社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的一個(gè)最重要的組成部分,是我們生活的一個(gè)保障。以下是小編為大家精心整理的2017年深圳社保繳費(fèi)基數(shù),歡迎大家閱讀。
深圳社保繳費(fèi)基數(shù)上限是元,下限是2030元。
一、異地就醫(yī)實(shí)時(shí)記賬只包括住院費(fèi)用(不含門診)。
深圳參保人到省內(nèi)其他地市住院時(shí),可以在261家醫(yī)院直接刷卡記賬,指的是住院費(fèi)用,門診費(fèi)用不在范圍內(nèi)!
只要是參加深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)的一檔、二檔、三檔參保人,在省內(nèi)異地住院時(shí),均可在這261家醫(yī)院直接刷醫(yī)保卡記賬,不用再返回社保局報(bào)銷了。
二、省內(nèi)異地就醫(yī)報(bào)銷比例是多少?
1.深圳參保人如果按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診或異地就醫(yī)備案手續(xù)的,報(bào)銷比例與在深圳報(bào)銷比例一致。
2.深圳參保人未按相關(guān)規(guī)定及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診或異地就醫(yī)備案手續(xù)的,符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的報(bào)銷比例按《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定應(yīng)支付標(biāo)準(zhǔn)的90%支付(就是減少報(bào)銷10%)。
三、異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng)
1.所患疾病本市能診治的,不得要求市外轉(zhuǎn)診;
2.市外接受轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)是轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)同級(jí)或以上的當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);
3.參保人往市外就診后,需要再轉(zhuǎn)診的,應(yīng)該由就診的市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具再轉(zhuǎn)診證明;
4.《深圳市社會(huì)保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》一年內(nèi)同家就診醫(yī)院同種疾病多次住院有效;
四、異地就醫(yī)備案注意事項(xiàng)
本市戶籍參保人及達(dá)到法定退休年齡的參保人在市外長(zhǎng)期居住的,可在其長(zhǎng)期居住地選定三家當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并向市社保機(jī)構(gòu)備案。
本市直通車企業(yè)參保人長(zhǎng)期駐派,可選定三家當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并向所屬社保分局備案。
參保人在常駐內(nèi)地備案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例與在深圳報(bào)銷比例一致。
申辦材料
《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》原件(一式三份)
申請(qǐng)人社會(huì)保障卡(復(fù)印件一份,驗(yàn)原件)
申請(qǐng)人身份證復(fù)印件一份;委托他人代為辦理的,還應(yīng)當(dāng)提供受托人身份證(復(fù)印件各一份,驗(yàn)原件)和委托人的授權(quán)委托書(原件一份)
內(nèi)地長(zhǎng)期居住相關(guān)證明(復(fù)印件一份,驗(yàn)原件)
參保人攜帶上述材料到參保人屬地的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局各區(qū)社保分局、社保站醫(yī)??妻k理即可。
五、異地生娃住院暫不能直接刷卡記賬
如果在省內(nèi)其他地方生孩子住院的話,費(fèi)用不能直接報(bào)銷。
在外地生寶寶的話,其生育的醫(yī)療費(fèi)用先由參保人個(gè)人支付,在申請(qǐng)報(bào)銷時(shí)有以下幾種情況:
生育醫(yī)療保險(xiǎn)(個(gè)繳人員)參保人,待分娩后1年內(nèi),憑相關(guān)資料和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明向我市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。
職工生育保險(xiǎn)(公司繳費(fèi))參保人:
分娩時(shí)生育保險(xiǎn)參保已滿12個(gè)月的,分娩后1年內(nèi),憑相關(guān)資料和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明向我市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。
分娩時(shí)生育保險(xiǎn)參保未滿12個(gè)月的,在參保滿12個(gè)月后的1年內(nèi),憑相關(guān)資料和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明向我市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。