正值孩子們的開學(xué)季

　　剛送走“白鹿”

　　又迎來“楊柳”

　　臺風(fēng)往往也伴隨著暴雨

　　氣象臺顯示

　　深圳的近一周天氣受臺風(fēng)影響

　　狀況為雨雨雨雨雨

　　▼

　　看來今年的開學(xué)有點(diǎn)“潮”

　　除了準(zhǔn)備孩子們的開學(xué)

　　有一件事情

　　家長們可別忘了

　　那就是

　　給孩子申報(bào)醫(yī)保！

　　參保手續(xù)統(tǒng)一申報(bào)期為：

　　2019年9月1日至10月20日

　　家長們要抓緊了

　　錯(cuò)過這次

　　又要等一年了

　　那么

　　哪些孩子可以申報(bào)呢？

　　可申報(bào)對象

　　深圳市少兒（大學(xué)生）醫(yī)保覆蓋以下3類人群：

　　▼本市戶籍非在園在校少兒

　　▼中小學(xué)和幼托機(jī)構(gòu)在冊學(xué)生（其中非深戶需父母一方正在參加本市社會保險(xiǎn)滿1年以上）

　　▼各類全日制普通高等學(xué)校（含民辦學(xué)校）或科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制學(xué)生。

　　需要注意的是

　　未辦理停保手續(xù)且未滿18周歲的已參保少兒，將默認(rèn)為續(xù)保狀態(tài)，仍然按學(xué)年度（每年9月至次年8月）繼續(xù)繳費(fèi)，繳費(fèi)到賬后不中斷享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　為什么每年這么多家長

　　都搶著給自己孩子申報(bào)醫(yī)保呢？

　　還不是因?yàn)樵谏钲?/p>

　　申報(bào)少兒醫(yī)保“福利多多”！

　　具體有什么福利呢？

　　門診待遇

　　少兒及大學(xué)生參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔后，其在綁定的社康中心或醫(yī)院發(fā)生的門診(含急診)費(fèi)用按以下規(guī)定處理：

　　▼屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付。

　　▼屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)單項(xiàng)診療項(xiàng)目或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付限額不超過120元。

　　南都記者黎湛均攝

　　▼參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)上述第（一）、第（二）項(xiàng)規(guī)定支付費(fèi)用的90%報(bào)銷。療費(fèi)用由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按上述第（一）、第（二）項(xiàng)規(guī)定支付費(fèi)用的90%報(bào)銷。

　　▼由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)支付給每個(gè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的門診醫(yī)療費(fèi)用，總額最高不得超過1000元。

　　▼參保少兒及大學(xué)生因病情需要發(fā)生的門診輸血費(fèi)，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金支付70%。

　　住院待遇

　　1

　　參保少兒及大學(xué)生住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分，由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付90%。

　　2

　　參保人住院使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按下列規(guī)定支付，但最高支付金額不超過市社會保險(xiǎn)行政部門公布的普及型價(jià)格：

　　▼屬于國產(chǎn)材料的，按實(shí)際價(jià)格的90%支付；

　　▼屬于進(jìn)口材料的，按實(shí)際價(jià)格的60%支付。

　　3

　　參保人住院床位費(fèi)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按實(shí)際住院床位費(fèi)支付，但不得超過下列規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)：最高支付金額為市價(jià)格管理部門確定的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房A級房間雙人房床位費(fèi)政府指導(dǎo)價(jià)格的第一檔，即60元

　　對此

　　很多家長表示

　　深圳的少兒醫(yī)保

　　福利待遇著實(shí)給力！

　　那少兒醫(yī)保到底怎么申報(bào)呢？

　　繳費(fèi)方式

　　繳費(fèi)方式分為在園在校學(xué)生與非在園在校學(xué)生兩種。

　　01

　　在園在校學(xué)生：由學(xué)校統(tǒng)一辦理

　　在園在校學(xué)生按學(xué)年一次性繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，參保學(xué)生將醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳交到學(xué)校，由學(xué)校統(tǒng)一歸集申報(bào)。

　　符合參保條件、申請參保繳費(fèi)的學(xué)生在接到學(xué)校通知后，將本年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)統(tǒng)一繳交到所在學(xué)校。學(xué)校歸集所有學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在學(xué)校指定賬號劃扣。

　　02

　　非在園在校學(xué)生：從繳費(fèi)賬戶扣取

　　非在園在校少兒及新生兒由社保機(jī)構(gòu)一次性從監(jiān)護(hù)人或少兒本人的繳費(fèi)賬戶中扣取全年費(fèi)用，需保證賬戶里余額充足。

　　>>>>非在園在校學(xué)生參保登記方式

　?。?）網(wǎng)站：登錄深圳市醫(yī)療保障局官網(wǎng)（或深圳市社保局官網(wǎng)（月16日開始啟用新網(wǎng)址

　　主頁，點(diǎn)擊“個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”→輸入登錄信息→“個(gè)人參保管理”，選擇“少兒首次參保”輸入?yún)⒈Ｉ賰旱男畔?，進(jìn)行參保登記。

　　（2）關(guān)注“深圳社?！蔽⑿殴娞?，選擇“便民服務(wù)”→“個(gè)人業(yè)務(wù)辦理”→“少兒參保管理”，選擇“少兒參保登記/恢復(fù)”輸入?yún)⒈Ｉ賰旱男畔?，進(jìn)行參保登記。

　?。?）社保機(jī)構(gòu)：沒有上網(wǎng)條件的可向戶口所屬地的社保機(jī)構(gòu)提交參保材料，由社保機(jī)構(gòu)受理并審核。

　　繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　參保人實(shí)際需繳費(fèi)用為371.64元

　　深圳市少兒醫(yī)保年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為893.64元，其中財(cái)政為每位少兒醫(yī)保參保人補(bǔ)貼522元/年，參保人全年實(shí)際需繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)371.64元。

　　申報(bào)以后

　　爸媽們?nèi)绾未_定

　　自己是否已經(jīng)繳費(fèi)成功了呢？

　　可以通過以下兩種方式

　　網(wǎng)上查詢方式

　　學(xué)校方可通過

　　深圳市醫(yī)療保障局或深圳市社保局官網(wǎng)→點(diǎn)擊登錄“學(xué)校網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”→“信息查詢”，查詢本年度繳費(fèi)情況。

　　個(gè)人可通過

　　深圳市醫(yī)療保障局或深圳市社保局官網(wǎng)→點(diǎn)擊登錄“個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”→“查詢服務(wù)”，或關(guān)注“深圳社保”微信公眾號，選擇“便民服務(wù)”→“基本信息查詢”，查詢本年度繳費(fèi)情況。

　　另外

　　除了繳費(fèi)時(shí)間

　　繳費(fèi)方式要留心

　　家長們注意！

　　繳費(fèi)賬戶可千萬別弄錯(cuò)了

　　市醫(yī)保局特別提醒，非在園在校少兒及新生兒2016年4月14日之后激活了參保人本人的金融社保卡，將自動(dòng)強(qiáng)制使用本人的金融社?？ㄗ鳛槔U費(fèi)賬戶，未激活使用的將繼續(xù)使用監(jiān)護(hù)人的銀行賬戶繳費(fèi)。

　　2016年4月14日之前激活了本人金融社?？ǖ?，但事后通過銀行窗口、社保局個(gè)人網(wǎng)頁、微信等渠道確認(rèn)將金融社?？ㄗ鳛樯绫Ｙ~戶的，也將自動(dòng)強(qiáng)制使用本人的金融社?？ㄗ鳛槔U費(fèi)賬戶。

　　給孩子申報(bào)醫(yī)保完

　　家長就可以安心期待

　　熊孩子們重返校園啦

　　早申報(bào)早放心

　　家長們不要拖拉太久哦~

　　-END-

　　來源：閣壁