2021-2022學(xué)年度,深圳市在園在校學(xué)生、少兒參保指南來啦,往下看:
參保對象
1.深圳市戶籍非在園在校少兒;
2.深圳市中小學(xué)和幼托機構(gòu)在冊學(xué)生,非深圳市戶籍學(xué)生需父母一方正在參加深圳市社保并滿1年以上;
3.在本市各類全日制普通高等學(xué)校(含民辦學(xué)校)或科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制學(xué)生。
繳費標(biāo)準(zhǔn)
繳費標(biāo)準(zhǔn)(一個學(xué)年度):深圳市上年度在崗職工月平均工資×0.8%×12個月。
2021-2022學(xué)年度為:
×0.8%×12=1115.52元,其中財政補貼為636元/人/年,所以參保人實際繳費1115.52-636=479.52元。
參保時間
1.2021—2022年度少兒(大學(xué)生)醫(yī)保統(tǒng)一申報期為9月1日至9月30日。
2.在統(tǒng)一申報時間段內(nèi)(9月1日—9月30日)申報和繳費到賬的,繳費時間段為2021年9月—2022年8月。如申報后未在統(tǒng)一申報時間段內(nèi)繳費到賬的,將從申請補扣所屬月開始繳費。
3.超過統(tǒng)一申報期仍可按規(guī)定申報參加少兒醫(yī)保。如果在當(dāng)月20日前完成申報的,繳費時間段為申報當(dāng)月至2022年8月,在當(dāng)月20日后完成申報的,繳費時間段為申報次月至2022年8月。
4.深圳戶籍嬰幼兒在入戶之日起30天內(nèi)申報參保的,繳費可以從出生月開始計算至2022年8月。
參保流程
在園在校學(xué)生:符合參保繳費條件的學(xué)生在接到學(xué)校通知后,將本年度醫(yī)療保險費統(tǒng)一繳交到所在學(xué)校。學(xué)校歸集所有學(xué)生醫(yī)療保險費后,由稅務(wù)機關(guān)在學(xué)校指定賬號劃扣。
非在園在校深戶幼兒:
如果是首次參保的,需要先參保登記再繳費。
網(wǎng)頁辦理
登錄深圳市醫(yī)療保障局“個人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”→選擇“在線辦理”→“個人參保管理”→“少兒首次參?!?,根據(jù)系統(tǒng)指引錄入?yún)⒈H思氨O(jiān)護人信息,進行參保登記。
網(wǎng)上辦理
菜單欄選擇“掌上醫(yī)?!薄皞€人業(yè)務(wù)辦理”→“少兒參保管理”→“少兒參保登記/恢復(fù)(非在園在校少兒)”,輸入?yún)⒈I賰杭氨O(jiān)護人信息,進行參保登記。
現(xiàn)場辦理
前往就近社保機構(gòu)提交參保材料,由社保機構(gòu)受理并審核。
少兒醫(yī)保參保材料:
?、偕賰旱摹渡钲谑猩賰海▽W(xué)生)醫(yī)療保險參保登記/變更申請表》;
?、谏賰旱膽艨诒驹☉艨诒緝?nèi)須同時記錄父母(監(jiān)護人)信息,如父母與子女不在同一戶口本內(nèi)的,另外需要提供出生證或收養(yǎng)證明);
?、郾O(jiān)護人的銀行賬戶原件(要求為本人在深開戶的銀行存折或者借記卡)。
繳費方式
在園在校學(xué)生:學(xué)校一次性代收學(xué)生本年度醫(yī)療保險費。學(xué)校統(tǒng)一歸集后繳交稅務(wù)機關(guān)。
非在園在校的深戶幼兒:
一次性收取一學(xué)年度的醫(yī)保費(2021年9月—2022年8月),稅務(wù)機關(guān)將從繳費人在稅務(wù)機關(guān)簽訂的扣款協(xié)議賬戶扣取醫(yī)療保險費。繳費人需確保銀行賬戶狀態(tài)正常、余額充足。
網(wǎng)頁繳費:
?、冱c擊“深圳市電子稅務(wù)局”選擇自然人登錄;
?、邳c擊“社保、三方協(xié)議相關(guān)功能”→“社保費業(yè)務(wù)辦理”→“社保費繳費”。
溫馨提示:
未辦理停保手續(xù)且未滿18周歲的已參保少兒,將默認為續(xù)保狀態(tài)。仍然按學(xué)年度(每年9月至次年8月)繼續(xù)繳費,稅務(wù)機關(guān)將從扣款協(xié)議賬戶扣費,扣款賬戶需保證金融功能激活、狀態(tài)正常、余額充足狀態(tài),繳費到賬后不中斷享受醫(yī)療保險待遇。如需停保,可通過“個人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”辦理。
繳費情況查詢
學(xué)校查詢:
學(xué)??梢酝ㄟ^登錄深圳市醫(yī)保局或深圳市社保局官網(wǎng)的“學(xué)校網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”,點擊“信息查詢”,查詢本年度繳費情況。
個人查詢:
參保人可以通過登錄深圳市醫(yī)保局或深圳市社保局官網(wǎng)“個人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”,點擊“查詢服務(wù)”→“繳費信息查詢”;
溫馨提示:通過學(xué)校統(tǒng)一申報參保并繳費的參保人如發(fā)現(xiàn)未繳費成功的,可及時與學(xué)校聯(lián)系,查明原因后申請再次扣款,未繳費成功的,將無法享受醫(yī)療保險待遇。
少兒醫(yī)??上硎艿拇?/p>
深圳市少兒醫(yī)保的待遇按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》的二檔醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行,既能享受到住院大病的保障,又能享受到小病小痛的醫(yī)保待遇。
各位家長請注意
首次參保成功的少兒
需要自行申領(lǐng)金融社???/p>
學(xué)校不會發(fā)社??ㄅ?/p>
社??ㄞk理
確認繳費成功后,首次參保,沒有金融社??ǖ纳賰海议L可自主選擇12家合作銀行的營業(yè)網(wǎng)點申辦金融社???,首次申辦免工本費,可以通過“線上申辦”或“線下申辦”兩種方式:
線上申辦:
點擊菜單欄“掌上政務(wù)”→“個人業(yè)務(wù)辦理”→“少兒參保管理”→“少兒自主繳費及補托收(非在園在校少兒)”;
2.完成繳費后系統(tǒng)自動提示“未辦理金融社??ǎ欠裨诰€申請”,點擊“確定”;
3.選擇開卡申辦銀行并按照提示進行申辦。
線下申辦:
1.準(zhǔn)備好申辦材料:
?、賲⒈H松矸葑C原件及復(fù)印件(16歲以下沒有身份證可提供戶口本)
②參保人數(shù)碼照片回執(zhí)
不滿16歲的未成年人還需提供:
③監(jiān)護人身份證原件、復(fù)印件
?、鼙O(jiān)護證明(如出生證明、戶口本)的原件、復(fù)印件
2.到銀行網(wǎng)點業(yè)務(wù)窗口提交申請材料,并填寫《金融社??ㄉ暾埍怼罚ū砀竦姐y行領(lǐng)?。?;
3.銀行業(yè)務(wù)窗口現(xiàn)場審核申請材料,對材料齊全且符合制卡條件的予以受理,并提供受理回執(zhí);
4.金融社保卡制成后,由銀行通知參保人到銀行窗口憑回執(zhí)領(lǐng)取金融社保卡。
社??せ?/p>
參保人領(lǐng)取到金融社??ê螅枰介_卡銀行的網(wǎng)點進行激活。
如果家長幫孩子申領(lǐng)并激活的,需要帶上家長本人有效居民身份證、監(jiān)護關(guān)系證明(戶口本或出生證)及孩子的金融社??ìF(xiàn)場激活。
溫馨提醒:成功激活孩子的金融社??ê?,孩子的醫(yī)保費用繳交和待遇發(fā)放都是通過這個賬戶進行的,孩子的少兒醫(yī)保費用都直接存到這張金融社保卡里面(在園在校少兒除外,根據(jù)學(xué)校通知要求繳費);如辦理了醫(yī)保費用報銷等業(yè)務(wù),報銷的費用也會存到該賬戶中。記得在孩子就醫(yī)時,出示這張社保卡哦!
綁定社康
少兒醫(yī)保參保人
需要綁定深圳市一家社康中心
作為門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)
否則不能享受深圳醫(yī)保普通門診的相關(guān)待遇
14周歲以下的基本醫(yī)療保險二檔參保人
可以選擇一家社康中心
或一家深圳市內(nèi)二級以下醫(yī)院
作為門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)
溫馨提示:
醫(yī)保二檔參保人未經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意,自行到非綁定的社康中心就醫(yī)的;醫(yī)保參保人就醫(yī)時不按規(guī)定出示本人社??ǘa(chǎn)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保皆不予報銷。
綁定家庭通道
綁定家庭通道
也就是我們常說的綁定家長醫(yī)保
深圳醫(yī)保一檔參保人
且醫(yī)保個人賬戶累積額
超過深圳市上年度在崗職工
年平均工資5%
(現(xiàn)在為6971.8元)
超過部分就可以為其
已參加深圳醫(yī)保的父母、配偶及子女
支付一些指定的醫(yī)療費用
這種途徑稱為“家庭通道”
也就是說
如果爸媽是一檔參保人
且個人賬戶里有足夠余額的話
可以開通“家庭通道”
并授權(quán)給自己的孩子使用
支付醫(yī)療費用時先用孩子的少兒醫(yī)保結(jié)算
剩下個人自付部分
再用爸媽的個人賬戶余額支付
綁定了家庭通道的寶寶
刷寶寶的社保卡
就可以直接刷家長的余額哦
綁定流程:
進入辦理入口
登陸你的社保賬號
沒有賬號的話
可以直接注冊登錄
登錄后
點擊【個人業(yè)務(wù)辦理】
點擊【醫(yī)保家庭賬戶綁定】
系統(tǒng)會自動識別你的信息
你只需點擊【新增】
填寫被授權(quán)人的信息
填寫配偶或直系親屬的社保信息
點擊【綁定】即可
就醫(yī)時刷小孩的社???/p>
就可使用家長的社??▊€人賬戶余額啦
為確保及時享受醫(yī)療保險待遇
避免因9月未繳費成功
造成10月起無法在定點醫(yī)療機構(gòu)刷卡記賬
參保人請在9月完成參保繳費哦