深圳少兒醫(yī)保報銷范圍主要是門診、住院和大病門診,報銷比例分別按照不同的看病情況而不同,至少在60%以上。
住院保障:參保兒童在指定的醫(yī)院住院治療疾病,所產(chǎn)生的基本治療費用;
大病保障:、再生障礙性貧血、、惡性腫瘤、器官移植(七類),器官移植范圍包括:腎臟、皮膚、血管、心臟瓣膜、角膜、骨和骨髓移植。
深圳少兒醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)
住院起付標(biāo)準(zhǔn)
參保兒童在市內(nèi)一級醫(yī)院或者是一級以下的醫(yī)院就診的話,起付線為300元;
參保兒童在市內(nèi)二級醫(yī)院就診的話,起付線為400元;
參保兒童在市內(nèi)三級醫(yī)院就診的話,起付線為500元;
參保兒童在市外醫(yī)院就診的話,起付線為600元。
大病報銷標(biāo)準(zhǔn)
參保兒童在門診治療疾病的話,門診大病費用是沒有起付線制度的。如果參保兒童每次住院發(fā)生的起付線以上的基本醫(yī)療費用,只要是在一個年度最高限額內(nèi),花費5000元以下部分,少兒醫(yī)療保險是可以報銷百分之八十;花費在5000元-元部分,少兒醫(yī)療保險是可以報銷百分之八十五;花費在元以上部分,少兒醫(yī)療保險是可以報銷百分之九十。一個年度的最高限額為20萬元,但是是要在連續(xù)參保4年以上的情況下才有這么高的限額。