“一年一度更改基本醫(yī)保檔次的機(jī)會來啦！7月20日截止！”日前，深圳市社會保險(xiǎn)基金管理局官方微信平臺“深圳社保”發(fā)布消息稱，深圳各用人單位在7月可以為本單位員工更改基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔次了，同一家單位每年只有一次機(jī)會，具體時(shí)間為7月1日至7月20日。

　　據(jù)了解，如果是深戶職工，用人單位必須為其參加醫(yī)保一檔，且不可更改檔次；如果是非深戶職工，用人單位可在基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔、三檔中選擇一種形式參加。不同醫(yī)保檔次的相互轉(zhuǎn)換不影響累計(jì)繳費(fèi)年限和連續(xù)繳費(fèi)年限的計(jì)算。

　　三個(gè)繳費(fèi)檔次有啥不一樣？

　　據(jù)了解，深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)繳費(fèi)及對應(yīng)待遇分設(shè)一檔、二檔、三檔3種形式。

　　在繳費(fèi)方面，醫(yī)保一檔繳費(fèi)比例為8.2%（基本醫(yī)保+地方補(bǔ)充醫(yī)保），其中單位繳納6.2%，個(gè)人繳納2%，繳費(fèi)基數(shù)為職工上月工資總額，最高為深圳市上年度在崗職工月平均工資的3倍，最低為上年度在崗職工月平均工資的60%。

　　根據(jù)深圳市統(tǒng)計(jì)局公布的《2017年深圳市城鎮(zhèn)單位從業(yè)人員年平均工資數(shù)據(jù)公報(bào)》，深圳市2017年城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資為元，折算為在崗職工月平均工資為8348元（四舍五入）。

　　這也意味著，自2018年7月1日起至2019年6月30日止，深圳各項(xiàng)社保繳費(fèi)基數(shù)和待遇計(jì)發(fā)基數(shù)涉及深圳市上年度在崗職工月平均工資的，按8348元/月標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。因此，醫(yī)保一檔繳費(fèi)基數(shù)最高為元（8348元×300%）、最低為5009元（8348元×60%）。按照繳費(fèi)比例計(jì)算，單位每月繳費(fèi)上限為1552.73元、下限為310.56元；個(gè)人每月繳費(fèi)上限為500.88元，下線為100.18元。

　　醫(yī)保二檔繳費(fèi)基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資，目前為8348元，繳費(fèi)比例為0.8%（基本醫(yī)保+地方補(bǔ)充醫(yī)保），其中單位繳納0.6%，個(gè)人繳納0.2%。按照繳費(fèi)比例計(jì)算，單位每月繳費(fèi)50.08元，個(gè)人每月繳費(fèi)16.7元。

　　醫(yī)保三檔繳費(fèi)基數(shù)為深圳市上年度在崗職工月平均工資，目前為8348元，繳費(fèi)比例為0.55%（基本醫(yī)保+地方補(bǔ)充醫(yī)保），其中單位繳納0.45%，個(gè)人繳納0.1%。按照繳費(fèi)比例計(jì)算，單位每月繳費(fèi)37.56元，個(gè)人每月繳費(fèi)8.35元。

　　部分待遇只一檔參保人可享

　　醫(yī)保一、二、三檔繳費(fèi)有區(qū)別，待遇也有區(qū)別。

　　有一些待遇只有一檔參保人可享：例如個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)待遇。即個(gè)人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資的5%，超過的部分可以到定點(diǎn)藥店購買醫(yī)保目錄范圍的非處方藥，可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬支付健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用。此外，當(dāng)個(gè)人賬戶不足支付時(shí)，一檔參保人連續(xù)參保滿一年，在同一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)自付的門診基本醫(yī)療費(fèi)用和地補(bǔ)醫(yī)療費(fèi)用超過在崗職工平均工資5%的，超過部分由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70%（年滿70周歲以上支付80%），一檔參保人還享有體檢補(bǔ)貼。

　　【記者】杜艷

　　【作者】杜艷

　　【來源】南方號~深圳市~健康情報(bào)局