原標(biāo)題:深圳醫(yī)保檔次可以更改了,最后13天!還有一個(gè)放假好消息!
終于終于能更換社保檔次了!上次(去年)西瓜君錯(cuò)過(guò)了,真的白白等了一年!
相信不少人和西瓜君一樣,一直都想換社保檔次,這次千萬(wàn)別錯(cuò)過(guò),不然再等一年!不會(huì)更改也沒(méi)關(guān)系,看完這篇文章你就會(huì)了
話不多說(shuō),我們直接進(jìn)入主題!
深圳哪些人可以修改醫(yī)保檔次?
這些人可以修改
在深圳,用人單位必須為深戶職工參加醫(yī)保一檔且不可更改檔次
用人單位可在醫(yī)保一檔,二檔、三檔中選擇一種形式為非深戶職工參加
這次我們說(shuō)的醫(yī)保檔次修改,就是面向非深戶職工哦!同一家單位每年只有一次機(jī)會(huì),為本單位員工更改基本醫(yī)保檔次
如果你是靈活就業(yè)人員,那么你的醫(yī)保檔次變更就不受一年一次的限制,不同醫(yī)保檔次的相互轉(zhuǎn)換,不影響累計(jì)繳費(fèi)年限,和連續(xù)繳費(fèi)年限的計(jì)算
如何修改醫(yī)保檔次?
共分為4個(gè)步驟
1、登錄→深圳市社保局官網(wǎng)單位網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)
2、點(diǎn)擊→業(yè)務(wù)申報(bào)→參保登記管理→參保險(xiǎn)種變更
3、選擇→變更人員→參保險(xiǎn)種變更。(溫馨提示:參保險(xiǎn)種變更無(wú)法批量操作,需逐一選擇變更人員)
4、選擇→需要變更的“醫(yī)療保險(xiǎn)檔次”。
溫馨提醒
如果職工戶籍由非深戶變?yōu)樯顟粢院螅?strong>需要用人單位及時(shí)變更戶籍信息,深戶員工的醫(yī)保必須選擇一檔繳費(fèi);
如果不變更戶籍的話,只能按照非深戶的規(guī)定繳交醫(yī)療保險(xiǎn),社保系統(tǒng)不會(huì)把參保信息自動(dòng)變?yōu)樯顟舻摹?/p>
有些小伙伴可能會(huì)疑惑,深圳醫(yī)保一檔、二檔、三檔醫(yī)保,究竟有什么區(qū)別?
深圳醫(yī)保一檔、二檔、三檔,主要是繳費(fèi)和待遇不同,其實(shí)西瓜君周六的時(shí)候說(shuō)過(guò),一起來(lái)再來(lái)看看吧~
深圳社保一、二、三檔的區(qū)別
01
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同
職工參加醫(yī)保一檔的,以職工月工資總額8.2%或7.2%的標(biāo)準(zhǔn)按月繳費(fèi),其中用人單位繳交6.2%或5.2%,個(gè)人繳交2%。
醫(yī)保二檔繳費(fèi)基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資,繳費(fèi)比例為0.8%(基本醫(yī)保+地方補(bǔ)充醫(yī)保),其中單位繳納0.6%,個(gè)人繳納0.2%。
醫(yī)保三檔繳費(fèi)基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資,繳費(fèi)比例為0.55%(基本醫(yī)保+地方補(bǔ)充醫(yī)保),其中單位繳納0.45%,個(gè)人繳納0.1%。
查詢小提示
想要查詢自己社保繳納情況,可以直接在微信上查哦,在微信對(duì)話框發(fā)送【社保】即可進(jìn)入查詢?nèi)肟?/p>
02
就醫(yī)原則
一檔參保人:市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
二檔參保人:門(mén)診在綁定社康中心就醫(yī),住院在市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),門(mén)診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
三檔參保人:門(mén)診在綁定社康中心就醫(yī),住院及門(mén)診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
03
普通門(mén)診待遇
一檔參保:個(gè)人賬戶用于支付參保人普通門(mén)診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。社康中心的基本醫(yī)療費(fèi)用,70%由個(gè)人賬戶支付,30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。
二檔參保人/三檔參保人:
屬于甲類(lèi)藥品和乙類(lèi)藥品的,分別由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;
屬于醫(yī)保目錄的單項(xiàng)診療或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過(guò)120元;
社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度總額不超過(guò)1000元。
04
個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)
一檔參保人:個(gè)人賬戶積累額超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資的5%,超過(guò)的部分可以到定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄范圍的非處方藥;可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用;可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬的健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用。
二檔參保人/三檔參保人:無(wú),到藥店買(mǎi)藥不可刷社??ā?/p>
05
個(gè)人賬戶不足支付
一檔參保人:一檔參保人連續(xù)參保滿一年,在同一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)自付的門(mén)診基本醫(yī)療費(fèi)用和地補(bǔ)醫(yī)療費(fèi)用超市在崗職工平均工資5%的,超過(guò)部分由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70%(年滿70周歲以上支付80%)。
二檔參保人/三檔參保人:無(wú)
06
門(mén)診檢查和治療的費(fèi)用
一檔參保人:由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付80%。
二檔參保人/三檔參保人:按普通診療項(xiàng)目單價(jià)最高不超過(guò)120元支付。
07
普通門(mén)診輸血費(fèi)用
一檔參保人:由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付90%。
二檔參保人/三檔參保人:由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70%。
08
門(mén)診大病待遇
一檔參保人/二檔參保人/三檔參保人:根據(jù)連續(xù)參保時(shí)間長(zhǎng)短由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付60%-90%。
09
住院待遇
一檔參保人、二檔參保人:住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%。
三檔參保人:
1、可到綁定的社康中心結(jié)算醫(yī)院住院,或經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院住院,所發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,在住院起付線以上的部分報(bào)銷(xiāo)比例為:
一級(jí)醫(yī)院:85%
二級(jí)醫(yī)院:80%
三級(jí)醫(yī)院:75%
2、如果不經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)診,到結(jié)算醫(yī)院以外的規(guī)定醫(yī)院住院,按就診醫(yī)院的住院支付標(biāo)準(zhǔn)的90%支付(即上述第1條支付標(biāo)準(zhǔn))。
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在市外就醫(yī)的待遇
一檔參保人:普通門(mén)診費(fèi)用、大病門(mén)診費(fèi)用、住院費(fèi)用都可按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。
二檔參保人/三檔參保人:普通門(mén)診費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo);符合規(guī)定的大病門(mén)診費(fèi)用和住院費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。
除此之外,還有一個(gè)好消息!
工資照發(fā)!深圳這類(lèi)人假期或有增加
最新情況
深圳設(shè)立獨(dú)生子女護(hù)理假,《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》正在公開(kāi)征求意見(jiàn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《養(yǎng)老條例(草案)》)。
《養(yǎng)老條例(草案)》擬規(guī)定符合條件的年滿60周歲的老年人住院治療期間,其子女所在單位應(yīng)當(dāng)給予每年累計(jì)不超過(guò)20日的護(hù)理假,在規(guī)定假期內(nèi)視為出勤,照發(fā)工資,不影響福利待遇和全勤評(píng)獎(jiǎng)。
那么到底怎么放呢?
建立獨(dú)生子女護(hù)理假
目前全國(guó)已有16個(gè)省市,建立了獨(dú)生子女護(hù)理假,現(xiàn)在,深圳也在制定條例啦。
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,滿足老年人多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求,構(gòu)建高水平、可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)體系,深圳市政府組織起草了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)養(yǎng)老服務(wù)條例(草案)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《養(yǎng)老條例(草案)》),并于近日公開(kāi)征求意見(jiàn)。
《養(yǎng)老條例(草案)》設(shè)立獨(dú)生子女護(hù)理假——
即在國(guó)家提倡一對(duì)夫妻生育一個(gè)子女期間,終身只生育一個(gè)子女且沒(méi)有收養(yǎng)子女或終身沒(méi)有生育只依法收養(yǎng)一個(gè)子女,且年滿60周歲的老年人,在其住院治療期間,其子女所在單位應(yīng)當(dāng)給予每年累計(jì)不超過(guò)20日的護(hù)理假,在規(guī)定假期內(nèi)視為出勤,照發(fā)工資,不影響福利待遇和全勤評(píng)獎(jiǎng)。
深圳將會(huì)越來(lái)越好,愿奮斗在深圳的小伙伴們,終有一天能追夢(mèng)成功,未來(lái)可期!深圳加油!
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