想要改醫(yī)保檔次的朋友們注意啦

　　一年一次的醫(yī)保檔次修改機(jī)會(huì)來(lái)咯

　　7月1日至7月20日

　　深圳用人單位

　　可為非深戶職工更改醫(yī)保檔次

　　只有20天的時(shí)間

　　錯(cuò)過(guò)又要等一年

　　1、哪些人可以修改醫(yī)保檔次

　　用人單位必須為深戶職工參加醫(yī)保一檔且不可更改檔次。用人單位可在醫(yī)保一檔、二檔、三檔中選擇一種形式為非深戶職工參加。

　　本文說(shuō)的醫(yī)保檔次修改就是面向非深戶職工哦！同一家單位每年只有一次機(jī)會(huì)為本單位員工更改基本醫(yī)保檔次。

　　靈活就業(yè)人員的醫(yī)保檔次變更，不受一年一次的限制。不同醫(yī)保檔次的相互轉(zhuǎn)換，不影響累計(jì)繳費(fèi)年限和連續(xù)繳費(fèi)年限的計(jì)算。

　　菜菜再次強(qiáng)調(diào)一下本文講的更改醫(yī)療檔次是針對(duì)單位參保職工需要注意的是如果你想更換醫(yī)保檔次需要同公司商量哦自己是無(wú)法更改的

　　2、如何修改醫(yī)保檔次

　　職工向單位申請(qǐng)修改醫(yī)保檔次，單位同意后，相關(guān)負(fù)責(zé)人在系統(tǒng)修改即可：登錄→深圳市社保局官網(wǎng)→單位網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)。

　　點(diǎn)擊→業(yè)務(wù)申報(bào)→參保登記管理→參保險(xiǎn)種變更。

　　選擇→變更人員→參保險(xiǎn)種變更。（溫馨提示：參保險(xiǎn)種變更無(wú)法批量操作，需逐一選擇變更人員）

　　選擇→需要變更的“醫(yī)療保險(xiǎn)檔次”。

　　溫馨提示：如果職工戶籍由非深戶變?yōu)樯顟粢院?，需要用人單位及時(shí)變更戶籍信息，深戶員工的醫(yī)保必須選擇一檔繳費(fèi)；

　　如果不變更戶籍的話，只能按照非深戶的規(guī)定繳交醫(yī)療保險(xiǎn)，社保系統(tǒng)不會(huì)把參保信息自動(dòng)變?yōu)樯顟舻摹?/p>

　　如果你入了深戶，跟公司負(fù)責(zé)這方面工作的同事說(shuō)一下，讓他在系統(tǒng)幫你修改就可以，不需要等得到統(tǒng)一修改醫(yī)保檔次的時(shí)間。

　　那醫(yī)保一二三檔有什么區(qū)別呢相信有很多人都不了解吧借此機(jī)會(huì)咱再來(lái)了解一下

　　繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同

　　職工參加醫(yī)保一檔的，以職工月工資總額8.2%或7.2%的標(biāo)準(zhǔn)按月繳費(fèi)，其中用人單位繳交6.2%或5.2%，個(gè)人繳交2%。

　　醫(yī)保二檔繳費(fèi)基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資，繳費(fèi)比例為0.8%(基本醫(yī)保+地方補(bǔ)充醫(yī)保)，其中單位繳納0.6%，個(gè)人繳納0.2%。也就是說(shuō)繳納二檔醫(yī)保的每個(gè)月個(gè)人需繳納元×0.2%=23.24元

　　醫(yī)保三檔繳費(fèi)基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資，繳費(fèi)比例為0.55%(基本醫(yī)保+地方補(bǔ)充醫(yī)保)，其中單位繳納0.45%，個(gè)人繳納0.1%。也就是說(shuō)繳納三檔醫(yī)保的每個(gè)月個(gè)人需繳納元×0.1%=11.62元

　　就醫(yī)原則

　　一檔參保人：市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。二檔參保人：門(mén)診在綁定社康中心就醫(yī)，住院在市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，門(mén)診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。三檔參保人：門(mén)診在綁定社康中心就醫(yī)，住院及門(mén)診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

　　這個(gè)也是大家問(wèn)得比較多的一檔參保人（不管是深戶還是非深戶）都可以到市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門(mén)診、住院刷卡報(bào)銷二檔參保人（不管是深戶還是非深戶）是要到綁定的社康看門(mén)診如果是住院的話就是可以到市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三檔參保人不管是看門(mén)診還是住院都是要到綁定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)哦

　　普通門(mén)診待遇

　　一檔參保：個(gè)人賬戶用于支付參保人普通門(mén)診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。社康中心的基本醫(yī)療費(fèi)用，70%由個(gè)人賬戶支付，30%由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

　　二檔參保人/三檔參保人：屬于甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;屬于醫(yī)保目錄的單項(xiàng)診療或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付金額不超過(guò)120元;社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔、三檔參保人的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度總額不超過(guò)1000元。

　　個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)

　　一檔參保人：個(gè)人賬戶積累額超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資的5%，超過(guò)的部分可以到定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄范圍的非處方藥;可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用;可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬的健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用。

　　二檔參保人/三檔參保人：無(wú)，到藥店買(mǎi)藥不可刷社?？?。

　　一點(diǎn)君再?gòu)?qiáng)調(diào)一下二、三檔醫(yī)保是沒(méi)有個(gè)人賬戶的所以沒(méi)有賬戶余額之說(shuō)也不可以到藥店買(mǎi)藥用哦一檔的話也要余額滿足支付條件才可以在藥店購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄范圍的非處方藥哦

　　個(gè)人賬戶不足支付

　　一檔參保人：一檔參保人連續(xù)參保滿一年，在同一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)自付的門(mén)診基本醫(yī)療費(fèi)用和地補(bǔ)醫(yī)療費(fèi)用超市在崗職工平均工資5%的，超過(guò)部分由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70%(年滿70周歲以上支付80%)。二檔參保人/三檔參保人：無(wú)

　　門(mén)診大型設(shè)備檢查和治療所發(fā)生的費(fèi)用

　　一檔參保人：由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付80%。二檔參保人/三檔參保人：按普通診療項(xiàng)目單價(jià)最高不超過(guò)120元支付。

　　普通門(mén)診輸血費(fèi)用

　　一檔參保人：由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付90%。二檔參保人/三檔參保人：由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70%。

　　門(mén)診大病待遇

　　一檔參保人/二檔參保人/三檔參保人：根據(jù)連續(xù)參保時(shí)間長(zhǎng)短由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付60%-90%。

　　一檔參保人、二檔參保人：住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%。

　　三檔參保人：1、可到綁定的社康中心結(jié)算醫(yī)院住院，或經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院住院，所發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，在住院起付線以上的部分報(bào)銷比例為：一級(jí)醫(yī)院：85%二級(jí)醫(yī)院：80%三級(jí)醫(yī)院：75%2、如果不經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)診，到結(jié)算醫(yī)院以外的規(guī)定醫(yī)院住院，按就診醫(yī)院的住院支付標(biāo)準(zhǔn)的90%支付(即上述第1條支付標(biāo)準(zhǔn))。

　　在市外就醫(yī)的待遇

　　一檔參保人：普通門(mén)診費(fèi)用、大病門(mén)診費(fèi)用、住院費(fèi)用都可按規(guī)定報(bào)銷。

　　二檔參保人/三檔參保人：普通門(mén)診費(fèi)用不予報(bào)銷;符合規(guī)定的大病門(mén)診費(fèi)用和住院費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷。

　　想要更換醫(yī)保檔次的小伙伴們，記得早點(diǎn)跟公司申請(qǐng)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)更改哦，錯(cuò)過(guò)的話就只能等明年啦。

　　直接獲取深圳市醫(yī)保變更查詢?nèi)肟?/b>和辦理指南