明明有社保,但是為什么還有很多人看不起病了
首先呢!每個(gè)地方對(duì)醫(yī)保報(bào)銷都不一樣,就拿深圳來(lái)說(shuō),深圳戶口可以報(bào)銷95%的醫(yī)療費(fèi)用,而非深戶只能報(bào)銷75-80%,這既是優(yōu)點(diǎn)也是缺點(diǎn)。
對(duì)于最基礎(chǔ)的醫(yī)療來(lái)說(shuō),只要是個(gè)活人就有資格購(gòu)買,但并非就能說(shuō)社保沒(méi)有缺點(diǎn),社保也是有缺點(diǎn)的
比如各項(xiàng)項(xiàng)目基本都是有門檻的,如住院、手術(shù)、各種檢查的門檻費(fèi)等
那么作為深戶是不是真的報(bào)銷95%,圖樣圖森破!社保報(bào)銷的藥物還是非常有限的,特別是進(jìn)口藥,即使是被納入補(bǔ)充社會(huì)重特大疾病醫(yī)保也不行,因?yàn)獒t(yī)院的存貨是常年都不夠的,而且報(bào)銷額度是很有上限的。
社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)支付給每位基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔、三檔參保人的門診醫(yī)療費(fèi)用,總額最高不得超過(guò)1000元。
每個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付限額,根據(jù)參保人連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)間,參保不滿6個(gè)月,為為本市上年度在崗職工平均工資的1倍,連續(xù)參保時(shí)間滿72個(gè)月以上的,為本市上年度在崗職工平均工資的6倍。
翻譯起來(lái)就是,按照參保的時(shí)間,不滿6個(gè)月為1萬(wàn)元,連續(xù)參保時(shí)間滿72個(gè)月以上為100萬(wàn),而深圳社保又分為一檔二檔三檔,且報(bào)銷比例也不能做到100%。
在醫(yī)院買不到的藥,只能去藥店買,一檔還好,但二檔三檔是沒(méi)有機(jī)會(huì)報(bào)銷的,一般真的
需要花上100萬(wàn)的治療費(fèi)的重疾,社保能報(bào)銷一般已經(jīng)實(shí)屬罕見(jiàn),是真的不會(huì)做到報(bào)銷很大一部分的。對(duì)于很多普通的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是打擊,要自費(fèi)幾十萬(wàn)是非常難以承擔(dān)的,尤其是一些先進(jìn)的治療手段,比如惡性腫瘤的靶向藥或者質(zhì)子重離子治療方法,這些社保是沒(méi)辦法報(bào)銷的,所以要想獲得更有效的治療手段,且讓自己少負(fù)擔(dān)些醫(yī)療費(fèi),只能在社保的基礎(chǔ)上另謀生路了。
總結(jié)就是大病不可以生,小病可報(bào)銷大部分,如果是真的如同惡性腫瘤這類重大疾病,在深圳即使一檔醫(yī)保也救不了,而一檔醫(yī)保只能深戶辦理,這也是點(diǎn)名了標(biāo)題中,就算是深戶也救不了的原因。
比如說(shuō)以一位得了乳腺癌患者其中部分費(fèi)用
其中基本醫(yī)??梢越鉀Q大半,同時(shí)還需要自己自付一部分,平均治療費(fèi)用大約在26.0-37.5萬(wàn)元左右
不單如此丙類藥品也是不報(bào)銷的,國(guó)家把基本醫(yī)療報(bào)銷藥品分為三類,甲、乙、丙藥品
“甲類藥品”100%報(bào)銷,“乙類藥品”只報(bào)銷一部分,“丙類藥品”不報(bào)銷。
因此社保是基礎(chǔ),但解決不了真正所需,但一般病癥基本涵蓋,所以在經(jīng)濟(jì)允許的條件下可以考慮商業(yè)保險(xiǎn),如若不行可以考慮入深戶買一檔醫(yī)保,不得大病保你衣食無(wú)憂,一世平安。
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