一、戶口隨遷入深圳的外地老人可以參加深圳市的醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?
答:達(dá)到國(guó)家法定退休年齡后戶口隨遷入深圳且未在國(guó)內(nèi)其他地方享受醫(yī)療保障的外地老人,可以參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、戶口隨遷入深圳的外地老人,如何界定其未在國(guó)內(nèi)享受醫(yī)療保障?
答:未在國(guó)內(nèi)享受醫(yī)療保障的老人,一種是原來為農(nóng)業(yè)戶籍的人員,第二種是原來為城鎮(zhèn)戶籍的非從業(yè)居民,并且未享受任何養(yǎng)老和退休待遇的。
三、隨遷老人在內(nèi)地退休有醫(yī)療保險(xiǎn),但是待遇都比較低,能否參加深圳市的醫(yī)療保險(xiǎn)?
答:不可以。國(guó)家已明確規(guī)定社會(huì)保險(xiǎn)每人只能享受一份,所以在國(guó)內(nèi)其他地方已享受養(yǎng)老退休待遇或醫(yī)療保障待遇的人員,不得參加我市的醫(yī)療保險(xiǎn)。
四、隨遷老人在內(nèi)地退休有養(yǎng)老保險(xiǎn)但沒有醫(yī)療保險(xiǎn),還可以參加深圳市的醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?
答:不可以。國(guó)務(wù)院在《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào))中對(duì)退休人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)作了規(guī)定,并且在2003年《關(guān)于解決國(guó)有困難企業(yè)和關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)職工基本生活問題若干意見的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2003〕2號(hào))也規(guī)定對(duì)國(guó)有的困難企業(yè)和關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)的離退休人員提供財(cái)政補(bǔ)助資金參加醫(yī)療保險(xiǎn)。所以,根據(jù)上述文件精神,在內(nèi)地退休有養(yǎng)老保險(xiǎn)但沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,應(yīng)由原退休企業(yè)所在地解決其醫(yī)療保險(xiǎn)問題。
五、隨遷老人參加醫(yī)療保險(xiǎn)如何繳費(fèi)?
答:按申請(qǐng)參保時(shí)上年度在崗職工月平均工資的12%×12個(gè)月×18年一次性繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),之后不再繳納任何醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。即繳費(fèi)總額=上年度我市在崗職工月平均工資×12%×12×18。
六、隨遷老人一次性繳費(fèi)為什么要按18年繳?
答:我們做過統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)人們自退休后到國(guó)家統(tǒng)計(jì)的平均壽命的平均生存期為18年,所以我們規(guī)定該部分人員按18年進(jìn)行繳費(fèi)。
七、隨遷老人一次性繳費(fèi)的繳費(fèi)比例為什么是12%(其中綜合醫(yī)療保險(xiǎn)11.5%,地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)為0.5%),比在職職工的繳費(fèi)比例還高?
答、一次性繳費(fèi)的繳費(fèi)比例和在本市領(lǐng)取養(yǎng)老金的本市戶籍退休人員的醫(yī)保繳費(fèi)比例是一樣的。而之所以設(shè)定12%的繳費(fèi)比例,是因?yàn)橥诵堇先说陌l(fā)病率較普通人群高,其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也遠(yuǎn)高于在職職工,平均醫(yī)療費(fèi)用大約為在職職工醫(yī)療費(fèi)用的3-4倍,所以退休人員的繳費(fèi)比例要略高于在職職工。
八、隨遷老人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)入個(gè)人賬戶的有多少?
答:隨遷老人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)劃入個(gè)人賬戶的金額按月劃入個(gè)人帳戶,其中大部分劃入個(gè)人賬戶,劃入比例為繳費(fèi)基數(shù)的8.05%。
若以2008年度上年度我市的在崗職工月平均工資2926元為例來計(jì)算:
個(gè)人需繳費(fèi):2926元×12%×12個(gè)月×18年=元;
每月劃入個(gè)人帳戶的金額為:2926元×8.05%=235.54元;
18年累計(jì)劃入個(gè)人帳戶的總金額約為:235.54元×12個(gè)月×18年=元。
九、隨遷老人參加醫(yī)療保險(xiǎn)后超過18年還需要繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)嗎?
答:隨遷老人參加醫(yī)療保險(xiǎn)后超過18年,不需要再繳交醫(yī)療保險(xiǎn),但仍然可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,并且其進(jìn)入個(gè)人賬戶的金額完全由統(tǒng)籌基金來出。
十、隨遷老人參加醫(yī)療保險(xiǎn)后在18年內(nèi)去世了,沒有劃入個(gè)人賬戶的費(fèi)用如何處理?
答:隨遷老人參加醫(yī)療保險(xiǎn)后在18年內(nèi)去世了,其繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)尚未劃入個(gè)人賬戶的部分轉(zhuǎn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。
十一、隨遷老人參加醫(yī)療保險(xiǎn)后,其繳費(fèi)年限是如何計(jì)算的?
答:隨遷老人參加醫(yī)療保險(xiǎn)足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)之后,自繳交月的次月1日起逐月計(jì)算其連續(xù)繳費(fèi)年限。
十二、隨遷老人辦理醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)時(shí)需提供哪些資料?
答:隨遷老人辦理醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)時(shí)需提供以下資料:戶口薄、身份證以及銀行存折(限工、農(nóng)、中、建四大銀行)的原件和復(fù)印件;制作社會(huì)保障卡的數(shù)碼照相回執(zhí)原件(市公安機(jī)關(guān)認(rèn)可的身份證數(shù)碼照相館);隨遷前原戶籍屬城鎮(zhèn)戶籍的,還需提供原戶籍城市社保部門出具的未享受當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老保險(xiǎn)或退休待遇和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)情況的證明(或其被隨遷人的人事檔案);原戶籍屬非城鎮(zhèn)戶籍的,還需提供遷戶前的戶口本及復(fù)印件或原戶籍所在地的戶籍管理部門出具的證明。
(來源:深圳社保局最后更新時(shí)間:2008.6.24)