于7月1日實施的《社會保險法》規(guī)定,用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇,所需資金從生育保險基金中支付。記者從市社保局獲悉,深圳市正根據(jù)《社會保險法》制定專門的生育保險條例,全職太太生孩子費用有望報銷,且女員工休產(chǎn)假期間有望享“生育津貼”。
非深戶“準媽媽”參加住院醫(yī)療險就可享生育醫(yī)療險待遇
據(jù)了解,目前我市生育醫(yī)療保險不是一個單獨的險種,是與醫(yī)療保險合在一起的一個險種。我市基本醫(yī)療保險形式包括:綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險(少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險)、農(nóng)民工醫(yī)療保險。我市以前規(guī)定,參保人參加綜合醫(yī)療保險時,要求同時參加生育醫(yī)療保險,生育醫(yī)療保險費按綜合醫(yī)療保險費繳費基數(shù)的0.5%按月繳交,在職人員由用人單位繳交,其他人員由本人繳交。參保人在定點醫(yī)院發(fā)生的符合計劃生育政策的生育相關醫(yī)療費用,可以直接在醫(yī)院記賬。
從2009年3月起,我市大幅提高住院醫(yī)療保險參保人待遇,規(guī)定凡參加住院醫(yī)療保險的參保人,同時可享受生育醫(yī)療保險待遇,生育醫(yī)療保險待遇同綜合醫(yī)療保險參保人一致,從而使享受生育醫(yī)療保險待遇的人群擴大了。尤其是廣大非深圳戶籍的“準媽媽”,如果在深圳工作,并參加了綜合醫(yī)療保險或住院醫(yī)療保險,符合相關政策的生育醫(yī)療費用,就不用再自費了,可以與深戶在職人員一樣參加生育醫(yī)療保險,并享受同等的生育醫(yī)療保險待遇,幫她們減輕了生孩子的負擔。
按照我市現(xiàn)行的政策,生育醫(yī)療保險只有參保本人方可享受待遇。如果丈夫有工作,參加了生育保險,但妻子沒有工作沒有參保的話,則無法享受生育醫(yī)療保險待遇。
全職太太能夠以“配偶”身份獲得生育保險待遇
《社會保險法》規(guī)定,用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇,所需資金從生育保險基金中支付。這也就是說,丈夫有工作,參加了生育保險,但是他的妻子沒有工作,沒有參保,如果生孩子,同樣能夠享受生育保險待遇,其生孩子而產(chǎn)生的醫(yī)療費用,將按照生育保險的相關規(guī)定,從生育保險基金中支付。
對此,市社保局新聞發(fā)言人黃險峰表示:“根據(jù)國家新的社會保險法,我市正在制定單獨的生育保險條例,很快將會征求公眾的意見。”也就是說,很快,全職太太能夠以“配偶”身份獲得生育保險待遇。據(jù)了解,目前我市的生育保險待遇包括產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視、計劃生育手術的基本醫(yī)療費用。但是對于女職工在休產(chǎn)假、計劃生育手術休假期間,還沒有生育津貼待遇的有關規(guī)定。據(jù)透露,深圳新的生育保險條例內(nèi)容將包括生育醫(yī)療保險待遇和生育津貼發(fā)放,女員工休產(chǎn)假期間將有望享“生育津貼”。據(jù)統(tǒng)計,截止今年4月底,我市生育保險參保人數(shù)為414.3萬人。