法律分析:1、繳費比例不同
一檔:深圳職工參加基本醫(yī)療保險一檔的,以本人月工資總額8%的標(biāo)準(zhǔn)按月繳費,其中用人單位繳交6%,個人繳交2%。
二檔:深圳職工參加基本醫(yī)療保險二檔的,以本市上年度在崗職工月平均工資的0.7%按月繳費,其中用人單位繳交0.5%,個人繳交0.2%。
2、醫(yī)療保險費分配不同
一檔:參保人按8%繳交基本醫(yī)療保險費的,按繳費基數(shù)的5%按月計入個人賬戶;其中年滿45周歲的,按繳費基數(shù)的5.6%按月記入個人賬戶;基本醫(yī)療保險一檔繳費的其余部分進入大病統(tǒng)籌基金,用于支付本辦法規(guī)定的醫(yī)療費用。
二檔:市社會保險機構(gòu)征收的基本醫(yī)療保險二檔和三檔的醫(yī)療保險費,應(yīng)當(dāng)按本市上年度在崗職工月平均工資的0.2%計入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金,1元計入調(diào)劑金,其余部分計入大病統(tǒng)籌基金。
3、就醫(yī)診范圍不同
一檔:基本醫(yī)療保險一檔參保人在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
二檔:基本醫(yī)療保險二檔參保人門診在選定社康中心就醫(yī),經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意,可以在與選定社康中心同屬于一家結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他定點社康中心門診就醫(yī);住院及門診大病在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》
第二條國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第三條社會保險制度堅持廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,社會保險水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)。
第四條中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權(quán)查詢繳費記錄、個人權(quán)益記錄,要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。
個人依法享受社會保險待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。