記者從深圳市醫(yī)保局了解到2021-2022學(xué)年度深圳市在園在校學(xué)生、少兒參加二檔醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一申報(bào)工作將于9月1日正式啟動(dòng)。深圳市戶籍非在園在校少兒,深圳市中小學(xué)和幼托機(jī)構(gòu)在冊(cè)學(xué)生(非深圳市戶籍學(xué)生需父母一方正在參加深圳市社保并滿1年以上),在深圳市各類全日制普通高等學(xué)校(含民辦學(xué)校)或科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制學(xué)生均可參保。保費(fèi)按照深圳醫(yī)療保險(xiǎn)二檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(含地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))計(jì)算,即本市上年度在崗職工月平均工資×0.8%×12個(gè)月,其中財(cái)政補(bǔ)貼636元/人/年,參保人實(shí)際繳費(fèi)為479.52元。符合參保繳費(fèi)條件的學(xué)生在接到學(xué)校通知后,將本年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)統(tǒng)一繳交到所在學(xué)校。學(xué)校歸集所有學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,由稅務(wù)機(jī)關(guān)在學(xué)校指定賬號(hào)劃扣。非在園在校的深戶幼兒,如果是首次參保的,需要先參保登記(網(wǎng)頁(yè)、微信、現(xiàn)場(chǎng)三選一)再繳費(fèi)。
非在園在校的深戶幼兒將一次性收取一學(xué)年度的醫(yī)保費(fèi)(2021年9月—2022年8月),稅務(wù)機(jī)關(guān)將從繳費(fèi)人在稅務(wù)機(jī)關(guān)簽訂的扣款協(xié)議賬戶扣取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)人需確保銀行賬戶狀態(tài)正常、余額充足。
未辦理停保手續(xù)且未滿18周歲的已參保少兒,將默認(rèn)為續(xù)保狀態(tài)。仍然按學(xué)年度(每年9月至次年8月)繼續(xù)繳費(fèi),稅務(wù)機(jī)關(guān)將從扣款協(xié)議賬戶扣費(fèi),扣款賬戶需保證金融功能激活、狀態(tài)正常、余額充足狀態(tài),繳費(fèi)到賬后不中斷享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。如需停保,可通過(guò)“個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”辦理。據(jù)了解,2021-2022年度少兒(大學(xué)生)醫(yī)保統(tǒng)一申報(bào)期為9月1日至9月30日。在統(tǒng)一申報(bào)時(shí)間段內(nèi)(9月1日—9月30日)申報(bào)和繳費(fèi)到賬的,繳費(fèi)時(shí)間段為2021年9月-2022年8月。如申報(bào)后未在統(tǒng)一申報(bào)時(shí)間段內(nèi)繳費(fèi)到賬的,將從申請(qǐng)補(bǔ)扣所屬月開(kāi)始繳費(fèi)。超過(guò)統(tǒng)一申報(bào)期仍可按規(guī)定申報(bào)參加少兒醫(yī)保。如果在當(dāng)月20日前完成申報(bào)的,繳費(fèi)時(shí)間段為申報(bào)當(dāng)月至2022年8月,在當(dāng)月20日后完成申報(bào)的,繳費(fèi)時(shí)間段為申報(bào)次月至2022年8月。深圳戶籍?huà)胗變涸谌霊糁掌?0天內(nèi)申報(bào)參保的,繳費(fèi)可以從出生月開(kāi)始計(jì)算至2022年8月。
為確保及時(shí)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,避免因9月未繳費(fèi)成功造成10月起無(wú)法在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡記賬,市醫(yī)保局提醒參保人,務(wù)必在9月完成參保繳費(fèi)。通過(guò)學(xué)校統(tǒng)一申報(bào)參保并繳費(fèi)的參保人如發(fā)現(xiàn)未繳費(fèi)成功的,可及時(shí)與學(xué)校聯(lián)系,查明原因后申請(qǐng)?jiān)俅慰劭?,未繳費(fèi)成功的,將無(wú)法享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
參保人首次參保或補(bǔ)、換金融社??ǖ?,可通過(guò)銀行窗口申請(qǐng)、線上申請(qǐng)、網(wǎng)點(diǎn)即時(shí)制卡三種方式中的其中一種,自主選擇合作銀行的營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)申辦第三代的金融社保卡,首次申辦免工本費(fèi)。成功申辦金融社保卡后,如激活將自動(dòng)強(qiáng)制使用參保人本人的金融社??ㄗ鳛槔U費(fèi)賬戶,不再使用監(jiān)護(hù)人的銀行賬戶。家長(zhǎng)在新學(xué)年度繳存醫(yī)保費(fèi)時(shí),請(qǐng)存到正確賬戶中。
參保少兒的普通門(mén)診應(yīng)在綁定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),未綁定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的無(wú)法享受醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診待遇。參保少兒的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、就醫(yī)、轉(zhuǎn)診按《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》中二檔醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。
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記者:羅丹