原標題:深圳醫(yī)保一二三檔怎么報銷?
俗話說“人吃五谷雜糧,哪有不生病”,生病難受看醫(yī)生的時候,除了身體要遭罪,錢包也免不了要“瘦身”。
這個時候,醫(yī)保的作用顯得尤為突出。小到感冒發(fā)燒,大到重病住院,醫(yī)保都在發(fā)揮它的作用。
深圳醫(yī)保分為一檔、二檔、三檔。不同的參保條件和繳納費用,決定了待遇的不同。深戶必須參加一檔醫(yī)保,非深戶可選擇參加。
醫(yī)保一檔:有個人賬戶,可用于支付門診醫(yī)療費用;不需綁定社康,可以到市內(nèi)任一定點醫(yī)療機構(gòu)使用社??ň歪t(yī)結(jié)算
醫(yī)保二檔:沒有個人賬戶,超出醫(yī)保統(tǒng)籌基金和地方補充醫(yī)保基金的部分要自付;需要選擇一家社康中心綁定備案,只有到綁定的社康中心就醫(yī)才能享受醫(yī)保待遇
深圳各檔次醫(yī)保待遇區(qū)別
圖源:深圳醫(yī)保
對于大部分來深工作的人而言,自己的社保應(yīng)該繳納的是二檔或者三檔。所以拿到社??ǖ牡谝粫r間,就是查看綁定的社保定點機構(gòu)是否在自己附近,否則需要更改,這樣子看病報銷才比較方便。
國家建立基本醫(yī)療保險制度,通過國家、單位和個人繳費籌資,建立互助共濟的基本醫(yī)療保險基金,為老百姓看病就醫(yī)提供醫(yī)保待遇和報銷。
對于深圳職工而言,以2021醫(yī)保年度為例,參加二檔醫(yī)保的每年個人繳費278.88元,參加三檔醫(yī)保的每年個人繳費139.44元。
從待遇上看,在普通門診方面,二檔、三檔參保人每年在選定社康都有1000元的醫(yī)保記賬額度,而在門診特定病種、住院方面會有另外的醫(yī)保記賬待遇。因此參加醫(yī)保,能夠為我們隨時可能到來的疾病風險提供最基礎(chǔ)的保障。
如果個人離職,又不想斷繳醫(yī)保,怎么辦?
換工作很容易一不留神就造成社保斷繳!
一旦生病了/生娃了/失業(yè)了/工作受傷了/,或者需要申請居住證/公租房/搖號等,社保都能發(fā)揮重要的作用,可千萬不能斷交。
那由于離職、換工作,或者本來就沒工作交不上社保的話,怎么保證社保的連續(xù)性?
通過社保代繳公司進行參保。這種參保方式是跟職工社保一樣的,只不過個人需要承擔多公司的部分,外加不定的平臺服務(wù)費。你可以理解為,按照11月份的費用的話,你需要繳納1474.07元+代繳服務(wù)費。
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