非深圳戶籍人員申請享受生育保險待遇操作流程如下：
1、女方單位交納生育保險金，個人不用交納。凡女方參加了綜合醫(yī)療保險或者住院醫(yī)療保險兩者任意一種，均自動包含了生育保險金。勞務(wù)工醫(yī)療保險不能享受生育保險待遇。在網(wǎng)上個人社會保險信息查詢中只會顯示醫(yī)療保險狀態(tài)（既綜合醫(yī)保/住院醫(yī)保/勞務(wù)工醫(yī)保），生育保險欄會顯示為“不參加”，這不影響生育保險的享受。上月交了醫(yī)保，下月即可享受生育保險待遇。必須女方交納了保險金，看看汽車保險費用計算器。僅有男方交納是不行的。
2、辦理結(jié)婚證。結(jié)婚證在夫妻雙方任何一方（包括女放）的戶籍所在的縣級人民政府民政局（部分地區(qū)可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）均可辦理。不能在非戶籍所在地辦理。必須雙方同時到場，并出示雙方戶口簿和身份證，且戶口簿婚姻狀態(tài)欄須顯示未婚/離異/喪偶。如無身份證，可在到派出所申辦了正式身份證的前提下憑正式身份證收費憑證到縣級公安機關(guān)申請辦理臨時身份證（每證10元，一般申辦的第二天可取證），憑臨時身份證辦理結(jié)婚登記，派出所的證明是不行的；如無戶口簿，可憑派出所證明辦理，一般戶口簿均可當場辦理拿證。總之，只要有戶口簿（或派出所證明）和身份證（或臨時身份證）即可。目前，國家已取消強制婚檢；部分要求婚檢的地區(qū)，一般也是免費婚檢。
3、辦理計劃生育服務(wù)證（即以前所說的準生證）。計劃生育服務(wù)證在男女雙方任何一方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道計生辦均可辦理。但均要求提供雙方工作單位（國有）或者居（委）會提供證明并在計生辦提供的表格上蓋章。如雙方不在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），對于法定節(jié)假日有幾天。證明和表格還需非辦證地的一方鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計生辦蓋章。生育保險報銷條件?？傊?，如果在女方戶口所在地辦證，需首先到女方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計生辦領(lǐng)取表格，然后拿到男方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計生辦蓋章，在拿回女方計生辦辦理。具體流程如下：
一、女方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計生辦領(lǐng)取計劃生育服務(wù)證申請表
二、拿計劃生育服務(wù)證申請表到女方工作單位（國有）或者居（委）會蓋章，有的地方需另提供證明
三、拿計劃生育服務(wù)證申請表到男方作單位（國有）或者居（委）會蓋章，有的地方需另提供證明
四、拿計劃生育服務(wù)證申請表到男方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計生辦蓋章，有的地方需另提供證明
五、拿蓋齊三個章的計劃生育服務(wù)證申請表到女方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計生辦，可馬上辦好計劃生育服務(wù)證
4、辦理女方流動人口婚育證明。向女方戶籍所在地村（居）委會申請即可。如急需，可憑地村（居）委會直接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）即時辦理?，F(xiàn)在，流動人口婚育證明是很容易辦理的。
5、到居住地居委會計生衛(wèi)生組辦理計劃生育證明（是開給街道計生辦的）。須帶齊如下證件：雙方身份證、居住證、戶口簿、結(jié)婚證、計劃生育服務(wù)證、流動人口婚育證明，醫(yī)院建檔的母嬰手冊。居委會會與你簽定一個計劃生育合同，并將你的信息輸入電腦，生育保險報銷條件。以便將來為你提供服務(wù).
6、到居住地街道計生科辦理計劃生育證明[是開給你所選定的檢查和生產(chǎn)的醫(yī)院的，樣式見本人上篇博文2009-04-1514:40]。所需材料：雙方身份證、居住證、戶口簿、結(jié)婚證、計劃生育服務(wù)證、流動人口婚育證明，婚育證明格式。醫(yī)院建檔的母嬰手冊、居住地居委會開具的計劃生育證明?？杉磿r拿到證明。證明一式兩份，一份給醫(yī)院，一份自己保管。
7、到醫(yī)院辦理用生育保險檢查或者生產(chǎn)的手續(xù)。所需材料：雙方身份證復(fù)印件、結(jié)婚證（兩本都要）復(fù)印件、計劃生育服務(wù)證復(fù)印件、女方社?？◤?fù)印件。當然，均須驗原件。只是第一次用生育保險到醫(yī)院檢查或生產(chǎn)時提供，看著生育保險計算。以后就不用提供了。如果以上程序你都走完了，那么你就可以享受規(guī)定項目的完全免費服務(wù)了，當然每次還需個人支付1元的掛號費。具體免費項目見本博《深圳生育保險可支付哪些費用》一文。另，補充一點：只要證件齊全，即使你是懷孕后領(lǐng)的結(jié)婚證，仍然可以！
非深圳戶籍人員申請享受生育保險待遇操作流程(原創(chuàng))時間:2011-12-2822:45來源:歡樂一生作者:木秀于林鄭州律師點擊:118
32次
非深圳戶籍人員申請享受生育保險待遇操作流程如下：
1、女方單位交納生育保險金，個人不用交納。凡女方參加了綜合醫(yī)療保險或者住院醫(yī)療保險兩者任意一種，均自動包含了生育保險金。勞務(wù)工醫(yī)療保險不能享受生育保險待遇。在網(wǎng)上個人社會保險信息查詢中只會顯示醫(yī)療保險狀態(tài)（既綜合醫(yī)保/住院醫(yī)保/勞務(wù)工醫(yī)保），生育保險欄會顯示為“不參加”，這不影響生育保險的享受。上月交了醫(yī)保，下月即可享受生育保險待遇。必須女方交納了保險金，看看汽車保險費用計算器。僅有男方交納是不行的。
2、辦理結(jié)婚證。結(jié)婚證在夫妻雙方任何一方（包括女放）的戶籍所在的縣級人民政府民政局（部分地區(qū)可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）均可辦理。不能在非戶籍所在地辦理。必須雙方同時到場，并出示雙方戶口簿和身份證，且戶口簿婚姻狀態(tài)欄須顯示未婚/離異/喪偶。如無身份證，可在到派出所申辦了正式身份證的前提下憑正式身份證收費憑證到縣級公安機關(guān)申請辦理臨時身份證（每證10元，一般申辦的第二天可取證），憑臨時身份證辦理結(jié)婚登記，派出所的證明是不行的；如無戶口簿，可憑派出所證明辦理，一般戶口簿均可當場辦理拿證。總之，只要有戶口簿（或派出所證明）和身份證（或臨時身份證）即可。目前，國家已取消強制婚檢；部分要求婚檢的地區(qū)，一般也是免費婚檢。
3、辦理計劃生育服務(wù)證（即以前所說的準生證）。計劃生育服務(wù)證在男女雙方任何一方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道計生辦均可辦理。但均要求提供雙方工作單位（國有）或者居（委）會提供證明并在計生辦提供的表格上蓋章。如雙方不在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），對于法定節(jié)假日有幾天。證明和表格還需非辦證地的一方鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計生辦蓋章。生育保險報銷條件?？傊?，如果在女方戶口所在地辦證，需首先到女方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計生辦領(lǐng)取表格，然后拿到男方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計生辦蓋章，在拿回女方計生辦辦理。具體流程如下：
一、女方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計生辦領(lǐng)取計劃生育服務(wù)證申請表
二、拿計劃生育服務(wù)證申請表到女方工作單位（國有）或者居（委）會蓋章，有的地方需另提供證明
三、拿計劃生育服務(wù)證申請表到男方作單位（國有）或者居（委）會蓋章，有的地方需另提供證明
四、拿計劃生育服務(wù)證申請表到男方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計生辦蓋章，有的地方需另提供證明
五、拿蓋齊三個章的計劃生育服務(wù)證申請表到女方戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計生辦，可馬上辦好計劃生育服務(wù)證
4、辦理女方流動人口婚育證明。向女方戶籍所在地村（居）委會申請即可。如急需，可憑地村（居）委會直接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）即時辦理。現(xiàn)在，流動人口婚育證明是很容易辦理的。
5、到居住地居委會計生衛(wèi)生組辦理計劃生育證明（是開給街道計生辦的）。須帶齊如下證件：雙方身份證、居住證、戶口簿、結(jié)婚證、計劃生育服務(wù)證、流動人口婚育證明，醫(yī)院建檔的母嬰手冊。居委會會與你簽定一個計劃生育合同，并將你的信息輸入電腦，生育保險報銷條件。以便將來為你提供服務(wù).
6、到居住地街道計生科辦理計劃生育證明[是開給你所選定的檢查和生產(chǎn)的醫(yī)院的，樣式見本人上篇博文2009-04-1514:40]。所需材料：雙方身份證、居住證、戶口簿、結(jié)婚證、計劃生育服務(wù)證、流動人口婚育證明，婚育證明格式。醫(yī)院建檔的母嬰手冊、居住地居委會開具的計劃生育證明?？杉磿r拿到證明。證明一式兩份，一份給醫(yī)院，一份自己保管。
7、到醫(yī)院辦理用生育保險檢查或者生產(chǎn)的手續(xù)。所需材料：雙方身份證復(fù)印件、結(jié)婚證（兩本都要）復(fù)印件、計劃生育服務(wù)證復(fù)印件、女方社?？◤?fù)印件。當然，均須驗原件。只是第一次用生育保險到醫(yī)院檢查或生產(chǎn)時提供，看著生育保險計算。以后就不用提供了。
如果以上程序你都走完了，那么你就可以享受規(guī)定項目的完全免費服務(wù)了，當然每次還需個人支付1元的掛號費。具體免費項目見本博《深圳生育保險可支付哪些費用》一文。
深圳生育保險報銷條件
丫丫網(wǎng)iyaya.com版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載請說明出處
收藏
生育保險報銷條件，詳細見如下：
1、具備下列條件的職工，享受生育保險待遇：
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù);
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。
2、報銷生育費用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費和治療費。職工實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。
3、持下列材料到當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇：
(一)本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費用原始憑據(jù);
(二)正常生育的，提交《計劃生育服務(wù)手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學證明或者死亡醫(yī)學證明;
(三)施行計劃生育手術(shù)的，提交相關(guān)醫(yī)學證明;
(四)參加生育保險男職工的配偶無工作單位的，提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明。
4、女職工生育津貼為本人上月平均繳費工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)。女職工正常生育的產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天;女職工妊娠不滿2個月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天;妊娠4個月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的，產(chǎn)假為42天。
1、問:生育保險是怎么回事？
答:生育醫(yī)療保險參保人的圍產(chǎn)期檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視、計劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費用（不含嬰兒費用）由生育醫(yī)療保險基金支付。
2、深圳生育保險的生效期是多久？
問:深圳生育保險的生效期是多久？
答:參加生育保險的職工投保兩個月后才可以享受生育保險待遇（以出院的日期為準）。如投保生育保險時間到出院時時間未滿兩個月的不能享受生育保險待遇。
3、問:深圳戶口育齡婦女如何領(lǐng)取生育保險基金,需要什么手續(xù)?
答:要帶著以下證件的原件和復(fù)印件到社保局辦理（也可由公司相關(guān)部門代理）：
本人身份證，結(jié)婚證，準生證，出生證，一個本人的銀行個人結(jié)算帳戶。
到社保局申請后，社保局審核通過的話就會將你的生育保險金給你的公司的，由你的公司再將金額給你。
有生育險的非深戶老家生產(chǎn)回深報銷必備清單
生育險不須要轉(zhuǎn)院證明，其他病住院才須要。
?。?）結(jié)婚證
（2）女方的戶口本
?。?）準生證
（4）孩子的出生證明
?。?）女方身份證
?。?）社?？?/p>
?。?）存折（必須得：中行、工行、建行、農(nóng)行）
?。?）醫(yī)院的費用清單、加蓋醫(yī)院公章（注：有些醫(yī)院會出現(xiàn)有‘一次性用品’幾百塊的，一定要醫(yī)院寫明是什么東西，我的就是沒寫明，所以有六百多泡湯了）
?。?）入院、出院證明
?。?0）產(chǎn)后小結(jié)
?。?1）手術(shù)記錄（一般剖腹產(chǎn)才有的）
?。?2）發(fā)票
以上：
1、
2、
3、
4、
5、
6、
7、12都要備復(fù)印件！??！
（注：原件也要帶上，她們要查驗的，復(fù)印只是她們備案要的資料）
4、只要醫(yī)療里買得是：綜合，就含生育險，但是在生育參保情況里有是：不參保，這樣得話，我到底有沒有生育險呢？
網(wǎng)上社保清單顯示情況：
當前繳費狀態(tài)標記:正常養(yǎng)老參保情況:參加醫(yī)療參保情況:綜合
工傷參保情況:參加住房參保情況:不參加
失業(yè)參保情況:參加生育參保情況:不參加
答：這種情況不影響有參保及使用，是社保局工作不到位的現(xiàn)象?。?！
5、問：戶口在哪報銷方式有什么不一樣？
答：只要在深圳有購買生育險，報銷方式都是一樣的。
6、問：如果我單位在寶安，但我想在福田保銷不知可否？
答：如果社保也是在寶安分局購買的，必需到寶安報銷。（其他區(qū)也一樣必需在購買分局報銷，有些公司是向市局購買的，就必需在市局報）
7、問：有沒有規(guī)定非深戶的要交多久的綜合險才能報生育險?
答：隔月報。如：1月份購買，2月份開始能報銷。
男方有生育保險，妻子能享受孕期免費檢查嗎？
8、問：男方有購買深戶社保，其妻子是否可享受深圳生育保險整個孕期免費檢查項目?
答：男方有深戶社保（即綜合醫(yī)保及生育保險），但不能給妻子報銷孕期檢查等生育醫(yī)療費用。女方單位給她上了生育保險，才能享受深圳生育保險整個孕期免費檢查。2008年新的醫(yī)保辦法規(guī)定，非深戶如果參加了綜合醫(yī)療保險，也可以與深戶一樣參加生育醫(yī)療保險。
深圳的生育保險和綜合醫(yī)療保險是捆綁的，上綜合醫(yī)療保險必須交納生育保險的，不論男女或是否已經(jīng)生育過。通俗地講，主要是通過多數(shù)人集資掏錢給需要生育的人員用錢。
男方上了生育保險有什么用呢？主要是兩方面的待遇：一項待遇是，領(lǐng)取《獨生子女優(yōu)待證》的，男方可享受10天的帶薪假期，以孩子出生當月本單位人平均繳費工資計發(fā)，拿相關(guān)的證件(生育證、出生醫(yī)學證明、獨生子女光榮證原件及復(fù)印件)公司保險人員給你辦理。另一項待遇是，計劃生育手術(shù)費當中男方可能會有的相應(yīng)手術(shù)，費用可以報銷。
可以咨詢社保局，打免費電話問一下社保局。
9、生育醫(yī)療險妻子不能報銷？
“我交了生育醫(yī)療險，為什么我太太生孩子還要自己掏腰包？”來深工作多年的李先生昨日致電晶報，對生育險提出疑問。記者就這個問題采訪了深圳市勞動和社會保障局醫(yī)療保險處的工作人員。
10、丈夫投保妻子報銷？
據(jù)李先生來電稱，在深圳已經(jīng)工作多年，擁有深圳戶口，參加了社會保障體系五大險種之一的生育醫(yī)療保險。但是因為他妻子是非深圳戶口，而生育醫(yī)療保險只有深圳戶口的人才能參保，所以他沒有辦法幫他妻子參加深圳的生育醫(yī)療保險?，F(xiàn)在他妻子馬上就要生孩子了，但李先生經(jīng)過咨詢發(fā)現(xiàn)，他買的生育醫(yī)療保險并不能用于報銷他妻子生小孩時產(chǎn)生的費用。
李先生認為，參保生育醫(yī)療險體現(xiàn)男女平等，如果不能把配偶生孩子的費用拿去報銷，是否還能獲得其它的補償呢？
生育醫(yī)療險是個人保險，深圳市收取的生育保險費是從原醫(yī)療保險費中分離出來的。如果李先生的妻子是深戶并參加了生育醫(yī)療險，其生小孩費用就在生育保險范圍之內(nèi)，生育醫(yī)療保險參保人的預(yù)產(chǎn)期檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視、計劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費用（不含嬰兒費用）由生育醫(yī)療保險基金支付。如果李先生妻子不是深戶，她可以到她戶口所在地的社保局參加生育保險，也同樣可以享受當?shù)厣t(yī)療險。如果深圳市生育醫(yī)療保險參保人在市外生小孩，醫(yī)療費也可以報銷。
11、深圳生育保險可報銷哪些費用怎么報銷？
參加了深圳生育醫(yī)療保險后，產(chǎn)前檢查費用、分娩住院費用、產(chǎn)后訪視、計劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費用（不含嬰兒費用）由生育醫(yī)療保險基金支付。
產(chǎn)前檢查包括以下基本項目：
第一次檢查：（13周之前）建立《深圳市母子保健手冊》；尿HCG、婦科檢查、血常規(guī)（3分類）、尿常規(guī)（10分類）、心電圖、B超；
第二次檢查：（16—18周）產(chǎn)科檢查（均含胎心多普勒）、血型（ABO、Rh）、血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能（3項）、肝功能（5項）、乙肝兩對半、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖；
第三次檢查：（20—24周）產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、彩色B超；
第四次檢查：（24—28周）產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)；
第五次檢查：（28—30周）產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)；
第六次檢查：（30—32周）產(chǎn)科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、B超；
第七次檢查：（32—34周）產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)；
第八次檢查：（34—36周）產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護、尿常規(guī)；
第九次檢查：（37周）產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)；
第十次檢查：（38周）產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護、尿常規(guī)；
第十一次檢查：（39周）產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、B超；
第十二次檢查：（40周）產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護、尿常規(guī)。
計劃生育手術(shù)項目包括：
（一）放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器；
?。ǘ┤斯そK止妊娠（流產(chǎn)術(shù)），包括人工流產(chǎn)（負壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)）、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)、藥物終止妊娠；
?。ㄈ┓胖?、取出皮下埋植避孕劑；
?。ㄋ模┹斅压芙^育術(shù)、輸精管絕育術(shù)；
（五）輸卵管復(fù)通術(shù)、輸精管復(fù)通術(shù)。
12、深圳生育保險怎么報銷?
報銷時應(yīng)向市社會保險機構(gòu)提供以下資料：
?。ㄒ唬┰际召M收據(jù)；
?。ǘ┵M用明細清單；
?。ㄈ╅T診病歷或者住院病歷復(fù)印件（加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章）；
?。ㄋ模┘膊≡\斷證明書；
?。ㄎ澹┍救寺毠ど鐣ｋU證。
結(jié)婚證、單位證明和準生證（第二胎）外，報銷分娩住院費用還要憑出生證；報銷計劃生育手術(shù)費用還要憑節(jié)育手術(shù)證，到市社會保險機構(gòu)按規(guī)定核準報銷。
13、深圳生育保險主要待遇有哪些？
?。?）產(chǎn)假。是指國家法律、法規(guī)規(guī)定，給予職工在生育過程中休息的期限。具體解釋為女職工在分娩前和分娩后的一定時間內(nèi)所享有的假期。產(chǎn)假主要作用是使女職工在生育時期得到適當?shù)男菹?，使其逐步恢?fù)體力，并使嬰兒得以受到母親的精心照顧和哺育。
我國在80年代以前，把懷孕、生育和產(chǎn)后照料嬰兒的假期規(guī)定為56天。1988年公布《女職工勞動保護規(guī)定》后，對原規(guī)定作了很大的修改。現(xiàn)法定正常產(chǎn)產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前假期為15天，產(chǎn)后假期為75天。難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天。若系多胞胎生育，每多生育一個嬰兒增加產(chǎn)假15天。流產(chǎn)產(chǎn)假以4個月劃界，其中不滿4個月流產(chǎn)的，根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的證明給予15－30天的產(chǎn)假；滿4個月以上流產(chǎn)的，產(chǎn)假為42天。很多地區(qū)還采取了對晚婚、晚育的職工給予獎勵政策，假期延長到180天。
產(chǎn)假期間，所在單位應(yīng)照發(fā)工資和全勤獎金，原有福利待遇不受影響。（編輯加注：產(chǎn)假期間工資發(fā)放標準各單位不同，待遇好的單位產(chǎn)假工資和休假前一致，也有部分單位只發(fā)基本工資，沒有獎金等福利。）
?。?）醫(yī)療服務(wù)。生育醫(yī)療服務(wù)是由醫(yī)院、開業(yè)醫(yī)生或合格的助產(chǎn)士向職業(yè)婦女和男工之妻提供的妊娠、分娩和產(chǎn)后的醫(yī)療照顧以及必須的住院治療。生育醫(yī)療服務(wù)是生育保險待遇之一。各國的生育保險提供給懷孕婦女的醫(yī)療服務(wù)的項目不同，一般是根據(jù)本國的經(jīng)濟實力和社會保險基金的承受能力，制定相應(yīng)的服務(wù)范圍。大多數(shù)國家為女職工提供從懷孕到產(chǎn)后的醫(yī)療保健及治療。我國生育保險醫(yī)療服務(wù)項目主要包括檢查、接生、手術(shù)、住院、藥品、計劃生育手術(shù)費用等。
根據(jù)深圳社會醫(yī)療保險辦法全文(2008年3月1日實施)規(guī)定：
第五十一條[生育醫(yī)保待遇范圍]：參加生育醫(yī)療保險的參保人符合計劃生育政策的，其產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視、計劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費用（不含嬰兒費用）由生育醫(yī)療保險基金支付，具體辦法由市勞動保障部門另行制定。
參保人在國內(nèi)異地發(fā)生的符合本辦法規(guī)定的生育醫(yī)療費用，經(jīng)參保人申請，由市社會保險機構(gòu)對實際發(fā)生的醫(yī)療費用進行審核，按不高于本市醫(yī)療收費標準及市級醫(yī)院償付標準予以報銷。
第七十七條[結(jié)算范圍]參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店就醫(yī)或購買藥品所發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險、生育醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用，按照下列規(guī)定辦理結(jié)算：
?。ㄒ唬儆诨踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金、地方補充醫(yī)療保險基金、生育醫(yī)療保險基金支付范圍的，由定點醫(yī)療機構(gòu)如實按規(guī)定記賬；.......
?。┰趪鴥?nèi)其他城市發(fā)生的符合本辦法規(guī)定的生育醫(yī)療費用。
（3）生育津貼。國家法律、法規(guī)規(guī)定對職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間，給予的生活費用。有的國家又叫生育現(xiàn)金補助。
女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。
我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況：
一是，在實行生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū)，支付標準按本企業(yè)上職工月平均工資的標準支付，期限不少于90天；
二是，在沒有開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū)，生育津貼由本企業(yè)或單位支付，標準為女職工生育之前的基本工資和物價補貼，期限一般為90天。
部分地區(qū)對晚婚、晚育的職業(yè)婦女實行適當延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。還有的地區(qū)對參加生育保險的企業(yè)中男職工的配偶，給予一次性津貼補助。
參保女職工享受生育保險待遇流程
一、享受生育待遇條件
同時具備下列條件的參保女職工生育或因病理原因流產(chǎn)的，實施計劃生育手術(shù)的，可按規(guī)定享受相應(yīng)生育保險待遇：
1、符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;
2、生育或流產(chǎn)時，用人單位參加生育保險并已為其正常連續(xù)繳納生育保險費（不含補繳、欠繳或中斷繳費，下同）滿10個月以上。
二、生育待遇
1、生育醫(yī)療待遇；
2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼；
3、生育津貼；
4、一次性生育補貼；
5、計劃生育手續(xù)費
三、程序和手續(xù)
?。ㄒ唬┡毠と焉锖?，按以下程序辦理相關(guān)手續(xù)，并享受生育保險有關(guān)待遇：
?、砰_具聯(lián)系單。女職工持本人居民身份證、《結(jié)婚證》及用人單位開具的《職工婚育證明》（流動人口須同時提供戶籍所在地計生部門出具的《流動人口婚育證明》、配偶居民身份證），到所在街道或社區(qū)計生部門辦理生育登記手續(xù)。計生部門審核確認符合計劃生育政策規(guī)定的，出具《生育保險聯(lián)系單》，并錄入計生信息系統(tǒng)。
?、茋a(chǎn)保健檢查。女職工持本人《職工醫(yī)療保險證》、《職工醫(yī)療保險病歷》、《社會保險卡》（以下統(tǒng)稱就醫(yī)證卡），在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行圍產(chǎn)保健檢查，并在首診醫(yī)院建立《圍產(chǎn)保健卡》。圍產(chǎn)保健檢查費按醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定直接劃卡結(jié)付。
1、在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)生育或因病理原因流產(chǎn)。
女職工持本人就醫(yī)證卡和《生育保險聯(lián)系單》到生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)就診。經(jīng)醫(yī)院審核，確認符合享受生育保險待遇資格的女職工，其各項生育保險待遇按以下辦法結(jié)付：
——生育醫(yī)療待遇：經(jīng)治醫(yī)生填寫《參保職工生育與計劃生育手術(shù)費用告知單》，并經(jīng)女職工本人簽字確認。女職工生育或因病理原因流產(chǎn)后結(jié)賬時，由定點醫(yī)療機構(gòu)打印其生育費用明細結(jié)算單。女職工只需向定點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)金支付自費費用，其余符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用和生育并發(fā)癥醫(yī)療費用，由區(qū)社保中心與定點醫(yī)療機構(gòu)于次月結(jié)算后按規(guī)定結(jié)付。
——生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼：符合享受生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼條件的女職工，應(yīng)在產(chǎn)后費用結(jié)付6個月內(nèi)，持本人就醫(yī)證卡、居民身份證、出院小結(jié)、新生兒《出生醫(yī)學證明》，到區(qū)社保中心辦理生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼申領(lǐng)手續(xù)。
——生育津貼：經(jīng)區(qū)社保中心生育待遇審核窗口確認，撥付至用人單位。
2、在非生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)生育或因病理原因流產(chǎn)。
女職工到外地分娩或因緊急情況在非生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的生育或因病理原因流產(chǎn)醫(yī)療費用，先由女職工現(xiàn)金結(jié)付，然后持本人就醫(yī)證卡、居民身份證、出院小結(jié)、《生育保險聯(lián)系單》、新生兒《出生醫(yī)學證明》、費用明細清單、原始發(fā)票等，到區(qū)社保中心辦理生育保險待遇審核結(jié)付手續(xù)。
（二）一次性生育補貼
1、失業(yè)女職工一次性生育補貼標準為：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元。符合條件的失業(yè)女職工生育或因病理原因流產(chǎn)后，持本人居民身份證、就醫(yī)證卡、《就業(yè)登記證（勞動手冊）》、計生部門出具的《生育保險聯(lián)系單》、新生兒《出生醫(yī)學證明》、出院小結(jié)、費用明細清單、原始發(fā)票等材料，到區(qū)社保中心領(lǐng)取補貼。
2〃參保男職工一次性生育補貼。
參保男職工，配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎符合條件申請享受一次性生育補貼：標準為：流產(chǎn)的200元；順產(chǎn)的1200元；難產(chǎn)和多胞胎生育的2000元。
配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后，男職工攜本人居民身份證、就醫(yī)證卡、《結(jié)婚證》或戶口簿、配偶居民身份證及戶籍所在街道（鎮(zhèn)）出具的配偶無工作單位且無固定收入來源證明、社保部門出具未享受生育待遇證明、計生部門出具的《生育保險聯(lián)系單》、新生兒《出生醫(yī)學證明》、出院小結(jié)、費用明細清單、原始發(fā)票，到區(qū)社保中心辦理一次性生育補貼申領(lǐng)手續(xù)。
?。ㄈ┯媱澤中g(shù)費
1、參保職工因計劃生育需要，實施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用，由區(qū)社保中心按規(guī)定與定點醫(yī)療機構(gòu)定額結(jié)付，從生育保險基金列支。
2、參保職工擬行計劃生育手術(shù)前，憑本人居民身份證、《結(jié)婚證》及用人單位開具的《職工節(jié)育手術(shù)證明》（流動人口須同時提供戶籍所在地計生部門出具的《流動人口婚育證明》、配偶居民身份證），到所在街道或社區(qū)計生部門辦理計生手術(shù)登記手續(xù)。計生部門審核確認符合計劃生育政策規(guī)定的，出具《節(jié)育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》。
3、參保職工持本人就醫(yī)證卡、《節(jié)育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》到生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)就診。醫(yī)療機構(gòu)核對并經(jīng)醫(yī)保系統(tǒng)確認符合享受生育保險待遇資格的，經(jīng)治醫(yī)生填寫《參保職工生育與計劃生育手術(shù)費用告知單》，并經(jīng)參保職工本人簽字確認。參保職工完成手術(shù)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)賬時，只需向定點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)金支付自費費用。
四、執(zhí)行時間
1〃轉(zhuǎn)發(fā)《蘇州市職工生育保險管理辦法》從2007年4月1日起施行
職工享受生育保險待遇證明我單位職工于年月日與登記結(jié)婚。裝因下述情況（在相應(yīng)的序號前打√）申請享受生育保險待遇：
1、合法生育。于年月日生育的名嬰兒為計劃內(nèi)生訂育的第胎子女，（符合、不符合）享受晚育待遇的條件，（是、否）屬于獨生子女。線
2、采取避孕措施失敗后而終止妊娠。
3、落實其他避孕節(jié)育措施。情況屬實，特此證明。
?。ㄓ媱澤块T公章）
經(jīng)辦人：年月日我單位女職工個人編碼為：，符合享受生育保險條件，從年月日至年月日停薪天，申請領(lǐng)取生育保險津貼。特此證明。（女方礦、大隊級人事部門公章）經(jīng)辦人：年月日
填寫說明
1、證明的左半部分內(nèi)容填寫：
?。?）合法生育，由男方計劃生育部門填寫。
注：男方無固定工作，女方為油田職工的，由女方計劃生育部門填寫；男方為現(xiàn)役軍人，女方為油田職工的，由《獨生子女父母光榮證》發(fā)放的一方計劃生育部門填寫；二胎生育的，由生育指標給予的一方計劃生育部門填寫。
（2）落實避孕節(jié)育措施，接受措施人員所在單位負責填寫。
2、證明的右半部分內(nèi)容填寫：
由女職工所在單位的人事部門填寫，開始享受待遇日期是以生育日期或流產(chǎn)診斷日期開始計算。
3、填寫要求：填寫要齊全、準確，經(jīng)辦人簽字、單位公章不能缺少，用憑證紙打印。
上海市申請享受生育保險待遇計劃生育情況審核辦法
為進一步做好本市城鎮(zhèn)生育保險實施工作，保障生育婦女的合法權(quán)益，堅持計劃生育基本國策，根據(jù)《上海市人口與計劃生育條例》、《上海市城鎮(zhèn)生育保險辦法》等規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本辦法。
一、適用范圍
生育婦女申領(lǐng)生育保險待遇必須符合“屬于計劃內(nèi)生育”的條件，范圍是：
?。ㄒ唬┓险呱谝惶サ?；
?。ǘ┓显偕龡l件并經(jīng)衛(wèi)生計生行政管理部門批準的；
（三）符合政策規(guī)定生育第一個子女或者再生育但妊娠后流產(chǎn)的。
二、辦理程序
“屬于計劃內(nèi)生育”的婦女，在申領(lǐng)生育保險待遇之前，應(yīng)辦理《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》。程序如下：
?。ㄒ唬┍臼袘艏龐D女到本人戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處辦理，外省市戶籍生育婦女到本人居住所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處辦理，并提供規(guī)定的材料。
（二）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處應(yīng)當在收到申請人的申請之日起2個工作日內(nèi)進行審查，并根據(jù)下列情況分別作出處理：
1.對材料不齊全或者不符合法定形式的，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處應(yīng)當書面一次告知申請人需要補正的全部內(nèi)容。
2.按規(guī)定不由本機關(guān)受理的，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處應(yīng)當向申請人發(fā)出不予受理通知書，并告知申請人向有關(guān)行政機關(guān)申請。
3.對材料齊全、符合法定形式，且屬于本機關(guān)受理范圍的申請，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處應(yīng)當受理，并向申請人發(fā)出受理通知書。
?。ㄈ┼l(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處受理后，應(yīng)當自受理之日起7個工作日內(nèi)提出審查意見。對符合規(guī)定的，出具《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》；對不符合規(guī)定的，應(yīng)當書面通知申請人并說明理由。
生育婦女可以委托他人辦理《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》。委托他人辦理時，除提供規(guī)定材料外，還需提供受委托人的身份證明、委托人出具的委托書。
三、需提供的材料
（一）生育婦女在辦理《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》時，需提供如下基本材料：
1.夫妻雙方的身份證明；
2.夫妻雙方的戶籍證明；在本市居住的外省市生育婦女，還需提供本市居住證明；
3.夫妻雙方的婚姻狀況證明；
4.本市按規(guī)定設(shè)置婦（產(chǎn)）科的醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學證明》或者外省市縣級以上醫(yī)療機構(gòu)出具的出院小結(jié)和病歷。
?。ǘ┏峁┥鲜龌静牧弦酝?，屬于下列情形的，還需要提供相關(guān)證明材料：
1.生育婦女符合政策生育第一胎、且本人戶籍為外省市的，應(yīng)當提供由其戶籍地或者本市現(xiàn)居住地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者街道辦事處出具的一孩生育服務(wù)登記證明。
2.生育婦女符合再生育條件再生育的，應(yīng)當提供由本市區(qū)、縣衛(wèi)生和計劃生育委員會出具的《再生育子女告知書》，或者由外省市縣級或者縣級以上計劃生育行政管理部門出具的準予再生育的證明。
四、施行日期
本辦法自2014年10月1日起施行，有效期5年。上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會、上海市人力資源和社會保障局以前發(fā)布的有關(guān)規(guī)定與本通知不一致的，按本通知規(guī)定執(zhí)行。
附件:
1.上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表（樣張）（略）
2.再生育子女告知書（樣張）
