1、如用綜合醫(yī)保的社??撮T診,先扣個(gè)人賬戶的資金,住院的話就按規(guī)定在出院結(jié)賬時(shí)共濟(jì)金和個(gè)人按比例承擔(dān),不用再去報(bào)銷。
2、深圳社??ň桶酸t(yī)保在內(nèi),當(dāng)然前提是參加了醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)保卡就是社??āS捎诖蠹覅⒓拥尼t(yī)保形式不同,用社??床【筒灰粯印7巧顟舸蠖鄥⒓愚r(nóng)民工醫(yī)?;蜃≡弘U(xiǎn),深戶是要求參加綜合醫(yī)保,也有一些非深戶參加綜合醫(yī)保。
3、農(nóng)民工醫(yī)保(也叫:合作醫(yī)療、勞務(wù)工醫(yī)療),在綁定的社康中心看門診普通病可以刷卡,有些費(fèi)用不在社保范圍內(nèi)就不能刷卡,要自己出現(xiàn)金。
4、住院險(xiǎn),在綁定的社康中心看門診也可以刷卡,使用方法和上面說的一樣。農(nóng)民工醫(yī)?;蜃≡弘U(xiǎn),看門診刷卡,不是扣社??ɡ锏腻X(沒有設(shè)個(gè)人帳戶),而是用的門診統(tǒng)籌基金。
5、住院都可以用社保,幾種醫(yī)保的報(bào)銷比例有些差異,但差別不是很大。住院,有部分不是花自己個(gè)人賬戶的錢,只要在住院起付線以上、統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金全額支付。醫(yī)院先記帳,再由醫(yī)院同社保局結(jié)算。
社??ň歪t(yī)如果是直接刷卡消費(fèi),就不用再報(bào)銷了。如果是住院報(bào)銷,先用社??ǖ怯涀≡?,再由醫(yī)院的住院代表遞上社保局審批,審批通過后就可以直接用社保卡結(jié)數(shù)出院。社??ň歪t(yī)消費(fèi)報(bào)銷比列:第一、使用特殊醫(yī)用材料或使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,以及進(jìn)行人工器官的安裝和置換,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按國產(chǎn)普及型價(jià)格支付90%;第二、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植后在門診用抗排斥藥,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付90%;第三、門診特殊檢查治療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%;第四、連續(xù)繳費(fèi)與報(bào)銷比例掛鉤,參保人連續(xù)參保2年后,報(bào)銷比例增加到71%,連續(xù)參保4年后,報(bào)銷比例增加到72%,以此類推。
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