“史上最好”乙肝藥TAF上市并已經(jīng)納入醫(yī)保!哪些人適合用替諾福韋二代(TAF)?服用一線核苷藥物,進(jìn)行乙肝抗病毒治療,是大部分乙肝患者的選擇。目前一線藥物有三種:恩替卡韋、替諾福韋和TAF(替諾福韋二代/丙酚替諾福韋)。恩替卡韋上市早,療效突出,用藥群體較多,替諾福韋的藥效很強(qiáng),至今零耐藥,受到很多關(guān)注,因存在少量傷腎和骨質(zhì)疏松副作用,使用期間要注意檢查。TAF是替諾福韋的升級(jí)版,不僅用藥劑量僅有替諾福韋的十二分之一,而且仍然是零耐藥,副作用得到很大改善?;旧弦腋纬踔位颊呤走x用藥就是TAF。TAF集萬千關(guān)注于一身,有的媒體甚至稱它為“史上最強(qiáng)乙肝藥物”。
TAF醫(yī)保后價(jià)格每年約6500元
TAF明顯的缺點(diǎn)就是貴,最初價(jià)格1180元/瓶/30粒/25mg,后來經(jīng)過國家藥價(jià)談判,進(jìn)入醫(yī)保,2020年初降至539.4元/瓶/30粒/25mg。使用TAF治療,每年藥費(fèi)約需6500元,患者扣除醫(yī)保統(tǒng)籌部分后,負(fù)擔(dān)還是不小的。因此不少患者轉(zhuǎn)而選擇進(jìn)口的仿制藥,相對(duì)來說,仿制的藥的價(jià)格緩解了患者的消費(fèi)壓力。這款號(hào)稱是“史上最好”的乙肝新藥11月8日在中國獲批。在過去十年中,韋立得是唯一一個(gè)經(jīng)FDA批準(zhǔn)上市的乙肝新藥,至此中國慢乙肝患者將可以同步獲得全球創(chuàng)新藥品。
“史上最好”乙肝藥上市最終給患者帶來哪些獲益
臨床試驗(yàn)表明,TAF的優(yōu)勢在于,它在低至TDF(第一代乙肝藥,替諾福韋)的1/10劑量(25mg/300mg)的情況下,就可發(fā)揮相似的高抗病毒療效。在耐藥性上,目前觀察得到,截至96周該藥的耐藥發(fā)生率為0%。
同時(shí),針對(duì)藥物的安全性的患者關(guān)心的問題。專家指出,TAF對(duì)腎功能、對(duì)髖部和脊柱骨密度的影響更小,尤其是對(duì)于上了年紀(jì)的伴有骨病的老年患者而言更為適宜。
哪些人適合用替諾福韋二代TAF?
TAF作為藥效很強(qiáng)的乙肝病毒藥物,如今國外仿制藥普遍上市,很容易就能買到,但是畢竟是救命藥,一定要通過正規(guī)渠道購買,哪些人適用替諾福韋二代TAF呢?主要分為五類:
1、所有的乙肝患者,只要是初治,首選TAF,能排除日后耐藥的風(fēng)險(xiǎn),將治療成本和風(fēng)險(xiǎn)降到最低;
2、以往核苷類單藥出現(xiàn)耐藥,或者藥物應(yīng)答不好的患者。如果恩替卡韋應(yīng)答不佳,可直接換用TAF;
3、用拉米夫定+阿德福韋、恩替卡韋+阿德福韋聯(lián)合治療的患者,可換用TAF單藥治療;
4、拉米夫定發(fā)生耐藥后,換用恩替卡韋每天2片的劑量治療,也可以立即換用TAF;
5、使用替諾福韋出現(xiàn)腎功受損,骨質(zhì)疏松的患者;
如果想乙肝轉(zhuǎn)陰,除了服用TAF等乙肝藥物,我們還需要做哪些努力?
乙肝轉(zhuǎn)陰是很多乙肝患者,包括乙肝攜帶者都?jí)裘乱郧蟮?。但是,很多乙肝患者在治療的時(shí)候,很容易觸及一些禁忌,導(dǎo)致療效不是好。那么在日常生活中乙肝患者該如何養(yǎng)肝護(hù)肝呢?
1、多吃富含維生素的食物
維生素家族中有很多種,它們是肝細(xì)胞的“保護(hù)傘”,能夠保護(hù)肝細(xì)胞不受病毒或者自由基的損害。同時(shí)能夠抑制體內(nèi)癌細(xì)胞的增生,可以有效預(yù)防肝癌。
2、保持樂觀的心態(tài)
乙肝攜帶者可以實(shí)現(xiàn)自愈或者轉(zhuǎn)陰,這取決于每個(gè)人的免疫力。研究發(fā)現(xiàn),良好的心態(tài)有助于調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng),通過免疫系統(tǒng)清除體內(nèi)的乙肝病毒。