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深圳市少兒醫(yī)保辦理流程:
參保條件:
1.深圳戶(hù)籍少兒:無(wú)條件限制
2.外地戶(hù)籍少兒:在幼兒園或?qū)W校就讀,父母一方最近三年之內(nèi)在深圳正常交社會(huì)保險(xiǎn)滿(mǎn)一年以上,需兩個(gè)條件同時(shí)具備。
提供資料:
1.少兒及監(jiān)護(hù)人的戶(hù)口本
2.少兒出生證
3.父母一方的銀行帳號(hào)(無(wú)銀行限制,存折或卡均可,建議中、家、工、建)
以上三項(xiàng)需復(fù)印件
4.小孩數(shù)碼照回執(zhí)(寫(xiě)上少兒的姓名、性別和身份證號(hào)碼,所有少兒都需要提供)
5.在深居住的居委會(huì)開(kāi)具的《計(jì)劃生育證明》(非深戶(hù)提供,深戶(hù)少兒不提供)
6.父母一方是在編人員,需提供未參加家屬統(tǒng)籌醫(yī)療的單位證明。
辦理流程:
1).學(xué)生、大學(xué)生:
參保人(學(xué)生)向所屬學(xué)校提交申報(bào)資料,由學(xué)校統(tǒng)一辦理參保手續(xù)。學(xué)校通過(guò)市社保局網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)將所有在冊(cè)學(xué)生信息上傳給社保機(jī)構(gòu);
2).非在園少兒:
A、參保人向居住地社區(qū)工作站、街道提交申報(bào)材料,由社區(qū)、街道受理申報(bào)材料并初審后報(bào)社保機(jī)構(gòu);
B、參保人向居住地的社保機(jī)構(gòu)提交申報(bào)材料,由社保機(jī)構(gòu)受理申報(bào)材料。
3).學(xué)生或監(jiān)護(hù)人登錄:
“學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)”的“深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)”中的“少兒醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)”中的“首次參保”,輸入身份證查詢(xún)資料,確認(rèn)參保申請(qǐng)(資料不準(zhǔn)確由學(xué)校更正);打印或填寫(xiě)《深圳市少年兒童參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)信息登記表》(以下稱(chēng)《登記表》);沒(méi)有上網(wǎng)條件的學(xué)生家庭可填好《登記表》到學(xué)校辦理確認(rèn)參保申請(qǐng)?!緜渥ⅲ捍髮W(xué)生登錄“學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)”中的“深圳市在校大學(xué)生網(wǎng)上確認(rèn)系統(tǒng)”】
深圳市少兒醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例:
住院起付標(biāo)準(zhǔn):市內(nèi)一級(jí)及以下醫(yī)院100元,市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院200元,市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院300元,非本市醫(yī)院400元。參保少兒及大學(xué)生轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院到不同醫(yī)院住院治療的,分別計(jì)算住院起付線。
參保少兒及大學(xué)生因門(mén)診大病中慢性腎功能衰竭門(mén)診透析,器官移植后門(mén)診用抗排斥藥,惡性腫瘤門(mén)診化療、介入治療、放療或核素治療,血友病、再生障礙性貧血,經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn),可以享受大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
*由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)支付給每個(gè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的門(mén)診醫(yī)療(含急診)費(fèi)用,總額最高不得超過(guò)800元。