，繳納醫(yī)保時(shí)有兩種情況：如果是深戶，必須繳納一檔醫(yī)保；如果是非深戶，可以選擇繳納一二三檔醫(yī)保。

　　1.一檔

　　以本人月工資總額的8.2%的標(biāo)準(zhǔn)按月繳費(fèi)，個(gè)人2%，公司6.2%；繳費(fèi)上限為深圳市上年度在崗職工月平均工資的3倍，即元；下限為深圳市上年度在崗職工月平均工資的60％，即6388元，這里以工資7000元為例，那么個(gè)人需要繳納7000*2%=140元；

　　2.二檔

　　則以本市上年度在崗職工月平均工資的0.8%按月繳費(fèi)，個(gè)人0.2%，公司0.6%；從7月開(kāi)始按元計(jì)算，也就是二檔醫(yī)保個(gè)人要繳納*0.2%=21.29元；

　　3.三檔

　　則以本市上年度在崗職工月平均工資的0.55%按月繳費(fèi)，個(gè)人0.1%，公司0.45%；三檔醫(yī)保個(gè)人要繳*0.1%=10.65元。

　　1.門(mén)診方面

　　下圖是深藍(lán)君根據(jù)社保局官網(wǎng)和電話咨詢，得到的醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷比例：

　　一檔醫(yī)保，有個(gè)人賬戶，可以在各大醫(yī)院使用，門(mén)診費(fèi)用的錢可以用個(gè)人賬戶支付；如果是二檔和三檔，那只能在綁定的社康中心報(bào)銷，根據(jù)藥品等按比例報(bào)銷。

　　2.住院方面

　　感冒發(fā)燒等小毛病可以通過(guò)門(mén)診解決，如果住院則需要更多的費(fèi)用，我們看一下深圳醫(yī)保住院費(fèi)用是如何報(bào)銷的：

　　一檔二檔無(wú)住院就醫(yī)限制，住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%；

　　三檔參保人員需要在結(jié)算醫(yī)院就醫(yī)住院，或經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院住院，所發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，在住院起付線以上的部分報(bào)銷比例為：一級(jí)醫(yī)院85%；二級(jí)醫(yī)院80%；三級(jí)醫(yī)院75%。

　　如不經(jīng)轉(zhuǎn)診，到結(jié)算醫(yī)院以外的規(guī)定醫(yī)院住院，按就診醫(yī)院的住院支付標(biāo)準(zhǔn)的90%支付。

　　一檔有個(gè)人賬戶，可以在各大醫(yī)院看門(mén)診，直接刷醫(yī)保卡個(gè)人賬戶里的錢。二、三檔沒(méi)有個(gè)人賬戶，需要綁定一家社康才能報(bào)，每年最高報(bào)1000塊。?