根據(jù)社會醫(yī)療保險相關規(guī)定,我市醫(yī)保個人賬戶積累額超過市上年度在崗職工月平均工資的參保人,可以將其社會保障卡關聯(lián)其已參加我市醫(yī)保的父母、配偶及子女的社會保障卡,關聯(lián)后,其市上年度在崗職工月均工資以上的積累額可以給關聯(lián)的家庭成員使用,用于支付他們在定點醫(yī)藥機構就診時自付的普通門診的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用。
溫馨提示:根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》第41條規(guī)定:綜合醫(yī)保參保人個人賬戶不足支付且醫(yī)保年度內自付費用超過市上年度在崗職工平均工資5%以上的,超過部分的70%(滿70周歲人員80%)由統(tǒng)籌基金支付。而使用家庭統(tǒng)籌賬戶不能累積個人賬戶不足自付費用,可能會影響該待遇的享受。
一、醫(yī)療保險個人賬戶家庭成員關聯(lián)的操作方法
?。ㄒ唬┥鐣kU服務個人網(wǎng)頁自助辦理:在個人網(wǎng)頁(網(wǎng)址輸入相關信息,自行關聯(lián)。具體操作如下:登陸個人網(wǎng)頁-社保業(yè)務辦理-醫(yī)療業(yè)務辦理-個人賬戶家庭共享-新增綁定-輸入親屬社保電腦號、親屬身份證號及親屬關系-提交保存,即完成關聯(lián)。如果想關聯(lián)多人,需循環(huán)輸入家庭成員社保電腦號、身份證號及親屬關系。
?。ǘ└鲄^(qū)社保分局醫(yī)療保險窗口申請辦理:在社保部門醫(yī)保費用審核報銷窗口刷卡關聯(lián)。具體操作如下:授權人(即被刷卡人)本人提出申請并填寫《深圳市社會醫(yī)療保險個人賬戶家庭成員關聯(lián)申請表》-工作人員核對授權人本人身份證并留存復印件-登陸內部業(yè)務網(wǎng)-選擇“審批和報銷管理”-選擇“家庭通道綁定”-刷授權人的卡-提交-輸入被授權人(即使用人)的社會保障卡號-選擇親屬關系-確定綁定,即完成關聯(lián)。
?。ㄈ┽t(yī)院醫(yī)保辦:在醫(yī)院醫(yī)保辦(或社康),通過網(wǎng)上醫(yī)院刷卡關聯(lián)。具體操作如下:授權人(即被刷卡人)本人提出申請并填寫《深圳市社會醫(yī)療保險個人賬戶家庭成員關聯(lián)申請表》-工作人員核對授權人本人身份證并留存復印件-登陸網(wǎng)上醫(yī)院-選擇“基本管理”-選擇“家庭通道綁定”-刷授權人的卡-提交-輸入被授權人(即使用人)的社會保障卡號-選擇親屬關系-確定綁定,即完成關聯(lián)。
二、社會醫(yī)療保險個人賬戶家庭成員關聯(lián)的解除
?。ㄒ唬┥鐣kU服務個人網(wǎng)頁自助辦理:在個人網(wǎng)頁輸入相關信息,自行解除關聯(lián)。
(二)各區(qū)社保分局醫(yī)療保險窗口申請辦理:在社保部門醫(yī)?,F(xiàn)金報銷窗口刷卡解除關聯(lián),只需刷被使用人的卡,并錄入使用人的社會保障卡號。
?。ㄈ└鞫c醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室:在醫(yī)院醫(yī)保辦(或社康)刷卡解除關聯(lián),只需刷被使用人的卡,并錄入使用人的社會保障卡號。
三、關聯(lián)后個人賬戶家庭成員使用辦法
?。ㄒ唬┻M行家庭成員關聯(lián)后,個人賬戶就可以給指定的家庭成員使用。
?。ǘ﹤€人賬戶可以授權給其一個或多個家庭成員使用,如果參保人被其多個家庭成員授權使用時,使用順序按照授權人個人賬戶余額由多到少順次進行。
?。ㄈ﹤€人賬戶家庭成員門診使用的條件是被授權使用人的個人賬戶余額為零或無個人賬戶。
?。ㄋ模﹤€人賬戶家庭成員關聯(lián)后,被授權使用人就醫(yī)時只需刷本人的社會保障卡。