趙先生：異地退休人員在社區(qū)住院，如何報銷？

　　咸陽市醫(yī)保中心：咸陽異地退休人員因患普通疾病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院，可納入醫(yī)療保險支付范圍費用扣除住院起付標(biāo)準(zhǔn)金后，基本醫(yī)療保險基金支付比例為86%。異地人員門診醫(yī)療費憑正式有效票據(jù)、門診病歷、處方等資料，到參保所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，用醫(yī)療保險卡從個人賬戶資金中支付，不足部分由參保職工個人承擔(dān)。咸陽基本醫(yī)療保險基金支付僅限發(fā)生醫(yī)療費用的所在年度及次年度，逾期未報銷的視為自動放棄，基本醫(yī)療保險基金不予支付。

　　>>參保職工異地就診須辦轉(zhuǎn)院手續(xù)

　　孫女士：我是乾縣退休職工，能不能去西安二級定點醫(yī)院就診，怎樣辦理醫(yī)保相關(guān)手續(xù)？

　　咸陽市醫(yī)保中心：咸陽參保職工辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)后可以在西安二級定點醫(yī)院持卡住院，由市內(nèi)二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)？贫c醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織會診后，開出轉(zhuǎn)院申請，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？茖徍说怯?，再經(jīng)所在醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核同意，方可到西安定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

　　>>每年9月至12月是居民醫(yī)保繳費期

　　鄭女士：居民醫(yī)保享受時間是按自然年度計算還是繳費時間計算？

　　咸陽市醫(yī)保中心：咸陽城鎮(zhèn)居民（在校學(xué)生除外）按自然年度繳納基本醫(yī)療保險費。

　　每年9月1日至12月31日為次年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費期。>>目錄外藥品不能報銷

　　戚先生：為什么川崎?。ㄐ浩つw黏膜淋巴結(jié)綜合征）的藥不報銷？

　　咸陽市醫(yī)保中心：咸陽基本醫(yī)療保險用藥統(tǒng)一執(zhí)行《陜西省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》，使用目錄外藥品不能報銷。

　　>>居民醫(yī)保住院沒有限額

　　張先生：我孩子把腳摔了，住院要1萬多元才能治好，請問居民醫(yī)保住院有限額嗎？報銷比例是多少？

　　咸陽市醫(yī)保中心：咸陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險住院沒有限額。0-18周歲參保城鎮(zhèn)居民普通住院起付標(biāo)準(zhǔn)金為：三級醫(yī)院400元，二級醫(yī)院180元，一級醫(yī)院90元，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心50元?？杉{入醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用總額在起付標(biāo)準(zhǔn)金以上、基本醫(yī)療保險基金年最高支付限額以下的部分，基本醫(yī)療保險基金支付：三級醫(yī)院65%，二級醫(yī)院80%，一級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心85%。

　　>>出差期間住院報銷須準(zhǔn)備這些資料

　　劉女士：我有職工醫(yī)保，在外地出差期間得病住院，請問如何報銷？

　　咸陽市醫(yī)保中心：咸陽參保職工因公差在當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療費用，憑有效票據(jù)、住院病歷復(fù)印件（加蓋騎縫公章）、住院費用匯總單（加蓋醫(yī)院公章）、診斷證明、單位證明、醫(yī)療保險卡等到參保所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報銷。

　　>>居民醫(yī)?？蓤箐N生育費用

　　周先生：參加居民醫(yī)保可以報銷生育費用嗎？報銷上限是多少？

　　咸陽市醫(yī)保中心：咸陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險可以報銷生育費用。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險單胎順產(chǎn)醫(yī)療費用限額1400元，醫(yī)保基金支付1400元；剖宮產(chǎn)醫(yī)療費用限額3650元，醫(yī)?；鹬Ц?650元。雙胎及多胎分娩，每增加一胎，醫(yī)療費用限額及基金支付限額增加40%。

　　>>職工醫(yī)保不能報銷生育費用

　　王先生：我和愛人在西安準(zhǔn)備做試管嬰兒手術(shù)，咸陽的職工醫(yī)?？ㄉ嫌泻芏鄠€人賬戶結(jié)余，請問我能否在西安治療，然后在咸陽享受醫(yī)保報銷？如果不能，請問我能否將個人賬戶金額提現(xiàn)，以方便異地治療？

　　咸陽市醫(yī)保中心：生育費用不在咸陽城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍；個人賬戶不能提現(xiàn)。

　　>>居民醫(yī)?？蛇M(jìn)行大病保險報銷

　　王女士：居民醫(yī)?；ㄤN在3萬元以上能二次報銷嗎？都要啥手續(xù)？

　　咸陽市醫(yī)保中心：目前，咸陽城鎮(zhèn)居民參保年度內(nèi)個人自付部分費用中，合規(guī)醫(yī)療費用累計超過1萬元以上部分可以進(jìn)行大病保險報銷，也就是二次報銷。參保城鎮(zhèn)居民可持醫(yī)?？?、身份證、銀行賬戶（代辦需持報銷人醫(yī)?？?、銀行賬戶，以及雙方身份證）在參保所在縣市區(qū)保險公司報銷，秦都、渭城區(qū)參保城鎮(zhèn)居民在人保健康咸陽分公司辦理，其余縣市在中國人壽咸陽分公司辦理。

　　>>退休在外地居住可辦異地安置

　　張先生：醫(yī)?？ㄊ窍剃柕?，人在西安生活，如果在西安住院，應(yīng)該怎么辦理？

　　咸陽市醫(yī)保中心：參保職工退休、退養(yǎng)后安置在咸陽轄區(qū)之外一年以上（含一年）的可辦理異地安置手續(xù)。男滿60周歲、女滿55周歲的參保城鎮(zhèn)居民，在異地居住一年以上的，可辦理異地居住備案手續(xù)，申請在居住地選擇四所當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，一、二、三級醫(yī)院各一家）就醫(yī)。

　　>>辦理掛失后舊醫(yī)?？o法使用

　　楊女士：我的醫(yī)保卡丟失過一次，現(xiàn)在已經(jīng)補(bǔ)辦，我想知道怎么才能查詢醫(yī)保消費記錄，或者怎么才能知道丟失的醫(yī)?？ㄓ袥]有被消費過。補(bǔ)辦了新卡，丟失的醫(yī)保卡還能盜刷嗎？

　　咸陽市醫(yī)保中心：可持本人醫(yī)保卡和身份證在參保所在醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢。辦理掛失補(bǔ)辦手續(xù)后，舊醫(yī)保卡不能使用。

　　>>離職可辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)出

　　張女士：我的醫(yī)?？ㄏ略虏拍苻k好，但我準(zhǔn)備辦理離職了，需要什么步驟？

　　咸陽市醫(yī)保中心：可在參保所在醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)出手續(xù)。

　　>>辭職后可在社區(qū)參加居民醫(yī)保

　　陳先生：我原先在單位是職工醫(yī)療保險，辭職后一年多沒有轉(zhuǎn)出，現(xiàn)在能轉(zhuǎn)到社區(qū)繼續(xù)繳費嗎？如果可以的話多久能夠享受到？

　　咸陽市醫(yī)保中心：可先在原參保所在醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理職工轉(zhuǎn)居民手續(xù)，再在就近社區(qū)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。

　　>>符合條件未參保需要補(bǔ)繳費用嗎

　　李女士：孩子以前沒有辦城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，現(xiàn)在想辦，是不是要補(bǔ)齊2008年到現(xiàn)在的費用？

　　咸陽市醫(yī)保中心：咸陽符合參保條件未按時參保的城鎮(zhèn)居民，對補(bǔ)繳既往年度個人繳費部分的，從繳費之日起享受醫(yī)療保險待遇；不補(bǔ)繳既往年度個人繳費部分的，設(shè)6個月醫(yī)療保險待遇等待期。