少兒醫(yī)保是少兒的基本保障
也是真正的花小錢辦大事
很多家庭都會在孩子出生不久后
去辦理少兒醫(yī)保
但少兒醫(yī)保涉及到參保人群、參保時間、
醫(yī)保待遇、辦醫(yī)保卡等時
很多寶爸寶媽一頭霧水
剛出生的孩子、還未入園的孩子
又都時刻離不開人
要給寶寶辦少兒醫(yī)保
有沒有方便還不用出門的辦法?
有!有!有!
現(xiàn)在少兒醫(yī)保參保繳費、
辦社??ㄒ淮涡赞k理
市內(nèi)還包郵送到家哦
深圳市人社局
圍繞群眾一次辦成“一件事”
通過流程再造和信息共享
優(yōu)化業(yè)務(wù)辦理流程和辦理方式
聯(lián)合建設(shè)銀行深圳市分行
推出少兒參保、繳費、辦卡一件事一次辦
深圳戶籍非在園在校少兒(含新生兒)
1.監(jiān)護(hù)人有效居民身份證
2.被監(jiān)護(hù)人有效居民身份證
3.監(jiān)護(hù)關(guān)系證明(出生證、戶口?。?/p>
4.被監(jiān)護(hù)人辦理社保卡數(shù)碼照相回執(zhí)編號(在頭條號私信回復(fù)【照片】可辦理)
(一)參保
登陸“深圳人社”微信公眾號——掌上辦事——社保業(yè)務(wù),點擊【少兒參保繳費】,在頭條號私信回復(fù)【社?!浚c擊入口1也可進(jìn)入辦理入口。
填寫相關(guān)信息,并點擊確認(rèn)
(二)繳費
點擊【少兒自助繳費及補托收(非在園在校少兒)】辦理
(三)辦卡
在完成繳費后,系統(tǒng)自動提示【未辦理金融社???,是否在線申請】,點擊【確定】后,參保人選擇建設(shè)銀行,同意將監(jiān)護(hù)人、少兒相關(guān)信息授權(quán)給銀行制卡。然后根據(jù)系統(tǒng)提示操作即可。
溫馨提示:
1.由持有有效居民身份證的監(jiān)護(hù)人代辦少兒社???
2.少兒社??ㄉ贽k后,一般將于3個工作日內(nèi)由建行負(fù)責(zé)深圳市內(nèi)包郵到家(實際送達(dá)時間以快遞
配送為準(zhǔn));
3.收到少兒社??ê螅商峤簧暾埖谋O(jiān)護(hù)人持本人有效居民身份證、監(jiān)護(hù)關(guān)系證明、少兒社??ǖ浇ㄐ猩钲谑蟹中芯徒W(wǎng)點激活。
4.選擇其他銀行辦理也是可以的,不過辦理時長可能不一樣,而且可能也沒有包郵送到家哦
那深圳少兒醫(yī)保的參保待遇有哪些呢
我們再來了解一下吧
少兒參加基本醫(yī)療保險二檔后,其在綁定的社康中心或醫(yī)院發(fā)生的門診(含急診)費用按以下規(guī)定處理:
?、賹儆诨踞t(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付。
?、趯儆诨踞t(yī)療保險目錄內(nèi)單項診療項目或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付限額不超過120元。
?、蹍⒈H艘虿∏樾枰?jīng)結(jié)算醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到其他定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費用由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按上述第①、第②項規(guī)定支付費用的90%報銷。
?、苡缮鐓^(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)支付給每個住院醫(yī)療保險參保人的門診醫(yī)療費用,總額最高不得超過1000元。
?。ㄗ⒁猓簠⒈W(xué)生看普通門診需要去綁定的定點醫(yī)療機構(gòu),未綁定定點醫(yī)療機構(gòu)的無法享受醫(yī)療保險門診待遇。)
參保少兒因病情需要發(fā)生的門診輸血費,由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金支付70%。
?。ㄗ⒁猓横槍﹂T診輸血費,參保學(xué)生及大學(xué)生不限定在綁定社康中心享受待遇。)
參保少兒及大學(xué)生有下列情形之一的——
1.慢性腎功能衰竭門診透析
2.列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥
3.惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療
4.血友病專科門診治療
5.再生障礙性貧血??崎T診治療
6.地中海貧血??崎T診治療
7.顱內(nèi)良性腫瘤專科門診治療
8.艾滋病及精神分裂癥等7種疾病
9.市政府批準(zhǔn)的其他情形
應(yīng)向深圳市社會保險機構(gòu)委托的醫(yī)療機構(gòu)申請認(rèn)定,經(jīng)深圳市社會保險機構(gòu)核準(zhǔn)后,憑大病診斷證明和大病門診病歷在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)享受門診大病待遇。門診大病報銷比例最高達(dá)90%。
門診大病待遇享受比例與參保人連續(xù)參保時間掛鉤。具體如下:
1.參保少兒住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用起付線以上部分,由醫(yī)療保險基金支付90%。
2.參保人住院使用基本醫(yī)療保險診療項目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官,由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金按下列規(guī)定支付,但最高支付金額不超過深圳市社會保險行政部門公布的普及型價格:
屬于國產(chǎn)材料的:按實際價格的90%支付
屬于進(jìn)口材料的:按實際價格的60%支付
3.參保人住院床位費由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金按實際住院床位費支付,但不得超過下列規(guī)定標(biāo)準(zhǔn):最高支付金額為深圳市價格管理部門確定的非營利性醫(yī)療機構(gòu)普通病房A級房間雙人房床位費政府指導(dǎo)價格的第一檔,即60元。
最后
小編再提醒一下大家
非深戶兒童目前
還只能在園在校統(tǒng)一繳納少兒醫(yī)保
每年9月開始參保
一次交一年保費
2020-2021年度還未開始
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▌來源:深圳人社、深圳社保等
▌編輯:夏一
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