改革開(kāi)放40年來(lái)，深圳的醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)邁入完善全民醫(yī)保體系階段，初步形成了具有深圳特色的全民醫(yī)保制度！27日，記者從深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局獲悉，截至今年7月末，深圳基本醫(yī)?？倕⒈Ｈ藬?shù)達(dá)到1445.95萬(wàn)人，較1996年底24.41萬(wàn)人的基本醫(yī)保參保人數(shù)，近22年間參保人數(shù)增長(zhǎng)超58倍，年均增長(zhǎng)率為20.4%。深圳參保人享受低繳費(fèi)、高待遇、少跑腿的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
深圳基本醫(yī)保實(shí)行“一制三檔”，分基本醫(yī)保1檔（即綜合醫(yī)保）、2檔（即住院醫(yī)保）和3檔（即農(nóng)民工醫(yī)保）三種形式。三種形式的基本醫(yī)保實(shí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)?！叭齻€(gè)目錄”、住院“起付線”和“封頂線”，只是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷(xiāo)比例、報(bào)銷(xiāo)金額或就醫(yī)方便程度有所不同。
深圳醫(yī)保參保人享受保障高待遇多：除享受基本醫(yī)保待遇外，還享受地方補(bǔ)充醫(yī)保、重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)保待遇等；除享受住院、門(mén)診大病醫(yī)療保障待遇外，還享受普通門(mén)診醫(yī)療待遇。參保人在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用超出地方補(bǔ)充醫(yī)保基金支付限額的部分，由地方補(bǔ)充醫(yī)?；鹪僦Ц?0%，相當(dāng)于取消了基本醫(yī)保和地方補(bǔ)充醫(yī)保的“封頂線”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年基本醫(yī)療保險(xiǎn)1檔、2檔、3檔醫(yī)保政策范圍內(nèi)（基本醫(yī)療+地補(bǔ)醫(yī)療+平安重疾）門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例分別為92.74%、80.14%、72.37%，住院報(bào)銷(xiāo)比例分別為92.86%、88.32%、78.53%。
截至6月份，全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到3778家，其中市內(nèi)定點(diǎn)藥店有2443多家。此外，省異地就醫(yī)平臺(tái)上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共732家，其中深圳88家，省內(nèi)其他20個(gè)城市644家。2017年市內(nèi)醫(yī)保門(mén)診刷卡記賬6034.27萬(wàn)人次，住院刷卡記賬71.21萬(wàn)人次，現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)7.09萬(wàn)人次，僅占總診療人次數(shù)的0.12%。
2016年6月深圳市人社局開(kāi)始與支付寶、微信、平安集團(tuán)、建設(shè)銀行、銀聯(lián)云閃付等5家支付平臺(tái)建立合作關(guān)系，推出醫(yī)保門(mén)診預(yù)約掛號(hào)和診療費(fèi)用移動(dòng)支付，大大縮短參保人看病掛號(hào)、繳費(fèi)排隊(duì)時(shí)間。深圳社保通過(guò)建立個(gè)人網(wǎng)頁(yè)、微信、社保自助終端三位一體“互聯(lián)網(wǎng)+社保經(jīng)辦”模式，持續(xù)拓展線上服務(wù)路徑，參保人足不出戶(hù)或在家門(mén)口就可享受33項(xiàng)服務(wù)，如參保信息查詢(xún)、個(gè)人賬戶(hù)余額查詢(xún)、醫(yī)療消費(fèi)情況查詢(xún)、門(mén)診大病認(rèn)定結(jié)果查詢(xún)、醫(yī)療賬戶(hù)家庭綁定、個(gè)人社康點(diǎn)綁定、少兒醫(yī)保繳費(fèi)、補(bǔ)扣費(fèi)和停繳、參保證明打印、社保關(guān)系轉(zhuǎn)移憑證查詢(xún)打印、社?？⊕焓Ш徒獬龗焓У?。
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