深圳社保住院報(bào)銷(xiāo)比例如下:
1、按照醫(yī)院不同級(jí)別設(shè)立不同的住院起付線,等級(jí)越高,起付線越高。深圳市內(nèi)一級(jí)及以下醫(yī)院為100元,市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院為200元,市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院為300元,本深圳市醫(yī)院為400元。參保人員發(fā)生的住院藥品費(fèi)用,屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的,退休人員按照95%報(bào)銷(xiāo);其他人員按照90%的比例列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。
2、另外,參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員如果因?yàn)椴∏樗?,需要做基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目使用特殊醫(yī)用材料、進(jìn)行人工器官的安裝或轉(zhuǎn)換、使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料屬于國(guó)產(chǎn)的,按其國(guó)產(chǎn)普及型價(jià)格的90%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍;屬于進(jìn)口的,按進(jìn)口普及型價(jià)格的60%列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。
法律依據(jù):
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。