各位小伙伴們，交了這么多年社保
想必大家都知道深圳醫(yī)保分為一二三檔
那么一檔二檔三檔的
報銷比例分別是多少呢？
你分得清楚嗎？？
今天我們就詳細(xì)來說說，這三檔分別享受什么樣的待遇？
在深圳，醫(yī)療保險根據(jù)繳費(fèi)及對應(yīng)待遇分設(shè)一檔、二檔和三檔，每種醫(yī)保形式分別對應(yīng)著不同的參保人群。
如果職工是深戶，單位應(yīng)為其參加醫(yī)保一檔；非深戶的話，可在上述三檔中任選一種參加。
深圳醫(yī)療保險待遇
按不同檔次、就醫(yī)類型
就醫(yī)地等影響因素
分不同待遇，分別如下
市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
住院待遇
市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
門診待遇
備注：T指醫(yī)保連續(xù)參保時間，M為月
市外
住院就醫(yī)待遇
市外
門診就醫(yī)待遇
各檔次參保人市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)限制
此外，醫(yī)保二、三檔參保人，
在市內(nèi)門診就醫(yī)時，注意以下規(guī)則！
▼
普通門診
就醫(yī)前需先選定本市一家社康中心（14周歲及以下的基本醫(yī)保二檔參保人可選一家社康中心或一家市內(nèi)二級以下醫(yī)院）。自選定生效或變更生效次月起方可享受相應(yīng)待遇。
大病門診
就醫(yī)或門診輸血可選定市內(nèi)任意一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
轉(zhuǎn)診
在綁定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)時，需要轉(zhuǎn)診的，應(yīng)經(jīng)原結(jié)算醫(yī)院同意。
轉(zhuǎn)診應(yīng)逐級轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)診到市內(nèi)同級有?？铺亻L的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由本人先行支付后憑有關(guān)單據(jù)和資料到結(jié)算醫(yī)院或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請審核報銷。
未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)到結(jié)算醫(yī)院外的其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)，待遇降至原支付標(biāo)準(zhǔn)的90%。
內(nèi)容是不是有點(diǎn)多，
大家要先清楚
自己參加基本醫(yī)保幾檔，
然后再按表格對照查詢，
就知道自己享受的待遇了！
三種形式的基本醫(yī)療保險
不同點(diǎn)只是繳費(fèi)不同、報銷比例不同，
但是住院“起付線”和“封頂線”相同，
實行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險目錄！
關(guān)于“封頂線”，即最高報銷額度是多少，
下面來回顧一下：
2018年7月
深圳社平工資調(diào)整為8348元/月
社平工資上調(diào)
社保繳費(fèi)基數(shù)也有新變化
有小伙伴說，到手的工資變少了
但，你不知道的是！
深圳基本醫(yī)保最高報銷額度
也提高了！
自2018年7月1日起至2019年6月30日止，我市各項社保繳費(fèi)基數(shù)和待遇計發(fā)基數(shù)涉及深圳市上年度在崗職工月平均工資的，按8348元/月的標(biāo)準(zhǔn)計算。
那么目前每個醫(yī)保年度內(nèi)
基本醫(yī)保最高可以報銷多少呢？
60.1萬元！
比去年漲了6.2萬元！
具體怎么計算來的呢？
別著急！我們先來了解下
深圳市社會醫(yī)療保險體系是由哪幾部分構(gòu)成的？
那么這三者分別能報銷多少呢？
一圖讓你看懂
有人問了，深圳醫(yī)保待遇這么好
那么繳費(fèi)是不是也很高呢?
NO，NO，NO！
在深圳，每月只要繳幾十元錢，
住院時就可以享受到這些待遇！
在深圳，醫(yī)療保險根據(jù)繳費(fèi)及對應(yīng)待遇分設(shè)一檔、二檔和三檔。如果職工是深戶，單位應(yīng)為其參加醫(yī)保一檔；非深戶的話，可在上述三檔中任選一種參加。
如果你是醫(yī)保一檔
繳費(fèi)基數(shù)：為職工上月工資總額，最高為深圳市上年度在崗職工月平均工資的3倍，最低為上年度在崗職工月平均工資60%。目前，其最高和最低分別為元、5009元；
繳費(fèi)比例：為8.2%(基本+地補(bǔ))，其中單位交6.2%，個人繳交2%。
如果你是醫(yī)保二檔
如果你是醫(yī)保二檔，從7月份開始，醫(yī)保每月繳費(fèi)66.78元，其中個人繳費(fèi)16.70元。
一檔參保人及二檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分，普通醫(yī)療項目退休及在職人員分別按規(guī)定支付95%或90%。
如果你是醫(yī)保三檔
從7月份開始，醫(yī)保每月繳費(fèi)45.91元，其中個人繳費(fèi)8.35元。
三檔參保人可到綁定的社康中心結(jié)算醫(yī)院住院，或經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院住院，所發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，在住院起付線以上的部分報銷比例為：
一級醫(yī)院：85%
二級醫(yī)院：80%
三級醫(yī)院：75%
市外醫(yī)院住院：70%
目前，深圳正在全民參保登記的基礎(chǔ)上
深度推進(jìn)全民參保，
在制度全覆蓋基礎(chǔ)上
力爭實現(xiàn)參保全覆蓋，落實應(yīng)保盡保
讓百姓看病就醫(yī)不再難！
來源：深圳人社
