住院待遇：基本醫(yī)療保險一檔/二檔參保人住院的待遇相同

　　發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用起付線以上部分，按以下規(guī)定支付：

　　1）參保人已在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險待遇及按11.5%繳交基本醫(yī)療保險費的，支付比例為95%;

　　2）未在本市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險待遇的，支付比例為90%;

　　3）參保人住院使用基本醫(yī)療保險診療項目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官，由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金按下列規(guī)定支付，但最高支付金額不超過市社會保險行政部門公布的普及型價格：屬于國產(chǎn)材料的，按實際價格的90%支付;屬于進口材料的，按實際價格的60%支付。

　　4）參保人住院床位費由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金按實際住院床位費支付，但不得超過下列規(guī)定標準：最高支付金額為市價格管理部門確定的非營利性醫(yī)療機構(gòu)普通病房a級房間雙人房床位費政府指導(dǎo)價格的第一檔。

　　門診待遇：

　　1）基本醫(yī)療保險一檔參保人在本市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)看門診享受以下待遇：個人賬戶用于支付參保人門診基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用、在定點零售藥店憑本市市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生開具的處方購買醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)藥品的費用，個人賬戶不足支付部分由個人自付。

　　2）基本醫(yī)療保險一檔參保人連續(xù)參保滿一年，社?？ɡ锏腻X用完后，在同一醫(yī)療保險年度內(nèi)(當年7月1日至次年6月30日)在深圳市定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的個人自付門診費用(不含按規(guī)定應(yīng)自費部分費用)超過本市上年度在崗職工平均工資5%的，超過部分由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金或地方補充醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付70%，參保人年滿70周歲以上的支付80%。參保人在深圳市定點醫(yī)療機構(gòu)刷社保卡就可享受此項醫(yī)保待遇。

　　3）基本醫(yī)療保險一檔參保人在本市定點社康中心發(fā)生的醫(yī)保藥品目錄范圍內(nèi)費用，70%由其個人賬戶支付，30%由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金、地方補充醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付，但口腔科治療費用、康復(fù)理療費用、大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療費用及市政府規(guī)定的其他項目費用除外。(參保人也可提供社康中心醫(yī)生開具的處方單到定點藥店購藥，也可享受此待遇)

　　醫(yī)療保險一檔與二檔的區(qū)別