南都訊記者張小玲深圳市社保局昨日澄清說,“醫(yī)保繳費(fèi)中斷3個(gè)月,賬戶清零”是誤讀。針對近日微博上有網(wǎng)民稱,深圳醫(yī)保中斷3個(gè)月賬戶將清零,深圳市社保局昨日解釋,從來沒有個(gè)人賬戶清零一說,繳費(fèi)中斷三個(gè)月只是重新計(jì)算參保連續(xù)繳費(fèi)年限。
繳費(fèi)中斷個(gè)人賬戶余額可繼續(xù)用
《深圳市社會醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(修改稿)》征求公眾意見雖已結(jié)束,但近日不少網(wǎng)民在微博上提出“醫(yī)保中斷3個(gè)月個(gè)人賬戶清零”的質(zhì)疑,網(wǎng)民“夢奇多”和“幽壹”都稱,醫(yī)保中斷了3個(gè)月,再去查個(gè)人賬戶時(shí)發(fā)現(xiàn)已被清零。
對此,深圳市社保局解釋稱,這是對政策的誤解,醫(yī)保中斷繳費(fèi)從來沒有個(gè)人賬戶清零一說。深圳市社保局新聞發(fā)言人黃險(xiǎn)峰說,深圳的醫(yī)保分為綜合醫(yī)保、住院醫(yī)保、勞務(wù)工醫(yī)保三種類型,其中只有繳費(fèi)最高的綜合醫(yī)保有個(gè)人賬戶。綜合醫(yī)保繳費(fèi)比例為工資總額的8%,其中單位出6%,個(gè)人出2%。對于45歲以下的人群,個(gè)人繳費(fèi)的2個(gè)點(diǎn)和單位繳費(fèi)的一半進(jìn)入個(gè)人賬戶,即5個(gè)點(diǎn)進(jìn)入個(gè)人賬戶;單位繳費(fèi)的另一半,即3%進(jìn)入共濟(jì)。45歲以上的,8個(gè)百分點(diǎn)的繳費(fèi)中,高達(dá)5.6個(gè)點(diǎn)進(jìn)入個(gè)人賬戶,其他2.4個(gè)百分進(jìn)入共濟(jì)。退休人員的綜合醫(yī)保繳費(fèi)比例更高,11.5%,其中七成進(jìn)入個(gè)人賬戶。而住院醫(yī)保和勞務(wù)工醫(yī)保則沒有個(gè)人賬戶。因此,參保人醫(yī)保繳費(fèi)中斷3個(gè)月,個(gè)人賬戶不會清零,其個(gè)人賬戶的余額除了可繼續(xù)在門診使用外,還可繼承和轉(zhuǎn)移。
連續(xù)參保年限與最高支付限額相關(guān)
黃險(xiǎn)峰說,醫(yī)保繳費(fèi)中斷3個(gè)月,將重新計(jì)算其連續(xù)參保年限。而這并不是新規(guī)定,2008年3月1日起施行的《深圳市社會醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第二十五條中,即作出了這項(xiàng)規(guī)定。此前的醫(yī)保政策規(guī)定,醫(yī)保中斷一個(gè)月就要重新計(jì)算其連續(xù)參保年限,三個(gè)月時(shí)限已經(jīng)考慮到員工跳槽或失業(yè)等實(shí)際情況。如果時(shí)限設(shè)定太長,會給一些參保人可乘之機(jī),少繳醫(yī)保,不利于基金穩(wěn)定。
黃險(xiǎn)峰介紹,連續(xù)參保年限與醫(yī)保最高支付限額相關(guān),就相當(dāng)于銀行信用卡的透支額度。按規(guī)定,連續(xù)參保時(shí)間不滿半年的,最高支付限額為市上年度在崗職工平均工資的一倍;滿半年不滿1年的,2倍;滿1年不滿2年的3倍;滿2年不滿3年的是4倍;滿3年不滿6年的是5倍,滿6年以上是6倍;6年以上則不封頂。
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