針對近日“北京市居民健康體檢將由醫(yī)保報銷”的消息,該市人保局23日澄清稱,體檢費(fèi)用不可能由醫(yī)保報銷,沒有相關(guān)計劃;體檢費(fèi)用應(yīng)由公共衛(wèi)生承擔(dān)。
從醫(yī)學(xué)的專業(yè)性和經(jīng)濟(jì)性來講,健康體檢絕對是一件“花錢不多,效用很大”的事。通過體檢可以避免一些病患被忽視,以便及早發(fā)現(xiàn),及早治療,既可減少病情加重影響健康的風(fēng)險,也可有效節(jié)約醫(yī)療資源。
有資料顯示:每年做健康體檢的人一生所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用只占不做者的1/5?!邦A(yù)防為主”符合現(xiàn)代健康理念,也是醫(yī)療衛(wèi)生的指導(dǎo)原則。從一些國家看,全民免費(fèi)體檢,不僅是公民應(yīng)享受的一種基本權(quán)利,更為關(guān)鍵的是其作為醫(yī)療體系的重要組成部分,并成了醫(yī)療保障制度健全的一個重要標(biāo)志。
受傳統(tǒng)習(xí)慣的影響,包括職能部門在內(nèi)的很多人,對健康體檢與疾病治療之間的關(guān)系,沒有形成一體化的認(rèn)識,“重醫(yī)輕防”的觀念根深蒂固。
對職能部門來說,不排除這樣的思維:醫(yī)保局的主要職能是履行醫(yī)保費(fèi)用的管理權(quán),在相關(guān)部門看來,“醫(yī)保費(fèi)用”只是針對治療環(huán)節(jié),而對于預(yù)防環(huán)節(jié)的體檢,屬于“超范圍”使用,是對公共衛(wèi)生職能的越位。所以才有了“體檢費(fèi)用不可能由醫(yī)保報銷”的界定。
但就現(xiàn)實(shí)層面來說,將全民免費(fèi)體檢納入醫(yī)保費(fèi)用報銷更具有現(xiàn)實(shí)操作性。一方面,醫(yī)??ㄉ系膫€人部分,很多被人用來購買了其他物品。而這一部分其實(shí)可通過體檢途徑實(shí)現(xiàn)功能還原;另一方面,借助于醫(yī)保健全的平臺和信任資源優(yōu)勢,將體檢和醫(yī)保掛鉤更容易讓民眾權(quán)利得到保障。
目前,在技術(shù)層面和制度設(shè)計上,“全民免費(fèi)體檢”并不難實(shí)現(xiàn)。眼下最需要解決的關(guān)鍵問題是由“體檢入醫(yī)保無計劃”暴露出的認(rèn)知偏差。樹立“儲蓄”健康,讓公眾“病有所醫(yī)”延伸至“病有所防”的理念,職能部門應(yīng)有所作為。
(新華每日電訊,8.25,堂吉偉德/文)