[律師回復(fù)]您好，關(guān)于深圳異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)這個(gè)問題，我的解答如下,
一、網(wǎng)上辦理流程
申請(qǐng)人在廣東省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)預(yù)申請(qǐng)后到窗口提交申請(qǐng)材料。
2、受理材料
前臺(tái)業(yè)務(wù)員對(duì)申請(qǐng)人的申請(qǐng)條件和申請(qǐng)材料進(jìn)行審核。申請(qǐng)人符合申請(qǐng)條件且報(bào)銷必備材料符合要求的，當(dāng)場(chǎng)出具《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用核準(zhǔn)業(yè)務(wù)收件回執(zhí)》、《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用核準(zhǔn)業(yè)務(wù)受理告知書》。
申請(qǐng)人符合申請(qǐng)條件但報(bào)銷必備材料不符合要求的，前臺(tái)業(yè)務(wù)員告知申請(qǐng)人辦理業(yè)務(wù)所需材料，出具《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用核準(zhǔn)業(yè)務(wù)指引告知書》；申請(qǐng)人不符合申請(qǐng)條件的，受理部門出具《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用核準(zhǔn)業(yè)務(wù)不予受理通知書》。
受理部門接收申請(qǐng)材料后，后臺(tái)業(yè)務(wù)員1個(gè)工作日內(nèi)審核報(bào)銷法定條件是否符合、時(shí)效是否正確，同時(shí)，還需確定是否需要提交補(bǔ)充材料，如需補(bǔ)充，應(yīng)當(dāng)2個(gè)工作日內(nèi)發(fā)放《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用核準(zhǔn)業(yè)務(wù)補(bǔ)正材料通知書》，一次告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容。
參保人需在收到補(bǔ)正材料通知后5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)齊材料，逾期不補(bǔ)正的，業(yè)務(wù)員按已有材料做出核準(zhǔn)或不予核準(zhǔn)決定；不予核準(zhǔn)的情形，如申請(qǐng)人符合申請(qǐng)條件，可在備齊材料后于法定有效期內(nèi)按規(guī)定重新提出申請(qǐng)。
業(yè)務(wù)員5個(gè)工作日內(nèi)對(duì)報(bào)銷清單進(jìn)行詳細(xì)審核，確認(rèn)無誤后將該業(yè)務(wù)發(fā)送給審批人。
審批人2個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審批，核對(duì)相應(yīng)信息并確認(rèn)無誤后，做出審批通過或不通過的決定。
審批完成后，即時(shí)辦結(jié)業(yè)務(wù)，系統(tǒng)自動(dòng)將已辦結(jié)業(yè)務(wù)的相關(guān)信息發(fā)送財(cái)務(wù)部門及窗口受理平臺(tái)。（審批后即時(shí)辦結(jié)，情況復(fù)雜或者特殊情況下，延期10個(gè)工作日。對(duì)涉嫌作假等特殊案件需進(jìn)行真實(shí)性調(diào)查核實(shí)，調(diào)查核實(shí)工作需于60日內(nèi)完成。進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的案件，調(diào)查核實(shí)所需時(shí)間計(jì)算，不計(jì)入辦理時(shí)限。）
工作人員收到業(yè)務(wù)辦結(jié)信息后，予以核準(zhǔn)的，出具《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用核準(zhǔn)決定書》和《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷單》，不予核準(zhǔn)的，出具《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用不予核準(zhǔn)決定書》，并根據(jù)申請(qǐng)人提出報(bào)銷申請(qǐng)時(shí)選取的送達(dá)方式告知申請(qǐng)人待遇核定結(jié)果。
其中送達(dá)方式為郵寄的，工作人員務(wù)必在規(guī)定時(shí)限內(nèi)打印并送達(dá)待遇決定書。5個(gè)工作日內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)送達(dá)或郵寄送達(dá)。
二、窗口辦理流程
申請(qǐng)人在廣東省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)預(yù)申請(qǐng)后到窗口提交申請(qǐng)材料，或者直接到窗口提出申請(qǐng)并提交材料。
2、受理材料
前臺(tái)業(yè)務(wù)員對(duì)申請(qǐng)人的申請(qǐng)條件和申請(qǐng)材料進(jìn)行審核。申請(qǐng)人符合申請(qǐng)條件且報(bào)銷必備材料符合要求的，當(dāng)場(chǎng)出具《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用核準(zhǔn)業(yè)務(wù)收件回執(zhí)》、《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用核準(zhǔn)業(yè)務(wù)受理告知書》。
申請(qǐng)人符合申請(qǐng)條件但報(bào)銷必備材料不符合要求的，前臺(tái)業(yè)務(wù)員告知申請(qǐng)人辦理業(yè)務(wù)所需材料，出具《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用核準(zhǔn)業(yè)務(wù)指引告知書》；申請(qǐng)人不符合申請(qǐng)條件的，受理部門出具《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用核準(zhǔn)業(yè)務(wù)不予受理通知書》。
受理部門接收申請(qǐng)材料后，后臺(tái)業(yè)務(wù)員1個(gè)工作日內(nèi)審核報(bào)銷法定條件是否符合、時(shí)效是否正確，同時(shí)，還需確定是否需要提交補(bǔ)充材料，如需補(bǔ)充，應(yīng)當(dāng)2個(gè)工作日內(nèi)發(fā)放《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用核準(zhǔn)業(yè)務(wù)補(bǔ)正材料通知書》，一次告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容。
參保人需在收到補(bǔ)正材料通知后5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)齊材料，逾期不補(bǔ)正的，業(yè)務(wù)員按已有材料做出核準(zhǔn)或不予核準(zhǔn)決定；不予核準(zhǔn)的情形，如申請(qǐng)人符合申請(qǐng)條件，可在備齊材料后于法定有效期內(nèi)按規(guī)定重新提出申請(qǐng)。
業(yè)務(wù)員5個(gè)工作日內(nèi)對(duì)報(bào)銷清單進(jìn)行詳細(xì)審核，確認(rèn)無誤后將該業(yè)務(wù)發(fā)送給審批人。
審批人2個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審批，核對(duì)相應(yīng)信息并確認(rèn)無誤后，做出審批通過或不通過的決定。
審批完成后，即時(shí)辦結(jié)業(yè)務(wù)，系統(tǒng)自動(dòng)將已辦結(jié)業(yè)務(wù)的相關(guān)信息發(fā)送財(cái)務(wù)部門及窗口受理平臺(tái)。（審批后即時(shí)辦結(jié)，情況復(fù)雜或者特殊情況下，延期10個(gè)工作日。對(duì)涉嫌作假等特殊案件需進(jìn)行真實(shí)性調(diào)查核實(shí)，調(diào)查核實(shí)工作需于60日內(nèi)完成。進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的案件，調(diào)查核實(shí)所需時(shí)間計(jì)算，不計(jì)入辦理時(shí)限。）
工作人員收到業(yè)務(wù)辦結(jié)信息后，予以核準(zhǔn)的，出具《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用核準(zhǔn)決定書》和《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷單》，不予核準(zhǔn)的，出具《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用不予核準(zhǔn)決定書》，并根據(jù)申請(qǐng)人提出報(bào)銷申請(qǐng)時(shí)選取的送達(dá)方式告知申請(qǐng)人待遇核定結(jié)果。
其中送達(dá)方式為郵寄的，工作人員務(wù)必在規(guī)定時(shí)限內(nèi)打印并送達(dá)待遇決定書。5個(gè)工作日內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)送達(dá)或郵寄送達(dá)。
