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以下關(guān)于社保的百度百科定義:
社保,意指社會(huì)保險(xiǎn)(社會(huì)保障制度的一個(gè)最重要的組成部分);
是指一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《住房公積金管理?xiàng)l例》規(guī)定,企業(yè)必須給職工繳足“五險(xiǎn)一金”,所以絕大部分上班的人都有交社保。社保繳納記錄可以在網(wǎng)上自行搜索查找,我們今天主要講到的是社保中的醫(yī)保。
以深圳為例,醫(yī)保分為三擋:
一檔參保人,市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。二檔參保人:門(mén)診在綁定社康中心就醫(yī),住院在市內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),門(mén)診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。三檔參保人:門(mén)診在綁定社康中心就醫(yī),住院及門(mén)診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
這里制作了一張對(duì)比圖:
可以看到,一檔醫(yī)保是相當(dāng)不錯(cuò),無(wú)論是報(bào)銷(xiāo)的比例還是就醫(yī)的自由。但是只有深圳戶(hù)口的居民才可以交一檔社保,并且這也是受法律限制的,企業(yè)必須為深戶(hù)員工參保一檔社保。
那么非深戶(hù)的二擋跟三擋到底有什么區(qū)別呢?除了每個(gè)月交的錢(qián)有區(qū)別,最主要的區(qū)別就是住院的就醫(yī)原則,二擋社保住院可以在室內(nèi)任一醫(yī)療機(jī)構(gòu),但是三擋社保住院必須在定點(diǎn)醫(yī)院。
大多數(shù)小伙伴在進(jìn)入公司時(shí),公司提供的定點(diǎn)醫(yī)院可能沒(méi)怎么看就草率選擇了,最終住院時(shí)才發(fā)現(xiàn)這些醫(yī)院要么不好要么太遠(yuǎn)。如果是三擋醫(yī)保,這時(shí)想去另一家醫(yī)院住院時(shí)就只能辦轉(zhuǎn)診了。但是轉(zhuǎn)診又是一件非常困難的事,除非是真的很?chē)?yán)重的病,定點(diǎn)醫(yī)院無(wú)法治療時(shí),醫(yī)院才會(huì)給辦轉(zhuǎn)診,畢竟是“到嘴的肉飛了”,即使辦了轉(zhuǎn)診也只有3天有有效期,這3天內(nèi)產(chǎn)生的費(fèi)用才會(huì)報(bào)銷(xiāo)。
當(dāng)然除了轉(zhuǎn)診也可以變更定點(diǎn)醫(yī)院(可在網(wǎng)上社保管理系統(tǒng)申請(qǐng)),但是這個(gè)操作需要次月才能生效。
現(xiàn)在大家應(yīng)該知道社保的作用跟各檔之間的區(qū)別了吧,可見(jiàn)社保是真的非常重要,這也是對(duì)未來(lái)生活的一種基本保障。特別是現(xiàn)在這個(gè)時(shí)代的工薪族,身體奉獻(xiàn)給了工作,各種職業(yè)病太常見(jiàn)了,稍微動(dòng)個(gè)小手術(shù),一個(gè)月甚至幾個(gè)月的工資就沒(méi)了,何談幸福感、安全感?
如果有社保的同時(shí)還購(gòu)買(mǎi)了商業(yè)保險(xiǎn),可能原來(lái)手術(shù)費(fèi)要花費(fèi)一個(gè)月工資,現(xiàn)在只需要花費(fèi)一頓下館子的錢(qián)!
最后,希望大家永遠(yuǎn)沒(méi)有機(jī)會(huì)用到醫(yī)保!