深圳社保異地住院報銷比例

　　社保報銷指由社會保險按比例補償職工居民醫(yī)療費用、生育費用和工傷治療費用的行為。接下來由小編為大家整理出深圳社保異地住院報銷比例，希望大家喜歡。

　　深圳社保異地住院報銷比例

　　1、深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報銷比例與市內(nèi)并無區(qū)別，一檔門診報銷：70%由個人賬戶支付，30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付；一檔住院報銷：起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%。

　　2、辦理了轉(zhuǎn)診或者備案手續(xù)的，按照以上比例給予記賬。

　　3、未辦理轉(zhuǎn)診或者備案手續(xù)的，按照以上支付標準的90%記賬。

　　深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報銷對象

　　1、深圳市異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作和異地轉(zhuǎn)診4類就醫(yī)人群住院費用可以直接異地報銷。

　　深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報銷范圍

　　(一)住院醫(yī)療費用報銷

　　參保狀態(tài)正常的我市基本醫(yī)療保險一檔、二檔(少兒)、三檔參保人,異地就醫(yī)發(fā)生的住院基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用，包括自行就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、常住內(nèi)地登記等住院類型。

　　(二)門診醫(yī)療費用報銷

　　包括普通門診報銷、門診年度超支、門診特檢報銷、門診大病報銷等類型。

　　1、門診普通報銷：基本醫(yī)療保險一檔參保人，個人賬戶有余額參保人。

　　2、門診年度超支：基本醫(yī)療保險一檔參保人，就診前連續(xù)參保滿12個月，滿足辦理常住內(nèi)地備案或市外轉(zhuǎn)診其中一種情形。

　　3、門診特檢報銷：基本醫(yī)療保險一檔參保人，滿足辦理常住內(nèi)地備案或市外轉(zhuǎn)診其中一種情形。

　　4、門診大病報銷：辦理深-圳市大病門診登記，滿足辦理常住內(nèi)地備案或市外轉(zhuǎn)診其中一種情形的基本醫(yī)療保險一檔、二檔(少兒)、三檔參保人。

　　深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報銷所需材料

　　(一)門診醫(yī)療費用報銷

　　必備材料

　　1、參保人社會保障卡。委托他人代辦的應當同時提供代辦人身份證(驗原件，收復印件)。

　　2、加蓋醫(yī)院公章的原始收費收據(jù)(財政部門印制或稅務部門印制)(收原件。

　　3、加蓋醫(yī)院公章的費用明細清單(收原件)。

　　4、參保人銀行存折或銀行卡(未辦理金融社?？ǖ膮⒈Ｈ颂峁?圳開戶工-行、建-行、農(nóng)-行、中-行及招-行)(驗原件，收復印件)。

　　(二)普通醫(yī)療住院費用報銷

　　必備材料

　　1、參保人社會保障卡。委托他人代辦的應當同時提供代辦人身份證(驗原件，收復印件)。

　　2、加蓋醫(yī)院公章的原始收費收據(jù)(財政部門印制或稅務部門印制)(收原件)。

　　3、加蓋醫(yī)院公章的費用明細清單(收原件)。

　　4、加蓋醫(yī)院公章的出院記錄或者出院小結(收原件)。

　　5、參保人銀行存折或銀行卡(未辦理金融社?？ǖ膮⒈Ｈ颂峁?，深-圳開戶工行、建行、農(nóng)行、中行及招行。

　　深圳社保常識

　　深戶

　　未入學入園或在市外定居，未滿18周歲的本市戶籍少年兒童(以下簡稱少兒)。

　　非深戶

　　第一類是本市中小學校和托幼機構在冊、或者未入學入園且未滿18周歲、或者在市外定居或就讀但未滿18周歲的本市戶籍少年兒童。

　　第二類就是外來建設者的孩子，本市中小學校和托幼機構在冊的非本市戶籍，與其父母一起在深圳居住的少年兒童，且其在申請參加少兒醫(yī)療保險時其父母任一方正在參加本市社會保險并滿1年以上的.。

　　第三類是本市各類普通高等學校、科研院所的全日制學生。

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　　深圳生育保險報銷適用范圍：

　　生育保險參保人在市外就醫(yī)發(fā)生的產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視或計劃生育手術醫(yī)療費用，先行支付現(xiàn)金，其后憑有關單據(jù)和資料向所屬社保機構提出醫(yī)療費用報銷申請，社保機構對實際發(fā)生的醫(yī)療費用進行審核，屬于生育醫(yī)療保險償付范圍內(nèi)的費用，按不高于本市醫(yī)療收費標準由生育醫(yī)療保險基金100%支付。

　　職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

　　用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費。

　　2014年深圳生育險報銷標準、流程生育保險參保人在市外就醫(yī)發(fā)生的產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視或計劃生育手術醫(yī)療費用，先行支付現(xiàn)金，其后憑有關單據(jù)和資料向所屬社保機構提出醫(yī)療費用報銷申請，社保機構對實際發(fā)生的醫(yī)療費用進行審核，屬于生育醫(yī)療保險償付范圍內(nèi)的費用，按不高于本市醫(yī)療收費標準由生育醫(yī)療保險基金100%支付。

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